PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU

DINAS KESEHATAN
Pusat Pemerintahan Provinsi Kepulauan Riau “Bandar Seri Kota Piring”
Kawasan Perkantoran Sultan Mahmud Riayat Syah Gedung Raja Jaafar Lantai 2 dan 3
Pulau Dompak Seri Darul Makmur Kota Tanjungpinang Provinsi Kepulauan Riau
Email: mail@dinkesprovkepri.org Website: dinkes.kepriprov.go.id

Tanjungpinang, 14 November 2022

Kepada
Nomor : 897/4852/DK 5.2/2022 Yth : Daftar Terlampir
Sifat : Penting
Lampiran : 1 (satu) berkas di-
Hal : Pemanggilan Peserta Pelatihan Tempat
Penanggulangan KLB dan Wabah
untuk Tim Gerak Cepat Puskesmas
Ak.3 dan Ak.4 Tahun 2022

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Pelatihan Penanggulangan

KLB dan Wabah untuk Tim Gerak Cepat (TGC) di Puskesmas Tahun 2022
Angkatan 3 dan 4 (60 orang) tanggal 22 – 25 November 2022 (daring), 28
November – 1 Desember 2022 (klasikal), kami sampaikan beberapa hal
sebagai berikut :
1. Disampaikan nama-nama calon peserta yang telah diusulkan dari Dinas
Kesehatan Kab/Kota (daftar nama terlampir);
2. Ketentuan bagi peserta:
a. Peserta mendapat penugasan dari Kepala Puskesmas atau Kepala
Dinas Kesehatan Kab/Kota;
b. Pelatihan dilaksanakan secara blended (daring dan klasikal). Selama
pelatihan berlangsung peserta dibebas tugaskan dari beban tugas dan
kegiatan lainnya dari instansi tempat bekerja;
c. Untuk pembelajaran secara Klasikal pada tanggal 28 November – 1
Desember 2022, Peserta diwajibkan hadir di Bapelkes Batam dengan
tanggal kedatangan pada 28 November 2022 dan kepulangan ke
daerah asal tanggal 1 November 2022.
d. Adapun pembiayaan perjalanan dinas peserta yang ditanggung oleh
Dinas Kesehatan Provinsi Kepri meliputi: akomodasi dan konsumsi
selama penyelenggaraan diklat, biaya penggantian transportasi pergi
pulang dari instansi tempat bekerja ke Bapelkes Batam sesuai
ketentuan yang berlaku (melampirkan bukti perjalanan dinas), uang
harian perjalanan dinas (hari kedatangan dan kepulangan) dan uang
harian diklat untuk pembelajaran secara klasikal.
e. Peserta memakai pakaian rapi dan sopan (kemeja) saat pembelajaran
secara daring dan klasikal.
f. Membawa baju batik untuk acara penutupan secara klasikal;
g. Peserta menggunakan laptop dan internet yang stabil;
h. Peserta wajib mengikuti seluruh materi pembelajaran pelatihan sesuai
dengan jadwal yang sudah ditetapkan;
i. Peserta mengunduh/mengunggah secara mandiri modul pelatihan,
materi dan penugasan selama pelatihan melalui link yang disediakan
panitia.
3. Dokumen yang harus dilengkapi :
a. Menyerahkan soft file Surat Tugas yang ditandatangan dan dibubuhi
cap basah dari unit kerja masing-masing (Puskesmas/Dinas Kesehatan
Kab/Kota). Surat Tugas diserahkan saat kehadiran di Bapelkes Batam;
b. Menyerahkan soft file pas foto ukuran 4 x 6 dengan latar belakang
merah, menggunakan kemeja putih dan berdasi bagi laki – laki. Soft File
foto dikirimkan pada linktree
c. Menyerahkan soft file SK Tim TGC di Puskesmas (jika sudah menjadi
tim TGC di Puskesmas);

Informasi lebih lanjut dapat menghubungi Sdri. Dyah Salamiah,

MKM (081363056933).
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan
terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

PROVINSI KEPULAUAN RIAU

MOH. BISRI, SKM, M.Kes

Pembina Utama Muda/IV.c
NIP. 197101091995011001
 Lampiran 1.

Surat disampaikan kepada Yth.

1. Kepala Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana
Kota Tanjungpinang di Tanjungpinang;
2. Kepala Dinas Kesehatan Kota Batam di Batam;
3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bintan di Bandar Seri Bentan;
4. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karimun di Tanjung Balai Karimun;
5. Kepala Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana
Kabupaten Kepulauan Anambas di Tarempa.

.
 Lampiran 2. Daftar Peserta

ANGKATAN 3

NO NAMA JENIS TENAGA INSTANSI

dr. FIKRIANSYAH SIREGAR DOKTER UMUM PUSKESMAS UNGAR
1
– KAB. KARIMUN
2 GUSNARDI PUTRA S.K.M EPIDEMIOLOGI KESEHATAN

3 NAZILA SYAKILA, A.Md.KL SANITARIAN

dr. WIDYANINGSIH DOKTER UMUM PUSKESMAS
4
TANJUNG BERLIAN –
5 AFRILIANTI, A.Md.KI PERAWAT KAB. KARIMUN

6 GESTI MURSALINA, SKM KESEHATAN LINGKUNGAN

dr. CONNIE ANGELIKA BARUNG DOKTER PUSKESMAS
7
BULANG – KOTA
8 NURHIDAYAH BIDAN BATAM

9 DESI ANDRIANI BIDAN

PRANATA LABORATORIUM PUSKESMAS
10 SARINA YULIANA, Amd. Ak
KESEHATAN TERAMPIL SIANTAN TENGAH –
LUTHFIANTI IRENE PADAMA, KAB. ANAMBAS
11 PERAWAT
Amd.Kep
12 SAKINAH, SKM KESEHATAN MASYARAKAT
dr. FINA FRIASKA AMELIA DOKTER PUSKESMAS TELOK
13
SEBONG – KAB.
14 RIANI YULIANTI, Amd.Kep PERAWAT BINTAN

15 WAWAN KUSMANA, A.Md.Kep PERAWAT

dr. SISKA TRIANA DOKTER PUSKESMAS

16 TANJUNG UBAN –
17 NURUL YULIANTI, AMK PERAWAT KAB. BINTAN

18 MERLY WIDIANA, A.Md.Kes ATLM

dr. ADRIAN TAUFIK DOKTER PUSKESMAS
19
KELONG – KAB.
20 RIZKI RAMADHAN, SKM KESEHATAN MASYARAKAT BINTAN

21 SRI MAHYUNI, AMKL SANITARIAN

IWAN KRISNA DWI PUTRA, AMK PERAWAT PUSKESMAS
22
TANJUNG UNGGAT –
23 dr. HASNUL HIDAYATI DOKTER KOTA
TANJUNGPINANG
24 FAHMULISMAN, AMK PERAWAT
TIARA ISMARHENY PERAWAT PUSKESMAS
25
MELAYU KOTA
26 LASMA ROHAYATI, SKM KESEHATAN MASYARAKAT PIRING – KOTA
TANJUNGPINANG
27 DELVI YULIA, Amd. KL KESEHATAN LINGKUNGAN
dr. RICKY RINALDI DOKTER PUSKESMAS MEKAR
28
BARU – KOTA
29 MAHARANI SEPTINA, A.Md.Kep PERAWAT TANJUNGPINANG

30 DANI IAMNUDDIN, S.KM KESEHATAN LINGKUNGAN

 ANGKATAN 4

NO NAMA JENIS TENAGA INSTANSI

PRANATA LABORATORIUM
1 HAIRUNNISA, A.M.Ak PUSKESMAS MERAL
KESEHATAN
BARAT – KAB. KARIMUN
2 dr. PRETY PRANITACITRA DOKTER UMUM

3 MELIZA SWANDI, S.K.M EPIDEMIOLOGI KESEHATAN

4 HERIANTO DANIEL, SKM PROMKES

PUSKESMAS GALANG –
5 DESRAHMADJAYADUHA PERAWAT KOTA BATAM

6 RIZKI PRIMADONA ANALIS LAB

7 dr. RENDI MARIORI DOKTER

PUSKESMAS SEI PANCUR
8 dr. WINDA EKO AJI PANGESTU DOKTER – KOTA BATAM

9 AGUSTINA, S.Kep, Ns PERAWAT

10 dr. RAFIQ SA'ADIY FAIZUN DOKTER

PUSKESMAS TAMBELAN –
11 WIWIN HUSTADIAH, AMK PERAWAT KAB. BINTAN

12 INTAN VADINI, Amd.KL KESEHATAN LINGKUNGAN

13 dr. AFRIYANI DOKTER

PUSKESMAS SEI
14 MINARSIH, S.Kep, Ners PERAWAT LEKOP – KAB. BINTAN

15 TARO RWANDA, AMKL KESEHATAN LINGKUNGAN

16 dr. NURSAIDAH lUBIS DOKTER UMUM PUSKESMAS KUALA

SEMPANG – KAB. BINTAN
17 RIKA MAHDA ZAKIYYAH, S.K.M. KESEHATAN MASYARAKAT

18 ANGGI VIA PATRA, A.Md.K.L SANITARIAN

19 dr. SHINTA HASANUDDIN DOKTER PUSKESMAS TANJUNG

PINANG – KOTA
20 SHERLY ANGGRAINI, A.Md.Keb BIDAN
TANJUNGPINANG
21 ESI FITRIA, AMK PERAWAT

22 dr. GUSNELLA ISWAEDHANI DOKTER PUSKESMAS KAMPUNG

BUGIS – KOTA
23 RIABRINA SARMAULI, SST BIDAN
TANJUNGPINANG
24 FAJAR RIYADI SAPUTRO, A.Md.Keb PERAWAT

25 dr. SEPTI RAHADIAN DOKTER

PUSKESMAS SEI JANG
26 SARJONO, A.Md PERAWAT – KOTA
TANJUNGPINANG
27 EVALIA MARIANTI, A.Md.Keb BIDAN

28 dr. RINALDI ARDIANSYAH SIREGAR DOKTER

PUSKESMAS
29 MEILANY MANDHARANY, AMK PERAWAT BATU 10 – KOTA
TANJUNGPINANG
30 AULIA NOVITASARI, SST PERAWAT
 BIODATA PESERTA

Pelatihan Penanggulangan KLB dan Wabah Bagi Tim Gerak Cepat

di Puskesmas Tahun 2022 Angkatan 3 dan 4
22 November – 1 Desember 2022

1. NAMA :
2. TEMPAT TANGGAL LAHIR :
3. NIP :
4. PANGKAT/GOLONGAN :
5. UNIT KERJA :
6. JABATAN SEKARANG :
7. ALAMAT KANTOR :
8. ALAMAT RUMAH :
9. NOMOR HP :

10. PENDIDIKAN UMUM :

11. PENDIDIKAN/PELATIHAN TAMBAHAN YANG PERNAH DIIKUTI :

1.
2.

12. PENGALAMAN KERJA :1

............., November 2022

( Nama )