Anda di halaman 1dari 15

REGISTER PEMERIKSAAN TR

TB
PUSKESMAS MUARA PA

Jenis
No Tanggal NIK Nama Umur Tanggal lahir Alamat
Kelamin

10

Rekapan Bulan:
Muara Panas: Bukit Tandang:
Kinari: Parambahan :
EGISTER PEMERIKSAAN TRIPLE E
TB
PUSKESMAS MUARA PANAS

Nama Ibu Gol Gula


Pendidikan Pekerjaan Hamil/Tidak HB HIV Syphilis Hepatitis
Kandung Darah Darah

Dilam:
DLL:
Ket
REGISTER PEMERIKSAAN TR
CATIN
PUSKESMAS MUARA PA

Jenis
No Tanggal NIK Nama Umur Tanggal lahir Alamat
Kelamin

10

Rekapan Bulan:
Muara Panas: Bukit Tandang:
Kinari: Parambahan :
EGISTER PEMERIKSAAN TRIPLE E
CATIN
PUSKESMAS MUARA PANAS

Nama Ibu Tes Gol Gula


Pendidikan Pekerjaan HB HIV Syphilis Hepatitis
Kandung Kehamilan Darah Darah

Dilam:
DLL:
Ket
REGISTER PEMERIKSAAN TR
CATIN
PUSKESMAS MUARA PA

Jenis
No Tanggal NIK Nama Umur Tanggal lahir Alamat
Kelamin

10

Rekapan Bulan:
Muara Panas: Bukit Tandang:
Kinari: Parambahan :
EGISTER PEMERIKSAAN TRIPLE E
CATIN
PUSKESMAS MUARA PANAS

Nama Ibu Tes Gol Gula


Pendidikan Pekerjaan HB HIV Syphilis Hepatitis
Kandung Kehamilan Darah Darah

Dilam:
DLL:
Ket
REGISTER PEMERIKSAAN TR
TB
PUSKESMAS MUARA PA

Jenis
No Tanggal NIK Nama Umur Tanggal lahir Alamat
Kelamin

10

Rekapan Bulan:
Muara Panas: Bukit Tandang:
Kinari: Parambahan :
EGISTER PEMERIKSAAN TRIPLE E
TB
PUSKESMAS MUARA PANAS

Nama Ibu Gol Gula


Pendidikan Pekerjaan Hamil/Tidak HB HIV Syphilis Hepatitis
Kandung Darah Darah

Dilam:
DLL:
Ket
REGISTER PEMERIKSAAN T
IBU HAMIL
PUSKESMAS MUARA PA

No Tanggal NIK Nama Umur Tanggal lahir Alamat Pendidikan

10

Rekapan Bulan:
Muara Panas: Bukit Tandang:
Kinari: Parambahan :
GISTER PEMERIKSAAN TRIPLE E
IBU HAMIL
PUSKESMAS MUARA PANAS

Nama Ibu Usia Gol Gula


Pekerjaan Status GPA HB HIV Syphilis Hepatitis
Kandung Kehamilan Darah Darah

Dilam:
DLL:
Ket

Anda mungkin juga menyukai