KELAS:

FORM PENILAIAN LOMBA KEBERSIHAN, KEINDAHAN DAN KETERTIBAN LINGKUNGAN ORMAWA

No. Aspek Indikator KATEGORI NILAI Skor Skor Catatan

Sangat Perolehan
Kurang Baik
Baik
1 2 3
1 Kebersihan dan 1. Tidak ada sampah atau kotoran 8
Kerapihan Ruangan dilantai (di dalamruang) 7
2. Tidak ada coretan di dinding 6
3. Tidak ada debu 5
4. Tidak Ada sarang laba-laba 4
5. Buku dan berkas tersusun rapi pada tempatnya 3
0
6. Adanya tata cahaya yang memadai
7. Adanya sirkulasi udara yang baik
8. Ruangan tertata dengan rapi
2 Tempat sampah di 1. Tersedia tempat sampah di sekitar ruangan a. Terpenuhinya 5 5
dalam atau di luar 2. Tersedia tempat sampah, indikator
berpenutupdanmudahdibuka b. Terpenuhinya 4 4
3. Tempatsampahkuatdantidakmudahbo cor indikator
4. Tempatsampahdilapisiplastik c. Terpenuhinya 2 3
5. Tempatsampahterbagidarijenisnya indikator
(sampahbasahdankering) d. Terpenuhinya 2 2
indikator
e. Terpenuhinya 1 1
indikator
f. Tidak ada tempat 0
sampah
3 Identitas 1. Identitas Ormawa a. Terpenuhinya 4 4
Ormawa 2. Kelengkapan identitas ormawa indikator
(visi&misiormawa, struktur organisasi, b. Terpenuhinya 3 3
program kerja, jadwal program kerja) indikator
3. Kelengkapan identitas Negara c. Terpenuhinya 2 2
indikator
d. Terpenuhinya 1 1
indikator
No. Aspek Indikator Rubrik yang Dievaluasi Skor Skor Catatan
Perolehan

(gambar lambang negara, foto e. Tidak ada kelengkapan identitas 0

presiden dan wakil presiden) Negara, tidak ada visi misi
4. Tata tertib Ormawa
4 4 Papan 1. Update informasi a. Terpenuhinya 4indikator 4
Pengumuman dalam
b. Terpenuhinya 3 indikator 3
papanpengumuman
2. Keindahandankerapihanpenataanarti c. Terpenuhinya 2 indikator 2
keldalampapanpengumuman
3. Terdapatpengisipapanpengumuman d. Terpenuhinya 1 indikator 1
di luaranggotaormawa e. Tidak adapapan pengumuman 0
4. Kelengkapanisipapanpengumuman
(pengumuman, artikel&karyailmiah
lain)
Kebersihantempatpapanpengumuman
5 5 Ketertiban dan 1. Kepatuhan mentaatiperaturan yang ada f. Point 300. Jika terjadi pelanggaran
keamanan di lingkungan UM maka point akan dikurangi
2. Harus ada ijin setiap kegiatan yang melebihi
jam 22.00 WIB
3. Alumni dan pengurus tidak diperbolehkan
bermalam di kantor ormawa
4. Menyerahkan kunci pada satpam setiap hari
5. Tidak melakukan perusakan atau
mengubah kantor ormawa
6. Tidak memelihara hewan peliharaan di
kantor ormawa

[Grab your reader’s attention with a great quote from the

document or use this space to emphasize a key point. To (TTD dan Nama Terang)
place this text box anywhere on the page, just drag it.]