PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

BRONCHITIS
Bronkitis adalah suatu peradangan pada bronkus
(saluran udara ke paru-paru). Radang dapat berupa
hipersekresi mukus dan batuk produktif kronis
1. Pengertian berulang-ulang minimal selama 3 bulan pertahun
atau paling sedikit dalam 2 tahun berturut-turut
pada pasien yang diketahui tidak terdapat
penyebab lain.
1. Keluhan :
- Batuk (berdahak maupun tidak berdahak)
selama 2-3 minggu.
- Dahak dapat berwarna jernih, putih, kekuning-
kuningan atau kehijauan.
- Demam (biasanya ringan)
2. Anamnesis - Rasa berat dan tidak nyaman di dada.
- Sesak nafas.
- Sering ditemukan bunyi nafas mengi atau
“ngik”, terutama setelah batuk.
- Bila iritasi saluran terjadi, maka dapat terjadi
batuk darah.

Pada pemeriksaaan paru dapat ditemukan :

1. Inspeksi : Pasien tampak kurus dengan barrel
shape chest (diameter anteroposterior dada
meningkat).
2. Palpasi : fremitus taktil dada normal
3. Perkusi : sonor
3. Pemeriksaan Fisik 4. Auskultasi : suara nafas vesikuler atau
bronkovesikuler, dengan ekpirasi panjang,
terdapat ronki basah kasar yang tidak tetap
(dapat hilang atau pindah setelah batuk),
wheezing dengan berbagai gradasi
(perpanjangan ekspirasi hingga mengi) dan
krepitasi.

4. Pemeriksaan Penunjang
1. Pemeriksaan sputum dengan pengecatan Gram
akan banyak didapat leukosit PMN dan mungkin
pula bakteri.
2. Foto thoraks pada bronkitis kronis
memperlihatkan tubular shadow berupa bayangan
garis-garis yang paralel keluar dari hilus menuju
apex paru dan corakan paru yang bertambah.
3. Tes fungsi paru dapat memperlihatkan obstruksi
 jalan napas yang reversibel dengan menggunakan
bronkodilator.

Diagnosis ditegakkan melalui anamnesis dan

5. Kriteria Diagnosis
pemeriksaan fisik dan penunjang
6. Diagnosis Kerja Bronkitis akut
1. Epiglotitis
2. Bronkiolitis
3. Influenza
4. Sinusitis
7. Diagnosis banding
5. PPOK
6. Faringitis
7. Asma
8. Bronkiektasis
1. Medikamentosa
- Pemberian ekspektoran (obat batuk
pengencer dahak) yang lazim digunakan
diantaranya: GG (Glyceryl Guaiacolate),
ambroksol, dan lain-lain.
- Antipiretik (pereda panas): parasetamol dan
sejenisnya, digunakan jika penderita demam.
- Bronkodilator (melonggarkan napas),
diantaranya: salbutamol, aminofilin, dan
8. Tatalaksana
lain-lain.
- Antibiotika hanya digunakan jika dijumpai
tanda-tanda infeksi. Antibiotik yang dapat
diberikan antara lain: ampisilin 3 x 500
mg/hari.
- Terapi lanjutan: jika terapi antiinflamasi
sudah dimulai, lanjutkan terapi hingga gejala
menghilang paling sedikit 1 minggu.

1. Memotivasi pasien untuk menghindari

merokok, menghindari iritan lainnya yang dapat
terhirup, mengontrol suhu dan kelembaban
9. Edukasi
lingkungan, nutrisi yang baik, dan cairan yang
adekuat.

Ad vitam : Bonam
10. Prognosis Ad functionam : Bonam
Ad sanationam : Bonam
11. Tingkat Evidens
12. Tingkat Rekomendasi
13. Kriteria Rujukan
14. Tujuan Rujukan
15. Penelaah Kritis
16. Indikator Keluhan membaik
17. Kepustakaan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor Hk. 02.02/Menkes/514/2015 tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama