SURAT KETERANGAN DOKTER

Nomor : 170/569/SKS-3/IV/2023

yang bertanda tangan di bawah ini DR. Chairul Bachmid, Dokter Pemerintah pada
RSUD Dr.H.Chasan Bhoesoirie dalam hal ini menjalankan tugas dengan
mengingat sumpah waktu menerima jabatan menerangkan bahwa :

Nama : Sugiana Sabtu

Jenis kelamin : Perempuan

Tempat,Tanggal lahir : Ternate 06 Januari 1995

Pekerjaan :-

Alamat : Kelurahan Kulaba, Kec. Kota Ternate Barat

Telah di periksa dengan teliti dan atas permintaan : Sendiri

Dan berpendapat yang bersangkutan : Baik kesehatannya/Tidak baik kesehatannya
Surat keterangan ini di pergunakan untuk : Melamar Pekerjaan

Demikian surat keterangan ini di buat untuk di pergunakan sebelumnya

Ternate, 06 Januari 2023