PERATURAN DIREKTUR

RS KASIH HERLINA
NOMOR …………………

TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN TAHAP TERMINAL

DIREKTUR RUMAH SAKIT KASIH HERLINA

Menimbang :

a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Kasih

Herlina , maka diperlukan pelayanan pasien tahap terminal di rumah sakit.
b. Bahwa agar pelayanan pasien tahap terminal di Rumah Sakit dapat terlaksana
dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Kasih Herlina
sebagai landasan bagi pelayanan pasien tahap terminal.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b,
perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Kasih Herlina.

Mengingat :

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah

Sakit
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
3. Keputusan menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor : 129/Menkes/SK
/II/2008 tentang standar pelayanan minimal Rumah Sakit
4. Keputusan Pengurus Yayasan Kristen Untuk Kesehatan Umum Nomor 0525-
Ps/STRUKTUR.RSMW/IX/2007 tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit
Kasih Herlina.
5. Keputusan Pengurus Yayasan Kristen Untuk Kesehatan Umum Nomor 1487-
Ps/PENGANGKATAN.DIR.RSMW/III/2011 tentang Pengangkatan Direktur
Rumah Sakit Kasih Herlina.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :

Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT KASIH HERLINA

TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN TAHAP TERMINAL
DI RUMAH SAKIT KASIH HERLINA

Kedua : Kebijakan pelayanan pasien tahap terminal di Rumah Sakit Kasih

Herlina sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

Ketiga : Pembinaan dan pengawasan pelayanan pasien tahap terminal di

Rumah Sakit Kasih Herlina dilaksanakan oleh Manajer Pelayanan
Rumah Sakit Kasih Herlina.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Timika
Pada tanggal ................

Direktur
Rumah Sakit Kasih Herlina,

dr. Leonard Pardede,Sp.OG,Subsp.Obginsos(K)

 Lampiran
Keputusan Direktur RS Kasih Herlina
Nomor :
Tanggal :

KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN TAHAP TERMINAL

RUMAH SAKIT KASIH HERLINA

Kebijakan Umum
1. Pelayanan pasien tahap terminal di Rumah Sakit Kasih Herlina harus
selalu berorientasi kepada mutu pelayanan.
2. Seluruh petugas Rumah Sakit yang berwenang wajib melakukan
pelayanan pasien tahap terminal sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
3. Dalam melakukan pelayanan pasien tahap terminal di Rumah Sakit
setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3 (Keselamatan dan
Kesehatan Kerja)
4. Setiap melakukan pelayanan pasien tahap terminal di Rumah Sakit
petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
opersinal yang berlaku, etika profesi, etikket, dan menghormati hak
pasien.
5. Pelayanan pasien tahap terminal di Rumah Sakit dilakukan dengan
bekerjasama dengan tokoh agama atau kepercayaan pasien yang dianut
6. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.

Kebijakan Khusus
1. Pasien yang dalam keadaan tahap terminal wajib di berikan
pendampingan.
2. Dalam memberikan pelayanan pasien tahap terminal harus selalu
menghormati dan melindungi hak-hak pasien.
3. Medis, non medis dan penunjang medis yang bertugas harus memiliki
sertifikat yang masih berlaku sesuai kompetensinya.
4. Setiap petugas / seluruh karyawan Rumah Sakit wajib mengikuti
pelatihan yang sudah diprogramkan oleh bagian diklat.
5. Memberikan pelayanan pasien tahap terminal dilakukan secara terus
menerus dan berkesinambungan.

Direktur,
Rumah Sakit Kasih Herlina

dr. Leonard Pardede,Sp.OG,Subsp.Obginsos(K)