PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
TAHUN ANGGARAN 2021
UPTD PUSKESMAS KIAJARAN WETAN

BUKU KAS PENERIMAAN

PERIODE : 02 Januari 2021 s.d 30 Januari 2021

KODE
No TANGGAL No. BUKTI KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN (Rp) PENGELUARAN (Rp) SALDO (Rp)
KARCIS
084092 - 084100 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 90,000.00 - 90,000.00
024001 - 024002 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
1 2-Jan-21 A 005313 - 005318 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 30,000.00 30,000.00
001/STS/Pkm.KW/01/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan 150,000.00
Kesehatan
084101 - 084114 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 140,000.00 - 140,000.00
024003 - 024008 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 90,000.00 90,000.00
2 4-Jan-21 A 005319 - 005320 5.2.1.16.01 10,000.00 10,000.00
002/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 240,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084115 - 084134 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 200,000.00 - 200,000.00
024009 - 024009 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
3 5-Jan-21 A
003/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 215,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
4 084135 - 084148 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 140,000.00 - 140,000.00
005321 - 005321 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 5,000.00 5,000.00
6-Jan-21 A
004/STS/Pkm.KW/10/2020 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan 145,000.00
Kesehatan
084148 - 084156 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 80,000.00 - 80,000.00
024010 - 024010 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
5 7-Jan-21 A
005/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 95,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
 084157 - 084171 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 150,000.00 - 150,000.00
024011 - 024011 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
6 8-Jan-21 A 005322 - 005323 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 10,000.00 10,000.00
006/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 175,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084171 - 084176 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 50,000.00 - 50,000.00
7 9-Jan-21 A 007/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 50,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084177 - 084190 Rawat Jalan 140,000.00 - 140,000.00
8 11-Jan-21 A 008/STS/Pkm.KW/10/2020 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan
140,000.00 -
Kesehatan
084191 - 084202 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 120,000.00 - 120,000.00
024012 - 024014 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
9 12-Nov-21 A 005324 - 005324 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 5,000.00 5,000.00
009/STS/Pkm.KW/10/2020 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan 170,000.00
Kesehatan
084202 - 084219 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 170,000.00 - 170,000.00
005325 - 005326 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 10,000.00 10,000.00
10 13-Jan-21 A
010/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 180,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084220 - 084222 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 30,000.00 - 30,000.00
024015 - 024015 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
11 14-Jan-21 A
011/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 45,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084223 - 084234 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 120,000.00 120,000.00
12 15-Jan-21 A 012/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 120,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084235 - 084242 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 80,000.00 80,000.00
024016 - 024018 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
13 16-Jan-21 A
013/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 125,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084242 - 084249 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 70,000.00 70,000.00
005327 - 005327 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 5,000.00 5,000.00
14 18-Jan-21 A
014/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 75,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
 084250 - 084257 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 80,000.00 80,000.00
024019 - 024019 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
15 19-Jan-21 A
015/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 95,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084258 - 084262 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 50,000.00 50,000.00
002813 - 002813 5.2.1.16.01 UGD 50,000.00 50,000.00
16 20-Jan-21 A
016/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 100,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084263 - 084272 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 100,000.00 100,000.00
024020 - 024022 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
17 21-Jan-21 A
017/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 145,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084273 - 084285 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 130,000.00 130,000.00
024023 - 024026 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 60,000.00 60,000.00
18 22-Jan-21 A 005328 - 005328 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 5,000.00 5,000.00
018/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 195,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084286 - 084290 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 50,000.00 50,000.00
024027 - 024027 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
19 23-Jan-21 A
019/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 65,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
A 084291 - 084303 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 130,000.00 130,000.00
024028 - 024028 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
20 25-Jan-21
020/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 145,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084304 - 084323 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 200,000.00 200,000.00
21 26-Jan-21 A 020/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 200,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084324 - 084360 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 370,000.00 370,000.00
024029 - 024032 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 60,000.00 60,000.00
22 27-Jan-21 A
020/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 430,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084361 - 084366 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 60,000.00 60,000.00
024033 - 024033 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
23 28-Jan-21 A 002814 - 002815 5.2.1.16.01 UGD 25,000.00 25,000.00
020/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 100,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
 084367 - 084377 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 110,000.00 110,000.00
024034 - 024034 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
24 29-Jan-21 A
020/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 125,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
084378 - 084387 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 100,000.00 100,000.00
25 30-Jan-21 A 020/STS/Pkm.KW/10/2020 Setor Retribusi Pelayanan 100,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
Jumlah periode ini 3,625,000.00 3,625,000.00
Jumlah sampai periode lalu -
Jumlah semua sampai periode ini 3,625,000.00 3,625,000.00
Sisa Kas Rp -

Pada hari ini tanggal 31 Januari 2021

oleh kami didapat dalam kas Rp -
(Nol Rupiah) (Nol Rupiah)

Indramayu, 30 Januari 2021

Mengetahui,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN, BENDAHARA PENERIMAAN,

H. KASNAWI, SKM., MM. 099807 - 099819

NIP. 19660105 199403 1 005 052/STS/Pkm.KW/03/2021
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU
DINAS KESEHATAN
TAHUN ANGGARAN 2021
UPTD PUSKESMAS KIAJARAN WETAN

BUKU KAS PENERIMAAN

PERIODE : 01 Februari 2021 s.d 27 Februari 2021

KODE
No TANGGAL No. BUKTI KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN (Rp) PENGELUARAN (Rp) SALDO (Rp)
KARCIS
084388 - 084392 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 50,000.00 - 50,000.00
024035 - 024039 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 105,000.00 105,000.00
1 1-Feb-21 A
021/STS/Pkm.KW/02/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan 155,000.00
Kesehatan
084393 - 084400 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 200,000.00 - 200,000.00
198801 - 198812 5.2.1.16.01 Rawat Jalan -
024040 - 024044 SKD Melamar Pekerjaan 75,000.00 75,000.00
2 2-Feb-21 A 5.2.1.16.01
022/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 275,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
198813 - 198825 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 130,000.00 - 130,000.00
024045 - 024050 SKD Melamar Pekerjaan 90,000.00 90,000.00
5.2.1.16.01
3 3-Feb-21 A
023/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 220,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
198826 - 198837 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 120,000.00 - 120,000.00
024051 - 024056 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 90,000.00 90,000.00
4 4-Feb-21 A
024/STS/Pkm.KW/02/22021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan 210,000.00
Kesehatan
198838 - 198850 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 130,000.00 - 130,000.00
024057 - 024058 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
5.2.1.16.01
5 5-Feb-21 A
025/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 160,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
 198851 - 198851 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 10,000.00 - 10,000.00
024059 - 024061 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
5.2.1.16.01
6 6-Feb-21 A
026/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 55,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
198852 - 198863 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 120,000.00 - 120,000.00
024062 - 024063 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
5.2.1.16.01
7 8-Feb-21 A
002816 - 002817 5.2.1.16.01 UGD 30,000.00 30,000.00
027/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 180,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
198864 - 198864 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 10,000.00 - 10,000.00
024064 - 024066 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
5.2.1.16.01
8 9-Feb-21 A
028/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan
5.2.1.16.01 55,000.00
Kesehatan
198865 - 198891 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 270,000.00 - 270,000.00
002818 - 002818 5.2.1.16.01 UGD 40,000.00 40,000.00
9 10-Feb-21 A
029/STS/Pkm.KW/02/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan 310,000.00
Kesehatan
198892 - 198900 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 100,000.00 - 100,000.00
099501 - 099501 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
10 11-Feb-21 A 024067 - 024068 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 30,000.00 30,000.00
030/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 130,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
099502 - 099507 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 60,000.00 - 60,000.00
024069 - 024071 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
5.2.1.16.01
11 13-Feb-21 A
031/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 105,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
099508 - 099517 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 100,000.00 100,000.00
024072 - 024072 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
5.2.1.16.01
12 15-Feb-21 A
032/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 115,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
099518 - 099530 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 130,000.00 130,000.00
024073 - 024075 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
5.2.1.16.01
13 16-Feb-21 A
033/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 175,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
 099531 - 099537 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 70,000.00 70,000.00
024076 - 024076 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 15,000.00 15,000.00
14 17-Feb-21 A
034/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 85,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
099538 - 099544 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 70,000.00 70,000.00
024077 - 024080 SKD Melamar Pekerjaan 60,000.00 60,000.00
5.2.1.16.01
15 18-Feb-21 A
035/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 130,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
099545 - 099546 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 20,000.00 20,000.00
16 19-Feb-21 A 036/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 20,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
099547 - 099551 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 50,000.00 50,000.00
024081 - 024083 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
5.2.1.16.01
17 20-Feb-21 A
002819 - 002819 5.2.1.16.01 UGD 95,000.00 95,000.00
037/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 190,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
099552 - 099572 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 210,000.00 210,000.00
024084 - 024084 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
5.2.1.16.01
18 22-Feb-21 A
038/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 225,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
099573 - 099586 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 140,000.00 140,000.00
024085 - 024087 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
5.2.1.16.01
19 23-Feb-21 A
039/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 185,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
A 099587 - 099622 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 360,000.00 360,000.00
024088 - 024089 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
5.2.1.16.01
20 24-Feb-21
040/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 390,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
099623 - 099629 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 70,000.00 70,000.00
21 25-Feb-21 A 041/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 70,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
 099630 - 099641 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 120,000.00 120,000.00
024090 - 024091 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
5.2.1.16.01
22 26-Feb-21 A
042/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 150,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
099642 - 099648 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 70,000.00 70,000.00
002254 - 002254 5.2.1.16.01 Sewa Ambulance 80,000.00 80,000.00
23 27-Feb-21 A
043/STS/Pkm.KW/02/2021 Setor Retribusi Pelayanan 150,000.00
5.2.1.16.01
Kesehatan
Jumlah periode ini 3,740,000.00 3,740,000.00
Jumlah sampai periode lalu -
Jumlah semua sampai periode ini 3,740,000.00 3,740,000.00
Sisa Kas Rp -

Pada hari ini tanggal 28 Februari 2021

oleh kami didapat dalam kas Rp -
(Nol Rupiah)

Indramayu, 27 Februari 2021

Mengetahui,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN, BENDAHARA PENERIMAAN,

H. KASNAWI, SKM., MM. 099807 - 099819

NIP. 19660105 199403 1 005 052/STS/Pkm.KW/03/2021
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU
DINAS KESEHATAN
TAHUN ANGGARAN 2021
UPTD PUSKESMAS KIAJARAN WETAN

BUKU KAS PENERIMAAN

PERIODE : 01 Maret 2021 s.d 31 Maret 2021

KODE KODE
No TANGGAL No. BUKTI URAIAN PENERIMAAN (Rp) PENGELUARAN (Rp) SALDO (Rp)
KARCIS REKENING
A 099649 - 099669 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 210,000.00 210,000.00
1 1-Mar-21 024092 - 024095 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 60,000.00 60,000.00
044/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 270,000.00
2 2-Mar-21 A 099670 - 099693 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 240,000.00 240,000.00
024096 - 024098 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
045/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 285,000.00
A 099694 - 099717 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 240,000.00 240,000.00
3 3-Mar-21 024099 - 024107 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 135,000.00 135,000.00
046/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 375,000.00
A 099718 - 099732 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 150,000.00 150,000.00
4 4-Mar-21 024108 - 024109 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
046/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 180,000.00
099733 - 099741 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 90,000.00 90,000.00
5 5-Mar-21 A
047/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 90,000.00
099742 - 099747 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 60,000.00 60,000.00
6 6-Mar-21 A 005329 - 005329 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 5,000.00 5,000.00
048/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 65,000.00
A 099748 - 099764 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 170,000.00 170,000.00
7 8-Mar-21 024110 - 024113 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 60,000.00 60,000.00
049/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 230,000.00
099765 - 099785 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 210,000.00 210,000.00
8 9-Mar-21 A 024114 - 024118 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 75,000.00 75,000.00
050/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 285,000.00
099786 - 099806 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 210,000.00 210,000.00
024119 - 024119 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
9 10-Mar-21 A
002820 - 002820 5.2.1.16.01 UGD 50,000.00 50,000.00
051/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 275,000.00
099807 - 099819 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 130,000.00 - 130,000.00
10 12-Mar-21 A
052/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 130,000.00
 099820 - 099822 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 30,000.00 30,000.00
11 13-Mar-21 A 024120 - 024121 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
053/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 60,000.00
099823 - 099836 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 140,000.00 140,000.00
024122 - 024122 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
12 15-Mar-21 A
005330 - 005330 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 5,000.00 5,000.00
054/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 160,000.00
099837 - 099862 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 260,000.00 260,000.00
024123 - 024123 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
13 16-Mar-21 A
002821 - 002821 5.2.1.16.01 UGD 35,000.00 35,000.00
055/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 310,000.00
099863 - 099892 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 300,000.00 300,000.00
14 17-Mar-21 A 024124 - 024124 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
056/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 315,000.00
099893 - 099900 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 140,000.00 140,000.00
198901 - 198906 5.2.1.16.01 Rawat Jalan -
15 18-Mar-21 A
024125 - 024125 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
057/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 155,000.00
198907 - 198920 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 140,000.00 140,000.00
16 19-Mar-21 A 024126 - 024126 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
058/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 155,000.00
198921 - 198930 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 100,000.00 100,000.00
17 20-Mar-21 A 024127 - 024128 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
059/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 130,000.00
198931 - 198946 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 160,000.00 160,000.00
024129 - 024130 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
18 22-Mar-21 A
002822 - 002822 5.2.1.16.01 UGD 50,000.00 50,000.00
060/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 240,000.00
198947 - 198955 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 90,000.00 90,000.00
024131 - 024131 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
19 23-Mar-21 A
005331 - 005331 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 5,000.00 5,000.00
061/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 110,000.00
A 198956 - 198976 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 210,000.00 210,000.00
024132 - 024132 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
20 24-Mar-21 002823 - 002823 5.2.1.16.01 UGD 50,000.00 50,000.00
002255 - 002255 5.2.1.16.01 Sewa Ambulance 90,000.00 90,000.00
062/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 365,000.00
198977 - 198992 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 160,000.00 160,000.00
024133 - 024135 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
21 25-Mar-21 A
002824 - 002824 5.2.1.16.01 UGD 30,000.00 30,000.00
063/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 235,000.00
198993 - 199002 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 100,000.00 100,000.00
22 26-Mar-21 A
 22 26-Mar-21 A
064/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 100,000.00
199003 - 199025 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 230,000.00 230,000.00
23 27-Mar-21 A
065/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 230,000.00

199026 - 199044 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 190,000.00 190,000.00

24 29-Mar-21 A 024136 - 024136 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
066/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 205,000.00
199045 - 199056 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 120,000.00 120,000.00
25 30-Mar-21 A 024137 - 024140 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 60,000.00 60,000.00
067/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 180,000.00
199057 - 199077 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 210,000.00 210,000.00
26 31-Mar-21 A 024141 - 024141 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
068/STS/Pkm.KW/03/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 225,000.00

Jumlah periode ini 5,360,000.00 5,360,000.00

Jumlah sampai periode lalu -
Jumlah semua sampai periode ini 5,360,000.00 5,360,000.00
Sisa Kas Rp -

Pada hari ini tanggal 31 Maret 2021

oleh kami didapat dalam kas Rp -
(Nol Rupiah)

Indramayu, 31 Maret 2021

Mengetahui,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN, BENDAHARA PENERIMAAN,

H. KASNAWI, SKM., MM. 099807 - 099819

NIP. 19660105 199403 1 005 052/STS/Pkm.KW/03/2021
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU
DINAS KESEHATAN
TAHUN ANGGARAN 2021
UPTD PUSKESMAS KIAJARAN WETAN

BUKU KAS PENERIMAAN

PERIODE : 01 April 2021 s.d 30 April 2021

KODE KODE
No TANGGAL No. BUKTI URAIAN PENERIMAAN (Rp) PENGELUARAN (Rp) SALDO (Rp)
KARCIS REKENING
199078 - 199084 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 70,000.00 70,000.00
1 1-Apr-21 A
069/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 70,000.00
199085 - 199085 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 10,000.00 10,000.00
024142 - 024142 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
2 3-Apr-21 A
002256 - 002256 5.2.1.16.01 Sewa Ambulance 90,000.00 90,000.00
070/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 115,000.00
199086 - 199103 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 180,000.00 180,000.00
3 5-Apr-21 A 024143 - 024143 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
071/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 195,000.00
199104 - 199115 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 120,000.00 120,000.00
4 6-Apr-21 A 024144 - 024144 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
072/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 135,000.00
199116 - 199125 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 100,000.00 100,000.00
5 7-Apr-21 A 002825 - 002825 5.2.1.16.01 UGD 40,000.00 40,000.00
073/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 140,000.00
199126 - 199128 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 30,000.00 30,000.00
6 8-Apr-21 A 024145 - 024145 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
074/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 45,000.00
199129 - 199133 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 130,000.00 130,000.00
024146 - 024146 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
7 9-Apr-21 A 005332 - 005332 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah 5,000.00 5,000.00
002826 - 002826 5.2.1.16.01 UGD 45,000.00 45,000.00
075/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 195,000.00
199134 - 199155 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 120,000.00 120,000.00
8 10-Apr-21 A
076/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 120,000.00
199156 - 199175 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 200,000.00 200,000.00
9 12-Apr-21 A 024147 - 024147 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
077/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 215,000.00
 199176 - 199220 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 450,000.00 - 450,000.00
10 13-Apr-21 A
078/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 450,000.00
199221 - 199228 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 80,000.00 80,000.00
11 14-Apr-21 A
079/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 80,000.00
199229 - 199241 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 130,000.00 130,000.00
12 15-Apr-21 A
080/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 130,000.00
199242 - 199251 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 100,000.00 100,000.00
13 16-Apr-21 A
081/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 100,000.00
199252 - 199258 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 70,000.00 70,000.00
14 17-Apr-21 A
082/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 70,000.00
199259 - 199270 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 120,000.00 120,000.00
15 19-Apr-21 A
083/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 120,000.00
199271 - 199294 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 240,000.00 240,000.00
16 20-Apr-21 A
084/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 240,000.00
199295 - 199311 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 170,000.00 170,000.00
17 21-Apr-21 A 024148 - 024150 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
085/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 215,000.00
199312 - 199325 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 140,000.00 140,000.00
18 22-Apr-21 A 024151 - 024151 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
086/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 155,000.00
199326 - 199332 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 70,000.00 70,000.00
19 23-Apr-21 A 002827 - 002827 5.2.1.16.01 UGD 45,000.00 45,000.00
087/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 115,000.00
A 199333 - 199339 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 70,000.00 70,000.00
20 24-Apr-21 024152 - 024152 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
088/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 85,000.00
199340 - 199348 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 90,000.00 90,000.00
21 26-Apr-21 A 024153 - 024153 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
089/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 105,000.00
199349 - 199368 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 200,000.00 200,000.00
22 27-Apr-21 A
090/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 200,000.00
199369 - 199380 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 120,000.00 120,000.00
002828 - 002828 5.2.1.16.01 UGD 55,000.00 55,000.00
23 28-Apr-21 A
005402 - 005402 5.2.1.16.01 Pelayanan Catin 25,000.00 25,000.00
091/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 200,000.00
199381 - 199390 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 100,000.00 100,000.00
24 29-Apr-21 A
 24 29-Apr-21 A
092/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 100,000.00
199391 - 199409 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 190,000.00 190,000.00
25 30-Apr-21 A
093/STS/Pkm.KW/04/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 190,000.00

Jumlah periode ini 3,785,000.00 3,785,000.00

Jumlah sampai periode lalu -
Jumlah semua sampai periode ini 3,785,000.00 3,785,000.00
Sisa Kas Rp -

Pada hari ini tanggal 30 April 2021

oleh kami didapat dalam kas Rp -
(Nol Rupiah)

Indramayu, 30 April 2021

Mengetahui,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN, BENDAHARA PENERIMAAN,

H. KASNAWI, SKM., MM. 099807 - 099819

NIP. 19660105 199403 1 005 052/STS/Pkm.KW/03/2021
 199511 - 199523 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 130,000.00 - 130,000.00
10 17-May-21 A 024157 - 024159 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
103/STS/Pkm.KW/05/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 175,000.00
199524 - 199533 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 100,000.00 100,000.00
024160 - 024160 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 15,000.00 15,000.00
12 18-May-21 A
005333 - 005334 5.2.1.16.02 SKD Melamar Sekolah 10,000.00 10,000.00
104/STS/Pkm.KW/05/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 125,000.00
199534 - 199551 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 180,000.00 180,000.00
13 19-May-21 A 024161 - 024162 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
105/STS/Pkm.KW/05/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 210,000.00
199552 - 199581 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 300,000.00 300,000.00
14 20-May-21 A 005335 - 005336 5.2.1.16.02 SKD Melamar Sekolah 10,000.00 10,000.00
106/STS/Pkm.KW/05/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 310,000.00
199582 - 199596 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 150,000.00 150,000.00
15 21-May-21 A 002257 - 002257 5.2.1.16.01 Sewa Ambulance 90,000.00 90,000.00
107/STS/Pkm.KW/05/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 240,000.00
199597 - 199600 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 40,000.00 40,000.00
16 22-May-21 A 024163 - 024165 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 45,000.00 45,000.00
108/STS/Pkm.KW/05/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 85,000.00
199601 - 199619 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 190,000.00 190,000.00
024166 - 024167 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
17 24-May-21 A
005337 - 005341 5.2.1.16.02 SKD Melamar Sekolah 25,000.00 25,000.00
109/STS/Pkm.KW/05/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 245,000.00
199620 - 199631 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 120,000.00 120,000.00
18 25-May-21 A 005342 - 005347 5.2.1.16.02 SKD Melamar Sekolah 30,000.00 30,000.00
110/STS/Pkm.KW/05/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 150,000.00
199632 - 199640 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 90,000.00 90,000.00
024168 - 024169 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
19 27-May-21 A 005348 - 005349 5.2.1.16.02 SKD Melamar Sekolah 10,000.00 10,000.00
002258 - 002258 5.2.1.16.01 Sewa Ambulance 90,000.00 90,000.00
111/STS/Pkm.KW/05/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 220,000.00
A 199641 - 199659 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 190,000.00 190,000.00
20 28-May-21 005350 - 005351 5.2.1.16.02 SKD Melamar Sekolah 10,000.00 10,000.00
112/STS/Pkm.KW/05/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 200,000.00
199660 - 199662 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 30,000.00 30,000.00
21 29-May-21 A 024170 - 024171 5.2.1.16.01 SKD Melamar Pekerjaan 30,000.00 30,000.00
113/STS/Pkm.KW/05/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 60,000.00
199663 - 199671 5.2.1.16.01 Rawat Jalan 90,000.00 90,000.00
22 31-May-21 A 005352 - 005354 5.2.1.16.02 SKD Melamar Sekolah 15,000.00 15,000.00
114/STS/Pkm.KW/05/2021 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan 105,000.00

Jumlah periode ini 3,200,000.00 3,200,000.00

Jumlah sampai periode lalu -
Jumlah semua sampai periode ini 3,200,000.00 3,200,000.00
Sisa Kas Rp -

Pada hari ini tanggal 31 Mei 2021

oleh kami didapat dalam kas Rp -
(Nol Rupiah)

Indramayu, 31 Mei 2021

Mengetahui,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN, BENDAHARA PENERIMAAN,

H. KASNAWI, SKM., MM. MUNTOHA

NIP. 19660105 199403 1 005 NIP. 19791021 200901 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU
DINAS KESEHATAN
TAHUN ANGGARAN 2022
UPTD PUSKESMAS KIAJARAN WETAN

BUKU KAS PENERIMAAN

|
PERIODE : 4 MEI s.d 31 MEI 2022

KODE KODE
No TANGGAL No. BUKTI URAIAN
KARCIS REKENING
341898- 341899 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
1 4-May-22 A
097/STS/Pkm.KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
2 5-May-22 A 341900-341901 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
098/STS/Pkm.KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
341902-341903 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
3 6-May-22 A
099/STS/Pkm.KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
341904-341907 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
4 7-May-22 A 024404-024405 5.2.1.16.01 SKD Melamar Kerja
100/STS/Pkm.KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
341908-341914 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
5 9-May-22 A 00066-00067 5.2.1.16.01 Laboratorium
101/STS/Pkm.KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
341915-341928 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
6 10-May-22 A 024406-024408 5.2.1.16.01 SKD Melamar Kerja
102/STS/Pkm.KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
341929-341938 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
7 11-May-22 A
103/STS/Pkm.KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
341939-341947 5.2.1.16.01 Rawat jalan
8 12-May-22 A
104/STS/Pkm.KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
341948-341955 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
9 13-May-22 A 024409-024409 5.2.1.16.01 SKD Melamar Kerja
105/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
341956-341961 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
10 14-May-22 A 002322-'002322 5.2.1.16.01 Pra Rujukan Partus
106/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
341962-341978 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
024410-024410 5.2.1.16.01 SKD Melamar Kerja
11 17-May-22 A 005503-005503 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah
00068-00071 5.2.1.16.01 Laboratorium
107/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
341979-341989 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
12 18-May-22 A 024411-024414 5.2.1.16.01 SKD Melamar Kerja
108/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
341990-341998 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
024415-024415 5.2.1.16.01 SKD Melamar Kerja
13 19-May-22 A 005504-005504 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah
00072-00072 5.2.1.16.01 Laboratorium
109/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
341999-342008 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
19 20-May-22 A
110/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
342009-342016 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
20 21-May-22 A 005505-005507 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah
111/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
342017-342025 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
005508-005508 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah
21 23-May-22 A
00073-00076 5.2.1.16.01 Laboratorium
112/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
342026-342037 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
002851-002851 5.2.1.16.01 Tind. UGD
22 24-May-22 A
002281-002281 5.2.1.16.01 Sewa Ambulan
113/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
342038-342058 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
23 25-May-22 A
114/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
342059-342067 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
24 27-May-22 A 024416-024416 5.2.1.16.01 SKD Melamar Kerja
 24 27-May-22 A
115/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
342068-342074 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
024417-024418 5.2.1.16.01 SKD Melamar Kerja
25 28-May-22 A
005509-005509 5.2.1.16.01 SKD Melamar Sekolah
116/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
342075-342088 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
26 30-May-22 A 00077-00078 5.2.1.16.01 Laboratorium
117/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan
342089-342101 5.2.1.16.01 Rawat Jalan
27 31-May-22 A 00079-00080 5.2.1.16.01 Laboratorium
118/STS/Pkm KW/5/2022 5.2.1.16.01 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan

Jumlah periode ini

Jumlah sampai periode lalu
Jumlah semua sampai periode ini
Sisa Kas

Pada hari ini tanggal 31 Mei 2022

oleh kami didapat dalam kas Rp -
(Nol Rupiah)

Indramayu, 31 Mei 2022

Mengetahui,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN, BENDAHARA PENERIMAA

dr. YULIS SUSANTO MUNTOHA

NIP. 19820304 201412 1 001 NIP. 19791021 200901 1 003
EN INDRAMAYU
ATAN
AN 2022
RAN WETAN

IMAAN

PENERIMAAN (Rp) PENGELUARAN (Rp) SALDO (Rp)

20,000.00 20,000.00
20,000.00
20,000.00 20,000.00
20,000.00
20,000.00 20,000.00
20,000.00
40,000.00 40,000.00
30,000.00 30,000.00
70,000.00
70,000.00 70,000.00
30,000.00 30,000.00
100,000.00
140,000.00 140,000.00
45,000.00 45,000.00
185,000.00
100,000.00 100,000.00
100,000.00
90,000.00 90,000.00
90,000.00
80,000.00 80,000.00
15,000.00 15,000.00
95,000.00
50,000.00 50,000.00
250,000.00 250,000.00
300,000.00
170,000.00 170,000.00
15,000.00 15,000.00
5,000.00 5,000.00
100,000.00 100,000.00
290,000.00
110,000.00 110,000.00
60,000.00 60,000.00
170,000.00
90,000.00 90,000.00
15,000.00 15,000.00
5,000.00 5,000.00
15,000.00 15,000.00
125,000.00
100,000.00 100,000.00
100,000.00
80,000.00 80,000.00
15,000.00 15,000.00
95,000.00
90,000.00 90,000.00
5,000.00 5,000.00
100,000.00 100,000.00
195,000.00
120,000.00 120,000.00
100,000.00 100,000.00
100,000.00 100,000.00
320,000.00
210,000.00 210,000.00
210,000.00
90,000.00 90,000.00
15,000.00 15,000.00
 105,000.00
70,000.00 70,000.00
30,000.00 30,000.00
5,000.00 5,000.00
105,000.00
140,000.00 140,000.00
30,000.00 30,000.00
170,000.00
130,000.00 130,000.00
40,000.00 40,000.00
170,000.00

3,055,000.00

3,055,000.00

Indramayu, 31 Mei 2022

BENDAHARA PENERIMAAN,

MUNTOHA
NIP. 19791021 200901 1 003