Anda di halaman 1dari 1

SURAT PENDAFTARAN

SEBAGAI CALON ANGGOTA PPK


KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT
UNTUK PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SULISTIAWATI

Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Tempat Tgl. Lahir/Usia : PARIT PANGLONG, 03-10-1998/24 Tahun

Pekerjaan/Jabatan : Wiraswasta/

Alamat : PARIT PANGLONG RT 11 KELURAHAN MEKAR


JAYA KECAMATAN BETARA
MEKAR JAYA, KEC. BETARA, TANJUNG JABUNG
BARAT

dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPK di Kecamatan Betara berdasarkan Pengumuman
Seleksi Calon Anggota PPK KPU Kabupaten Tanjung Jabung Barat Nomor ……531/PL.01
Pu/1506/2022 tanggal 20 November 2022 Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan
administrasi untuk memenuhi ketentuan pasal 72 Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan
Umum.
, 27 November 2022

PENDAFTAR,

( SULISTIAWATI )

Anda mungkin juga menyukai