Formulir Pendaftaran NAC 2…

HIMPUNAN MAHASISWA PROGRAM STUDI AKUNTANSI

FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS
UNIVERSITAS MURIA KUDUS
GondangManis, Bae PO. BOX : 53 CP. 085290714869/0895320119473
E-mail: himaproakuntansi@umk.ac.id

FORMULIR PENDAFTARAN
NATIONAL ACCOUNTING COMPETITION 2022

Instansi : …………………………………………………………………………….……….
Nama Tim : …………………………………………………………………………….……….
Nama Ketua : ………..……………………………….…………
NIM : ………..……………………………….…………
Tempat, Tanggal : ………..……………………………….…………
Foto 3x4 Lahir
No. HP : ………..……………………………….…………
Alamat : ………..……………………………….…………
Email : ………..……………………………….…………

Nama Anggota (1) : ………..……………………………….…………

NIM : ………..……………………………….…………
Tempat, Tanggal : ………..……………………………….…………
Foto 3x4 Lahir
No. HP : ………..……………………………….…………
Alamat : ………..……………………………….…………
Email : ………..……………………………….…………

Nama Anggota (2) : ………..……………………………….…………

NIM : ………..……………………………….…………
Tempat, Tanggal : ………..……………………………….…………
Foto 3x4 Lahir
No. HP : ………..……………………………….…………
Alamat : ………..……………………………….…………
 Alamat : ………..……………………………….…………
Email : ………..……………………………….…………

Prestasi yang pernah diperoleh :

Lembaga Pemberi
No. Nama Kejuaraan Tahun Peringkat (Pemerintah/Non
Tingkat
Perolehan Pemerintah)
(Kel./Kec./Kab./Prov./Nas.)

1
2
3
4

Lampiran
Scan/Foto NIM