SOAL FASPAT BEDAH BATCH IV 2020

1. Laki-laki 18 tahun terdapat benjolan di bawah kulit perlahan membesar sejak 3 tahun
terakhir. PF tanda vital dalam batas normal, status lokalis pada regio brachialis anterior
benjolan dibawah kulit, soliter, bulat, lunak dan dapat digerakkan, nyeri (-). Tidakan
yang tepat?
A. Eksisi 

B. Insisi

C. Eksisi luas
D. Ekstirpasi
E. Pungsi 


2. Anak laki-laki usia 15 tahun datang dengan keluhan penis tegang sejak 6 jam yang lalu.
Awalnya tidak terasa nyeri, namun lama kelamaan terasa nyeri dan berwarna
kehitaman. Pasien memiliki riwayat sickle cell disease. Diagnosis?
A. Priapismus low flow
B. Priapismus high flow
C. Priapismus non iskemik
D. Dysfungsi ereksi
E. Malformasi arteri vena penis

3. Seorang Laki-laki dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam
yang lalu, pasien tidak sadarkan diri, riwayat sebelumnya sempat pingsang ditempat
kejadian kemudian sadar kembali, namun dalam perjalanan ke RS kembali tidak sadar.
PF TD:110/60mmHg, N:90x/m, RR:22x/m, S:36,8. pupil anisokor, dari CT scan
tampak gambaran bikonveks. Diagnosis?
A. SDH
B. ICH
C. EDH
D. IVH
E. DAI

4. Bayi 2 bualn dibawa oleh ibunya ke IGD dengan keluhan perut kembung. Bayi rewel
dan terus menangis. Keluhan disertai muntah kehijauan. Ibu mengatakan bayi masih
bisa kentut, BAB sedikit (+), lendir (-), darah (-). PF perut tampak distensi, dari foto
polos tampak Gambaran double bubble. Diagnosis?
A. Atresia duodrnum
B. Stenosis duedonum
C. Atresia pilorus
D. Atresia jejenum
E. Hipertropik Pylorus Stenosis

1
5. Bayi laki-laki baru lahir, dikeluhkan terdapat benjolan di punggungnya. PF tampak
bejolan di daerah L4-L5 dengan kulit tidak intak, defisit neurologis (+), apa
kemungkinan Diagnosis untuk kasus tersebut?
A. Hemangioma
B. Lipoma
C. HNP
D. Spina bifidia
E. Spinal stenosis

6. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pinggang
sebelah kiri sejak 2 jam yang lalu. Keluhan dirasakan mendadak dan menyebar ke perut
serta selangkangan kiri disertai dengan mual.Riwayat kencing berdarah. Pasien
merupakan seorang supir yang jarang minum air. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
kondisi umum sedang, tekanan darah 120/90 mmHg, denyut nadi 100 x/menit,
frekuensi nafas 16 x/menit, suhu badan 360 C, dan nyeri ketok pada CVA sinistra. Pada
pemeriksaan laboratorium darah lengkap ditemukan WBC 7,8 103/µL, HB 13 gr/dL,
HCt 39, trombosit 190. Pada pemeriksaan urinalisis ditemukan proteinuria +1, leukosit
1-2 cell dan eritrosit 10-15 cell. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus
tersebut?
A. infeksi saluran kencing
B. Batu Saluran Kencing
C. Nyeri Pinggang Bawah
D. Tumor Saluran Kencing
E. Penyakit Radang Panggung

7. Wanita 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan tangan kiri terkena minyak panas saat
memasak, dari PF tampak lesi kemerahan dan nyeri, TTV dalam batas normal, apa
kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Combutio derajat 1
B. Combutio derajat 2a
C. Combutio derajat 2b
D. Combutio deraja 3
E. Combutio derajat 4

8. Pasien laki-laki umur 36 tahun dibawa ke IGD RS setelah tersengat listrik, pasien
mengalami Luka bakar, pada PF TD:130/90mmHg, N: 90x/m irreguler, RR: 22x/m, S:
36,6. Tampak luka bakar di ujung jari telunjuk tangan kanan, melepuh (+), temuan fisik
yg paling mengancam nyawa?
A. Bula melepuh
B. Kejang
C. Patah tulang
D. Kaku otot
E. Aritmia kordis

2
 9. Wanita 20 tahun, datang ke Rumah Sakit dengan keluhan tungkain kanan bengkok.
Pasien riwayat patah tulang tibia dextra 10 bulan yang lalu. Pasien hanya kontrol 2
bulan pertama. PF TTV dalam batas normal, dari pemeriksaan rontgen tampak pada
tibia dextra konsolidasi (+), angulasi (+). Apa diagnosis untuk kasus tersebut?
A. Union tibia
B. Malunion tibia
C. Non union tibia
D. Delayed union tibia
E. Psudoarthrosis tibia

10. Wanita 20 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami KLL 30 menit yang lalu. Pasien
mengeluhkan nyeri pada bahu kanan. TTV dalam batas normal, status lokalis
ditemukan nyeri tekan dan krepitasi pada bahu kanan. Dari foto xray ditemukan fraktur
clavicula 1/3 medial dextra tanpa displacement. Tatalaksana yang tepat diberikan
kepada pasien tersebut adalah?
A. ORIF
B. OREF
C. Arm sling
D. Figure of eight
E. Gips

11. Laki-laki 26 tahun mengeluh nyeri di lutut kiri setelah bermain futsal, terasa nyeri
terutama saat digunakan berjalan, pada pemeriksaan fisik TD: 110/70mmHg, N:88x/m,
RR: 18x/m, S: 36,2 McMurray test (-), anterior drawer test (+), Lachman test (+).
Diagnosis kasus tersebut?
A. Ruptur Aterior Cruciate Ligament
B. Ruptur Posterior Cruciate Ligament
C. Ruptur Colateral Lateral Ligament
D. Lesi meniskus
E. Ruptur Colateral Medial Ligament


12. Laki laki 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan sulit buang air kecil dan kencing

bercampur darah yang dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien memerlukan waktu
yang lama dan harus mengedan saat akan buang air kecil. Riwayat kencing berpasir
disangkal. PF tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan colok dubur didapatkan
sulcus mediana dan pole anterior tidak teraba, terdapat masa, asimetris konsistensi
keras, bernodul. PSA 
4 ng/L. Diagnosis.......
A. Ca buli 

B. Ca prostat 

C. BPH 

D. Vesikolihtiasis
E. Prostatitis

3
13. Laki-laki 22 tahun datang ke IGD RS mengeluh nyeri di pergelangan kaki kanan setelah
di tackle temannya saat bermain futsal, gerakan terbatas karena terasa nyeri. PF tanda
vital dalam batas normal, ketika dilakukan penekanan di m. gastrocnemius tidak
didapatkan plantar flexi. Apa diagnosisnya?
A. Ankle sprain
B. Calcaneus spur
C. Ruptur m. gastrocnemius
D. Fraktur calcaneus
E. Ruptur tendon achiles

14. Wanita 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan batuk

sejak 3 bulan yang lalu, penurunan berat badan, saat ini
pasien mengeluh nyeri punggung sejak 1 bulan terakhir,
dan pasien merasa makin lama makin membungkuk,
pasien juga mengeluhkan terdapat benjolan yg muncul di
pungungnya. PF TD: 110/80mHg, N: 89x/m, RR: 20x/m,
S:36,9 dari pemeriksaan rontgen didapatkan gambar
seperti berikut. Diagnosis?
A. Spondilosis
B. Spondilitis TB
C. Spondilolisis
D. Ankylosing spondilitis
E. Spondilolisthesis

15. Wanita usia 60 tahun datang ke Rumah sakit karena terasa nyeri di pinggang, pasien
riwayat menopause sejak 10 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik TTV dalam batas
normal, vertebrae krepitasi (+) pada saat membungkuk, apa kemungkinan diagnosis
untuk pasien tersebut?
A. Osteoporosis
B. Spondilosis lumbal
C. Spondilolisis
D. HNP
E. Osteoarthritis vertebrae

16. Seorang anak laki-laki berusia empat tahun dibawa ibunya datang ke poliklinik dengan
keluhan nyeri diatas kemaluan sejak 1 bulan yll. Pasien juga mengeluhkan anyang
anyangan. Menurut ibupasien kurang minum sehingga kencing sering pekat. pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ringan perabaan suprapubicTTV normal.
Pemeriksaan Lab eritrosit urin 10-15/lp. Leukosit urin 5 /lp. foto polos abdomen tampak
masa radiopak di atas simfisis apakah pemeriksaan penunjangnya untuk diagnosis
tersebut?
A. Darah lengkap
B. USG urologi
C. BUN serum keratinin
4
 D. SGOT, SGPT
E. Elektrolit serum

17. Bayi datang dengan keluhan tidak bisa buang air besar sejak lahir. Pasien juga muntah
hijau kecoklatan, perut tegang dan kembung. Pasien tampak letargi, lemas, rewel dan
gelisah. Pada gambaran radiologi barium tampak kontras berada di bagian usus yang
menyempit karena tidak ada persarafan. Diagnosis....
A. Hischprung disease 

B. IBS 

C. IBD 

D. Cholelithiasis 

E. Atresia ani 


18. Laki-laki 75 tahun mengeluh kencing kurang lampias, keluhan muncul sejak 1 minggu
yang lalu, pasien juga mengeluh kadang terasa nyeri di daerah perut bagian bawah.
Pemeriksaan fisik TD: 130/80mmHg, N: 80x/m, RR: 20x/m, S: 37,3 dari RT didapatkan
prostat membesar, nyeri (+) dengan konsistensi kenyal kenyal. Diagnosis?
A. BPH
B. Ca Prostat
C. Hiperplasia prostat
D. Prostatitis akut
E. Prostatitis kronis

19. Anak laki-laki usia 3 tahun diantar ibunya ke Rumah Sakit karena kencing tidak lancar,
ibu mengatakan setiap kencing tampak ujung kemaluannya menggelembung dan anak
menangis. Pada pemeriksaab fisik, preputium tidak dapat ditarik ke belakang, tanda
inflamasi (-) diagnosis?
A. Phimosis
B. Paraphimosis
C. Hipospadia
D. Epispadia
E. Balanitis

20. Pasien laki-laki 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada saat BAB, pasien
riwayat sering melakukan hubungan seksual dengan sesama jenis. Pada pemeriksaan
fisik TTV dalam batas normal, pada pemeriksaan anogenital tampak adanya robekan di
mukosa anus, diagnosis?
A. Proctitis
B. Fissura ani
C. Prolaps recti
D. Proctocolitis
E. Fistula ani

5
21. Pasien perempuan 40 tahun datang ke IGD karena BAB tidak tuntas, pasien
mengatakan keluhan sejak 3 hari terakhir, kadang disertai dengan keluar benjolan yang
masih dapat masuk dengan sendirinya. Keluhan juga kadang disertai dengan darah yang
menetes setelah slelasi BAB. Diagnosis?
A. Hemoroid interna grade 1
B. Hemoroid interna grade 2
C. Hemoroid interna grade 3
D. Hemoroid interna grade 4
E. Hemoroid eksterna

22. Seorang Laki-laki dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam
yang lalu, pasien tidak sadarkan diri, riwayat sebelumnya sempat pingsang ditempat
kejadian kemudian sadar kembali, namun dalam perjalanan ke RS kembali tidak sadar.
PF TD:110/60mmHg, N:90x/m, RR:22x/m, S:36,8. pupil anisokor, dari CT scan
tampak gambaran bikonveks. Pembuluh darah yang menyebabkan keluhan?
A. Arteri Meningea Media
B. Bridging Vein
C. Arteri Karotis
D. Arteri Messenteric
E. Vena Serebri Interna

23. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun diantar oleh ibunya ke poliklinik RS dengan
keluhan terdapat benjolan pada penisnya yang baru diketahui sejak 2 minggu. Keluhan
disertai nyeri waktu buang air kecil dan kadang-kadang kulit penis mengembung. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berada di dalam preputium penis sebesar 0,5 cm,
padat, mobile di bawah kulit dan melekat pada dasar. Meatus urethra externus sulit
dievaluasi karena preputium tidak bisa dibuka. Apakah penanganan yang dilakukan
pada pasien?
A. Eksisi
B. Incisi
C. Extirpasi
D. Sirkumsisi
E. Dorsumsisi

24. Seorang laki laki datang ke igd dengan keluhan sesak sejak 1 jam yang lalu. Sesak di
rasakan setelah pasien melakukan ct scan kepala dengan bahas kontras. Setelah di
injeksikan bahan kontras pasien tiba tiba sesak. Pemeriksaan vital di dapatkan tensi
80/40mmgHg, N: 112x/m, R: 26x/m, S: 36,5. Apakah kemungkinan diagnosa pasien di
atas?
A. Syok hipovolemik
B. Syok kardiogenik
C. Syok anafilaktik
D. Syok septik
E. Syok distributif
6
25. Pasien bayi umur 7 hari mengeluh muntah cairan berwarna bening setalah 10 menit
makan dan minum, perut tampak kembung. Foto x-xray didapatkan gambaran seperti
single bubble appearance, diagnosis?
A. Atresia esophagus 

B. Atresia duodenum 

C. Atresia pylorus 

D. Intusussepsi 

E. Volvulus 


26. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penis
menegang 2 jam yang lalu tanpa adanya hasrat seksual. Keluhan sering dirasakan saat
bangun tdr dan biasanya mereda sendiri dalam 1 hari. Pada pemeriksaan tnda vital
dalam btas normal. Pada pemeriksaan fisik tampak penis ereksi, berwarna kemerahan,
bagian glans teraba lunak, dan korpus karvernosum teraba keras. Tatalaksana yang
tepat?
A. Kompres dingin + pseudoephedrin
B. Kompres dingin + asam mefenamat 

C. Kompres dingin + asam tranexamat 

D. Injeksi intra cavernosa + pseudoephedrin 

E. Aspirasi corpus cavernosum + asam tranexamat


27. Seorang bayi perempuan berusia 7 hari dibwa ibunya ke UGD RS dgn keluhan keluar
nanah dari tali pusar sjk 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dgn demam dan tali pusar
berbau busuk serta bengkak. Riwayat melakukan persalinan di dukun beranak. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu tubuh 39°C, frekuensi napas 38x/menit,
denyut nadi 128x/menit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tali pusar hiperemis, edema
dan terdapat discharge purulen. Diagnosis?
A. Omfalitis 

B. Omfalokel 

C. Patent uracus 

D. Hernia umbilikalis 

E. Granuloma umbilikalis 


28. Laki-laki 10 tahun ke puskesmas karena nyeri hebat pada daerah kelaminnya setelah
main bola. Keluhan disertai mual dan muntah. TTV dalam batas normal, posisi salah
satu testis lebih tinggi dan mendatar Pada pemeriksaan USG Doppler ditemukan aliran
darah menurun pada testis tersebut. Diagnosis?
A. torsio testis 

B. epididimitis 

C. orkitis 

D. varikokel 

E. ruptur uretra 


7
29. Laki-laki berusia 28 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut sebelah
kanan bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri awalnya dirasakan di daerah pusar kemudian
dirasakan berpindah ke bagian kanan bawah, saat ini nyeri dirasakan diseluruh area
perut. Keluhan disertai demam, mual, muntah dan perut kembung. Pasien juga tidak
BAB sejak 2 hari yang lalu. KU lemah, TD 100/70, nadi 110, napas, suhu 37°C. perut
sedikit cembung, bising usus menurun, perkusi timpani, perut nampak seperti papan,
defense muscular (+), nyeri tekan di seluruh region abdomen. Diagnosis?
A. Peritonitis e.c koledokolitiasis 

B. Peritonitis e.c appendicitis perforata 

C. Peritonitis e.c ulkus peptikum perforata 

D. Peritonitis e.c pankreatitis akut 

E. Peritonitis e.c cholelithiasis 


30. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan benjolan di skrotum kanan sejak 2 minggu.
Benjolan awalnya bisa keluar masuk, tetapi sekarang tidak bisa keluar masuk.
Diagnosanya adalah?
A. Hernia inguinalis dextra inkarserata
B. Hernia inguinalis dextra strangulata
C. Hernia inguinalis dextra irreponible
D. Hernia femoralis dextra inkarserata
E. Hernia inguinalis sinistra irreponible

31. Laki-laki 47 tahun datang ke UGD dengan keluhan tangannya melepuh setelah tersiram
air panas 30 menit yg lalu. TD 120/80, Nadi 100, RR 20, Suhu 37. Status dermatologis:
ulkus dengan makula hipopigmentasi tanpa bula, tidak nyeri ketika disentuh. Diagnosis
kasus ini adalah
A. Luka bakar derajat 1
B. Luka bakar derajat 2a
C. Luka bakar derajat 2b
D. Luka bakar derajat 3
E. Luka bakar serajat 4

32. Pasien laki-laki 52 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak
1 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat batu ginjal 2 tahun yang lalu. Keluhan
demam disangkal. Pada pemeriksaan fisik didaptkan TD: 130/90mmHg, N:98x/m, RR:
20x/m, s:36,5. Nyeri ketok CVA (+). Dari pemeriksaan BNO IVP didapatkan gambaran
dilatasi pelvis, dilatasi calices ginjal, dan sebagian parenkim ginjal sulit dievaluasi.
Apakah diagnosis untuk pasien tersebut?
A. Hidronefrosis grade 1
B. Hidronefrosis grade 2
C. Hidronefrosis grade 3
D. Hidronefrosis grade 4
E. Hidronefrosis grade 5

8
33. Laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada punggung
kanan. Bengkak dirasakan tidak nyeri dan pembesaran lambat. Dari pemeriksaan fisik
regio punggung ditemukan benjolan ukuran 2-3 cm, konsistensi kenyal dan mudah
digerakkan. Diagnosis?
A. Kista atherom
B. Fibroma
C. Lipoma
D. Fibrosarkoma
E. Liposarkoma

34. Anak laki-laki 12 tahun datang ke IGD RS setelah jatuh dari motor dengan keluhan
nyeri di selangkangan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan darah keluar dari penis dan
dari pemeriksaan rectal toucher didapatkan high riding prostat. Yang dikhawatirkan
terjadi pada pasien ini adalah?
A. Rupture uretra pars bulbaris
B. Kanker prostat
C. Nyeri sehingga tubuh mengira VU penuh
D. Hematoma perineum
E. Rupture uretra pars membranasea

35. Seorang wanita 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan payudara kanan
membengkak. Keluhan ini dirasakan sejak 5 hari yang lalu. Dua minggu sebelumnya
pasien baru saja melahirkan. Keluhan disertai demam. Pemeriksaan lain dalam batas
normal. Status lokalis payudara kanan edema, memerah, nyeri pada perabaan.
Diagnosis?
A. Ca mammae
B. FAM
C. Fibrokistik
D. Mastitis
E. Tumor phyloides

36. Laki-laki tertabrak motor 6 jam yang lalu, mengeluh tidak bisa kencing sejak 4 jam
yang lalu, perut bagian bawahnya sakit, TD 100/70mmHg, N 80x/menit, RR 20x/menit,
S: 36,2oC. Dari pemeriksaan fisik floating prostat (+), blood discharge (+). Tatalaksana
awal yang paling tepat adalah?
A. Folley cateter
B. Pungsi suprapubik
C. Resusitasi cairan
D. Retrograde urethrografi
E. Rectal Toucher

37. Bayi laki – laki 58 hari datang ke IGD dengan keluhan kuning, kencing pekat, kotoran
berwarna dempul. Pemeriksaan TTV dalam batas normal. Pemeriksaan fisik mucosa
mata kuning, hepar teraba 2 jari dibawah arcus costae, pembesaran lien pada schuffner
9
 2. Pemeriksaan laboratorium bilirubin total 14,0; bilirubin direk 18,8; SGOT 317;
SGPT 183; Gamma GT 360. Diagnosis?
A. Kolelithiasis
B. Pancreatitis
C. choledocolithiasis
D. Hepatoblastoma
E. Atresia bilier

38. Seorang pasien berusia 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAK sedikit-
sedikit tapi sering sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan kencing yang tidak
tuntas dan harus mengejan. Hasil pemeriksaan rectal toucher didapatkan pole atas
prostat tidak teraba, nodul tidak teraba, sulcus melebar. Hasil USG didapatkan nodul
hypoechoic pada buli. Apakah pemeriksaan penunjang yang sesuai untuk menegakkan
diagnosis pada kasus tersebut?
A. Uretrografi
B. IVP
C. USG Urologi
D. USG Abdomen
E. BNO

39. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke IGD setelah kecelakaan sepeda motor. Didapatkan
fraktur clavicula dextra pada foto rontgen AP. Komplikasi konservatif yang dapat
terjadi adalah?
A. Union 

B. pneumothorax 

C. cedera arteri subclavia 

D. Mal union 

E. Cedera pleksus brachialis 


40. Pasien laki-laki 42 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak
4 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri dibagian ulu hati yang ketika
diberikan obat maag tidak menunjukkan perbaikan. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD
130/90mmHg, HR: 110x/m, RR: 26x/m, S: 38,2. Nyeri tekan kuadran kanan bawah
positif, nyeri lepas positif, nyeri saat dilakukan hiperekstensi hip positif. Diagnosis
pasien ini adalah?
A. Appendisitis akut yang berasal dari foregut yang dipersarafi N. Th 10
B. Appendisitis akut yang berasal dari foregut yang dipersarafi N. Th 8
C. Appendisitis akut yang berasal dari midgut yang dipersarafi N. Th 10
D. Appendisitis akut yang berasal dari hindgut yang dipersarafi N. Th 8
E. Appendisitis akut yang berasal dari hindgut yang dipersarafi N. Th 10

10
41. Ny. S, 45 th, datang dengan keluhan nyeri di
perut kiri bawah sejak 5 hari yang lalu dan
memberat sejak 1 hari ini. Pasien juga
mengeluh BAB cair tanpa lendir tanpa darah,
mual, dan muntah. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 92 x/mnt,
RR 22 x/mnt, suhu 37,80 C, teraba massa di
abdomen bagian left lower quadran. Dari
pemeriksaan penunjang didapatkan
leukositosis ringan. Pasien telah dilakukan
pemeriksaan barium enema didapatkan hasil
seperti yang ditunjukkan oleh gambar. Maka
diagnosis yang tepat adalah…
A. Colitis
B. Diverticulitis
C. Apendicitis
D. Ca Colon
E. Chron Disease

42. Laki-laki usia 8 tahun mengeluh nyeri pada buah zakarnya. Nyeri dirasakan makin
memberat 3 hari terakhir. Keluhan disertai demam. Tanda-tanda vital TD
110/80mmHg, HR 98x/m , RR 20x/m T 37oC. Pada pemeriksaan fisik skrotum tampak
bengkak, hiperemis (+), nyeri tekan (+). Pasien memiliki riwayat mumps 1 minggu lalu.
Diagnosis pasien tersebut adalah ….
A. Torsio testis
B. Epididimitis
C. Orchitis
D. Hidrokel
E. Hernia Skrotalis

43. Seorang perempuan berusia 70 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
tidak bisa berjalan. Pasien pinggul kirinya terbentur meja dan terjatuh. Nyeri dirasakan
di pangkal paha kiri. Pada pemeriksaaan fisik didapatkan “true length dan apparent
length” tungkai memendek 3 cm. Tungkai dalam keadaan lurus, dapat digerakkan pasif
ke atas, tetapi tertahan oleh karena nyeri. Pulsasi arteri dorsalis pedis kiri normal. Pada
pemeriksaan antropometri didapatkan tinggi badan 155cm dan berat badan 40kg.
Apakah kemungkinan diagnosis tersebut?
A. Fraktur angkle
B. Fraktur calcaneus
C. Fraktur metatarsal
D. Fraktur collum femoris
E. Fraktur pelvis

11
44. Ny. F, 48 th, datang dengan keluhan
nyeri perut kanan atas sejak 2 hari yang
lalu. Nyeri perut hilang timbul dan
dirasakan menjalar hingga ke pundak
bagian kanan. Pasien mengeluh mual
dan muntah sejak 2 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80 mmHg, HR 92 x/mnt, RR 22
x/mnt, Tax 380 C, terdapat nyeri tekan
di regio hipokondrium kanan ketika
pasien melakukan inspirasi. Pasien
telah melakukan pemeriksaan USG
didapatkan gambaran seperti dibawah,
maka diagnosisnya adalah…
A. Kolelitiasis
B. Koledokolitiasis
C. Kolesistitis Akut
D. Acalculus kolesistitis
E. Kolangitis

45. Seorang perempuan berusia 50 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan teraba
benjolan pada payudara kanan sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai keluar darah
dari puting payudara kanan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan dengan tepi tidak beraturan yang fixed di
kuadran medial atas payudara kanan. Selain itu teraba benjolan kecil-kecil di ketiak
kanan. Apakah diagnosis yang paing mungkin untuk kasus di atas?
A. Cyst mammae
B. Ca mammae
C. Fibroadenoma mammae
D. Mastitis peueperal
E. Plasma cell mastitis

46. Tn. L, 50 th, datang ke IGD dengan keluhan terdapat benjolan di lipat paha kanan sejak
10 tahun yang lalu memberat sejak 3 hari ini. Awalnya benjolan dapat masuk sendiri
saat berbaring, namun saat ini sudah tidak bisa masuk lagi. Keluhan diikuti mual dan
muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 88 x/mnt, RR 22
x/mnt, Tax 36,80 C, pada regio inguinal terdapat nyeri nyeri yang dirasakan pada
benjolan. Diagnosis yang tepat adalah…
A. Hernia inguinalis lateralis strangulata
B. Hernia inguinalis lateralis inkarserata
C. Hernia inguinalis lateralis reponible
D. Hernia srotalis strangulata
E. Hernia inguinalis medialis reponible

12
47. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan sulit kencing sejak 2 hari dan nyeri pada
ujung penis. Riwayat 2 tahun yang lalu ujung penis kemerahan dan keluar nanah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sikatrik pada ujung penis. Diagnosis?
A. Phimosis patologis
B. Paraphimosis
C. Balanitis
D. Poshitis
E. Phimosis fisiologis

48. Pasien laki-laki 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tersiram air panas 2 jam
yang lalu. Pasien didapatkan luka bakar derajat II dengan luas 50%. BB pasien 60kg.
TD: 120/80mmHg, N: 88x/m, RR: 20x/m, S:36. Pasien direncanakan akan diberikan
terapi cairan. Berapa jumlah cairan tahap awal yang akan diberikan pada pasien ini?
A. 2500
B. 3000
C. 5000
D. 6000
E. 4500

49. Seorang laki2 datang dengan keluhan nyeri pinggang sebelah kanan yang dialami
secara tiba-tiba yang menjalar sampai setinggi pusar, riwayat kencing berwarna merah
(+). apa diagnosanya?
A. Ureterolithiasis proksimal
B. Ureterolithiasis medial
C. Ureterolithiasis distal
D. Nefrolitiasis dextra
E. Urolithiasis

50. Laki-laki 25 tahun ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada peler kanan yang dirasakan
hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai nyeri kadang-kadang dirasakan
menjalar sampai ke sela paha kanan. Riwayat trauma disangkal. Tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan fisik teraba benjolan dengan tepi lobulated di intraskrotal
kanan. Pada pemeriksaan USG scrotal didapatkan gambaran dilatasi vena pleksus
pampiniform yang pada valsava manuver tampak refluks (+). Diagnosis kasus ini
adalah?
A. Epididimo-orkitis
B. Torsio testis
C. Varikokel
D. Hernia skrotalis
E. Orkitis

51. Anak laki-laki 1 tahun diantar ibunya ke UGD dengan keluhan sesak napas 7 bulan lalu.
Keluhan dirasakan berulang dan semakin memberat jika menangis dan bermain. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 36,5 C, nadi 100x/menit, RR 37x/menit dan suara
13
 bising usus pada hemithorax sinistra/ Pada pemeriksaan rontgen thorax, didapatkan
tampak bayangan loop loop usus memasuki dan memenuhi hemithorax kiri disertai
dengan pendesakan organ mediastinum ke kanan dan tampak jantung mendesak ke
posterior. Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Hernia ventralis
B. Acquired Hernia diafragmatika
C. Hernia umbilikalis
D. Hernia diafragmatika traumatika
E. Kongenital Hernia diafragmatika

52. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas setelah
ibumenemukan bahwa skrotum anaknya kosong saat sedang memandikan anaknya
tersebut. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan cairan di dalam skrotum dan
tidak teraba testis. Apakah pemeriksaan penunjang apakah yang dapat dilakukan untuk
menegakkan diagnosis anak ini?
A. USG abdomen dan inguinal
B. USG scrotum
C. Foto BOF
D. Rectal toucher
E. Intravenous pyelografi

53. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan selangkangan
kiri tertarik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan genetalia eksterna: sirkumsisi (+),
palpasi skrotum kiri didapatkan bentukan seperti cacing. Testis dalam batas normal.
Pada pemeriksaan urin lengkap dalam batas normal. Apakah komplikasi yang paling
sering pada kasus di atas?
A. Tortio testis
B. Hernia
C. Spermatokel
D. Infertilitas
E. Hidrocele

54. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di daerah
scrotum sejak 4 hari yang lalu. Sebelumnya penderita tidak pernah sakit seperti ini.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi
88x/menit, frekuensi napas 24x/menit dan suhu 38oC. Pada pemeriksaan USG scrotum
ditemukan scrotum kanan didapatkan gambaran hipoechoic di daerah epididymis dan
ukurannya membesar, gambaran testis masih normal, tak tampak gambaran fluid
collection tak tampak gambaran massa, pada scrotum kiri dalam batas normal. Apakah
kemungkinan diagnosis yang benar dari gambaran USG pada pasien kasus di atas?
A. Orchitis dekstra
B. Abcess scrotal dextra
C. Tumor testis
D. Hidrocele dextra
14
 E. Epididimitis

55. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke IGD RS stelah mengalami KLL, pasien
tampak sesak dan mengorok. Riwayat terbentur di dada kiri. Kesadaran pasien
somnolen. Pada pemeriksaan fisik didaptkan TD 90/60 mmHg, N: 110x/m, RR: 26x/m,
S: 36. Pemeriksaan thorax tampak pengembangan hemithorax sinistra tertinggal, suara
nafas menurun, perkusi hipersonor, dan didapatkan JVP meningkat. Dokter berencana
akan melakukan needle thoracosintesis, dimanakah lokasi insersi jarum?
A. ICS II MCL sinistra
B. ICS II MCL dextra
C. ICS V MAL sinistra
D. ICS V MAL dextra
E. ICS II MAL sinistra

56. Laki-laki usia 22 tahun datang dengan keluhan gangguan saat berjalan sejak mengalami
patah tulang 2 tahun yang lalu. Saat itu disarankan operasi namun pasien tidak mau dan
memilih untuk berobat ke dukun. Didapatkan kaki tida bisa dorsofleksi, hipoestesi pada
punggung kaki. Pemeriksaan rontgen didapatkan fraktur pada fibula 1/3 proximal.
Keluhan yang dialami pasien dikarenakan…
A. Peroneal nerve injury
B. Tibial nerve injury
C. Malunion fracture
D. Sindroma kompartemen
E. Nonunion fracture

57. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan di
pergelangan tangan kanan sisi punggung sejak 1 tahun yang lalu. Benjolan tidak nyeri,
benjolan nyeri bila digunakan untuk bekerja (kemeng). Pasien seorang penjual rujak
cingur. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan berdiameter 1,5 cm, mobile, kenyal
seperti kista. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
A. Fibroma Wrist Dextra
B. Atheroma Wrist Dextra
C. Ganglion Wrist Dextra
D. Lipoma Wrist Dextra
E. Abses Wrist Dextra

58. Seorang laki-laki usia 77 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa kencing sejak
1 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
suprapubic bulging. Pemeriksaan rectal toucher didapatkan massa membesar arah jam
12, dengan permukaan licin. Apakah tata laksana awal pada kasus tersebut?
A. Pemberian analgetik
B. BNO-IVP
C. Pasang I.V line
D. rontgen abdomen 3 posisi
15
 E. pasang foley catether

59. Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai benjolan pada daerah anus yang mulai muncul
ketika hamil anak ke-3 dan memasuki usia kehamilan 6 bulan. Awalnya benjolan di
anus bisa masuk spontan, dan pada akhirnya tidak bisa masuk lagi di usia kehamilan 9
bulan sampai sekarang anaknya berusia 3 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/70 mmHg. Denyut nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 22x/menit,
suhu tubuh 36,8oC, massa di rectal di arah jam 3 sampai jam 7, konsistensi lembek dan
sangat nyeri bila disentuh, massa tidak dapat di dorong masuk. Apakah diagnosis pada
pasien tersebut?
A. Hemoroid eksterna
B. Hemoroid interna grade 1
C. Hemoroid interna grade 2
D. Hemoroid interna grade 3
E. Hemoroid interna grade 4

60. Seorang laki-laki berusia 17 tahun, dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
nyeri sekali pada betis kiri akibat kecelakaan lalu lintas satu jam yang lalu. Ia
mengendarai sepeda motor dalam kecepatan tinggi bertabrakan dengan bajaj. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan pembengkakan, tampak pucat, teraba keras dan mulai
parastesia di regio cruris sinistra, tidak ada luka terbuka. Saat dilakukan dorsofleksi jari-
jari kaki sinistra pasien mengeluh sangat kesakitan. Foto rontgen menunjukkan fraktur
di tulang tibia dan fibula kominutif. Dokter menduga telah terjadi sindrom
kompartemen. Apakah dasar diagnosis tersebut?
A. Parestesia
B. Tampak pucat
C. Nyeri dorsofleksi jari kaki
D. Pembengkakan cruris sinistra
E. Fraktur tibia dan fibula kominutif

61. Seorang atlit bola basket datang dengan keluhan nyeri pada lutut kanan sejak 1 minggu
yang lalu. Nyeri dirasakan setelah ia berlatih selama 3 jam tanpa henti, padahal dia
sudah 3 bulan tidak pernah berlatih. Nyeri semakin berat saat dibuat berlari atau lompat
dan dirasakan dibagian bawah tempurung lutut. Dari pemeriksaan Xray tidak
ditemukan kelainan. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus diatas?
A. Ruptur ACL
B. Dislokasi genu
C. Osteoarthritis genu
D. Jumper’s knee
E. Ruptur meniscus

62. Seorang bayi laki-laki berusia 1 hari dibawa bidan ke poliklinik RS karena kesulitan
menyusu. Bayi baru lahir dengan berat 3500 gram. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
16
 sumbing pada bibir dan langit-langit unilateral. Apakah tindakan yang paling tepat
dilakukan pada kasus ini?
A. Repair palatum saat usia 6 bulan
B. Repair palatum saat usia 10-12 bulan
C. Rehabilitasi termasuk terapi bicara
D. Revisi hidung tidak diperlukan
E. Observasi sampai usia 2 tahun

63. Pasien laki-laki 24 tahun dirujuk ke rumah sakit oleh klinik pratama setelah pasien
mengalami KLL. Telah terpasang neck collar pada pasien. GCS E3V3M4, TD: 80/50,
N: 120, RR: 22, S: 36. Pemeriksaan fisik: jejas pada suprapubik, perdarahan aktif dari
fraktur terbuka di antebrachii, dan fraktur terbuka femur. Tampak pinggang melebar.
Penatalaksanaan yang dilakukan setelah perdarahan terkontrol adalah?
A. Resusitasi cairan
B. Bebat tekan fraktur antebrachii
C. Bebat tekan fraktur femur
D. Konsul TS orthopaedi
E. Pasang kateter

64. Laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD diantar oleh polisi dengan keluhan nyeri
pada tungkai kanan bawah. Pasien merupakan korban kecelakaan lalu lintas 30 menit
yang lalu. Pada pemeriksaan kompos mentis, TD 110/70 mmHg, N : 90x/m, R: 22×/m,
S: 37 C. Pemeriksaan status lokalis perdarahan di tungkai kanan bawah, terdapat
krepitasi dan luka disertai kerusakan jaringan berat. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Fraktur terbuka grade 1
B. Fraktur terbuka grade 2
C. Fraktur terbuka grade 3a
D. Fraktur terbuka grade 3b
E. Fraktur terbuka grade 3c

65. Seorang pasien laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki kirinya. Nyeri
dirasakan terutama saat berjalan dan pasien tidak mampu berdiri lama tanpa alat bantu.
Diketahui ternyata pasien memiliki riwayat KLL 4 bulan yang lalu dan mengalami
fraktur tibia sinistra dan sudah dilakukan pemasangan ORIF. Setalah dilakukan foto
Xray didapatkan fraktur tibia belum menyatu sempurna dan tampak gambaran kalus
pada bagian patahan. Apakah yang dialami oleh pasien tersebut?
A. Fraktur tibia sinistra
B. Non union fracture
C. Mal union fracture
D. Delayed union fracture
E. Fraktur kruris

66. Pasien post kecelakaan 2 jam yang lalu dibawa ke UGD, saksi mengatakan bahwa dada
terbentur stir mobil. Tanda vital 120/80 N 80 x/m RR 22 x/m. Pada pemeriksaan fisik
17
 ditemukan jejas pada dada, suara vesikuler menurun, perkusi redup.Radiologi
ditemukan fraktur iga 5-6 dan air fluid level. Diagnosis?
A. Hematothorax
B. Pneumothorax
C. Hematopneumothorax
D. Efusi pleura
E. Tension pneumothorax

67. Perempuan usia 68 tahun datang ke UGD dengan keluhan kembung dan muntah sejak
2 hari ini. Disertai juga dengan tidak bisa BAB sejak 3 hari. Pemeriksaan fisik KU
lemah, TD 110/80 mmHg, nadi 112x/m, RR 28x/m, suhu 37 C. Pemeriksaan abdomen
ditemukan bising usus meningkat, metallic sound (+), borborygmi (+). Gambaran
apakah yang diharapkan dari hasil foto BNO 3 posisi?
A. Udara bebas dibawah diafragma
B. Coffee bean sign
C. Double bubble sign
D. Line up sign
E. Step ladder sign

68. Laki-laki, usia 32 th datang setelah KLL diantar temannya

dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan. Pasien jatuh
dengan lengan kiri tertimpa motor. Didapatkan nyeri dan tampak
deformitas. Hasil x-ray menunjukkan gambar sebagi berikut.
Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Fraktur avulsi
B. Fraktur greenstick
C. Fraktur transversal
D. Fraktur spiral
E. Fraktur kompresi

69. Seorang wanita usia 63 tahun jatuh dari sepeda motor dan menapak dengan telapak
tangan kanan. Pergelangan tangan kanan terasa nyeri dan bengkak. Pada pemeriksaan
radiologi didapatkan fraktur transversal pada tulang radius 2 cm proksimal dari garis
sendi, ujung tulang menuju arah dorsal, angulasi arah radius, dan avulsi proc styloideus
ulna. Apa jenis fraktur yang dialami wanita tersebut
A. fraktur monteggia
B. fraktur galeazzi
C. fraktur smith
D. fraktur colles
E. shift fracture

70. Pasien laki-laki, 31 tahun datang dengan keluhan nyeri pada jari tengah tangan kiri.
Riwayat terkena sekrup kecil saat bekerja 1 minggu yang lalu. Pasien tidak bisa
meluruskan jari, nyeri semakin bertambah saat pasien mencoba meluruskan jari.
18
 Tampak pus keluar dari luka pada sendi PIP digiti III sinistra. Laboratorium: leukosit
16.000/mm3, trombosit 413.000/mm3, Hb 13,2g/dL. Diagnosis?
A. Tendinitis
B. Osteomyelitis
C. Tenosynovitis
D. Arthritis septic
E. Gout arthritis

71. Laki-laki 40 tahun datang ke FKTP dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 6
jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri di daerah ulu hati yang ketika
diberi obat tidak membaik, nyeri kemudian berpindah ke kanan bawah. Pemeriksaan
fisik menunjukkan TD 130/90, HR 110x/menit, RR 26x/menit, suhu 38.2oC, nyeri tekan
kuadran kanan bawah positif. Hasil lab menunjukkan leukosit 18.000/µL. Tatalaksana
apakah yang menjadi penanganan definitif?
A. USG abdomen
B. Pemberian antibiotik
C. Appendictomy
D. Appendicogram
E. Pemberian antibiotik dan antinyeri

72. Laki-laki 37 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan saat mengendarai mobil. Tanda
vital TD : 140/100 Nadi 91x/m RR 20x/m. Pasien tampak bingung namun masih bisa
menjalani pemeriksaan dengan kooperatif. Tidak didapatkan defisit neurologis. Dari
pemeriksaan CT Scan didapatkan hasil dbn. Diagnosis yang mungkin adalah ?
A. Komusio serebri
B. Kontusio serebri
C. Epidural hematom
D. Subdural hematom
E. Perdarahan subarachnoid

73. Seorang anak 7 th diantar orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan patah tulang pada
paha kanan. Orang tua mengeluh anak sering mengalami patah walau hanya dengan
benturan ringan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tulang femur pipih dan bowing.
Pada pemeriksaan radiologi didapatkan fraktur. Apakah diagnosis kasus tsb?
A. Osteogenesis imperfecta
B. Osteomalacia
C. Poliomyelitis
D. Ricketsia
E. Achondroplasia

74. Tn. B 30 tahun datang dengan ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah dan
demam sejak 3 hari yang lalu. Nyeri awalnya dirasakan di ulu hati. Pada pemeriksaan
tanda vital ditemukan TD 110/70mmHg, Nadi 110x/menit, RR 22x/menit, suhu 38,60C.

19
 pada pemeriksaan fisik psoas sign (+), obturator sign (-). Berdasarkan pemeriksaan fisik
tersebut, apakah diagnosis beserta dengan letak kelainan tersebut?
A. Chron’s disease, retrocaecal
B. Colitis ulcerative rectosigmoid
C. Appendicitis acute, pelvic
D. Appendicitis acute, retrocaecal
E. Appendicitis acute, tidak dapat ditemukan

75. Seorang pasien usia 30 tahun datang dengan keluhan dada

sering terasa panas. Pasien sering mengeluh mual dan
muntah. Pasien seringkali memuntahkan makanan yang baru
dimakannya. Ada gambar rontgen dengan barium terdapat
penyempitan pada bagian bawah esofagus. Diagnosisnya?
A. Atresia esophagus
B. Achalasia
C. Hernia
D. Hemothoraks
E. Hyperthropy pyloric stenosis

76. Laki-laki 37 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan saat mengendarai mobil. Tanda
vital TD : 140/100 Nadi 91x/m RR 20x/m. Pasien tampak bingung namun masih bisa
menjalani pemeriksaan dengan kooperatif. Tidak didapatkan defisit neurologis. Dari
pemeriksaan CT Scan didapatkan hasil dbn. Apa tatalaksana selanjutnya pada pasien?
A. Injeksi Mannitol 20% IV
B. Berikan O2 nasal canule 3 lpm
C. Berikan O2 nasal canule dan rehidrasi RL intravena
D. Terapi simptomatis
E. Observasi 3-8 jam dan terapi simptomatis

77. Pria 40tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pinggang kiri. Riwayat BAK
bercampur darah dan pasir. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80mmHg, N89x/m,
S:360C. dari hasil pemeriksaan BNO IVP didapatkan adanya batu berbentuk tanduk
rusa di ginjal kanan. Apa penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini?
A. Percutaneous Nephrolithotomy (PNL)
B. Extracorporeal Shockwave Lithotripsy (ESWL)
C. Ureterorenoscopy (URS)
D. Medical expulsive therapy (MET)
E. Open Nefrolitotomi

78. Anak anak usia 8 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sangat nyeri di penis. Dari
pemeriksaan didapatkan preputium penis tertarik ke proksimal korona penis, disertai
edema penis. Apa tatalaksana yg tepat pada kasus di atas?
A. Dorsum slit
B. Pemberian antibiotik topikal
20
 C. Pemasangan kateter folley
D. Pemberian kortikosteroid topikal
E. Kompres dingin dengan NaCl

79. Laki – laki , 43 tahun, BB = 50 kg datang dengan keluhan luka bakar pada perut dan
dada. Didapatkan luka kemerahan dengan bulae (+). TD = 120/80, Nadi 88 x/menit,S =
36,9 , RR = 20 x/ m. Berapakah cairan yang harus diberikan?
A. 2700 pada 8 jam pertama, 3600 pada 16 jam selanjutnya
B. 2700 pada 8 jam pertama, 2700 pada 16 jam selanjutnya
C. 1800 pada 8 jam pertama, 1800 pada 16 jam selanjutnya
D. 1800 pada 8 jam pertama, 900 pada 16 jam selanjutnya
E. 900 pada 8 jam pertama, 900 pada 16 jam selanjutnya

80. Pasien 35 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran setelah terjatuh dari lantai
3. Pasien sempat mengeluhkan nyeri kepala hebat dan muntah hingga kemudian tidak
berespon. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 200/110, Nadi 51x/m, RR 15x/m, dan
kaku kuduk (+). Gambaran CT Scan yang paling mungkin?
A. Bikonveks
B. Bikonkaf
C. Berkelok mengikuti gyrus
D. Crescent
E. Petekie parenkim

81. Bayi laki-laki usia 3 bulan dibawa ke dokter karena nampak panjang kaki tidak sama.
Dari pemeriksaan, tampak lipatan pada paha bayi berbeda, dan kaki kanan bayi tampak
lebih lemas dibanding sisi lainnya. Ibu pasien mengatakan pasien sering diasuh
neneknya dan dibedong dengan erat. Ortolani test (-), Barlow test (+). Diagnosis pada
bayi?
A. Displasia panggul
B. Fraktur femur
C. Fraktur acetabulum
D. Deformitas varus
E. Deformitas valgus

82. Laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD karena sepeda motornya ditabrak sepeda motor lain
dari arah samping. Dari pemeriksaan pasien sadar penuh, terdapat patah tulang femur
kanan tertutup dan luka babras pada lengan atas sebelah kiri. TD 80/60 ; N 120x/m, RR
22x/m. pasien tampak pucat dan akral dingin. kategori triase?
A. Biru
B. Hijau
C. Hitam
D. Kuning
E. Merah

21
83. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanan setelah mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu. TTV dalam batas normal,
status lokalis pada pergelangan tangan kanan ditemukan krepitasi dan garden-spade
deformity. Diagnosis yang paling mungkin terjadi adalah?
A. Colles fracture
B. Galeazi fracture
C. Dislokasi wirst
D. Goyrand fracture
E. Antebrachii fracture

84. Seorang bayi baru lahir 2 hari dibawa ibunya ke UGD karena tidak mengeluarkan BAB
dalam 2 hari. Riwayat kehamilan dan persalinan normal. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan distensi abdomen serta tidak memiliki anus. Pemeriksaan radiologi yang
dilakukan adalah ?
A. Invertogram
B. MRI
C. USG
D. CT-Scan
E. Barium enema

85. Pada soal no. 84 kemudian bayi dilakukan

pemeriksaan foto polos dengan posisi bayi
dibalik (kepala dibawah) dan diletakkan koin
pada daerah yg seharusnya menjadi lubang anus.
Kemudian dihitung jaraknya dari udara rektum,
sejauh 2,5cm. Diagnosis pada pasien adalah?
A. Atresia biliaris
B. Atresia anii letak tinggi
C. Atresia Anii letak rendah
D. Ileus obstruktif
E. Atresia rectum

86. Seorang laki-laki usia 35 tahun dibawa ke IGD RS karena sulit menggerakkan kedua
tungkai. Keluhan dirasakan setelah kecelakaan lalu lintas. Tidak ada gangguan BAB
dan BAK pada pasien. MMT pasien 4. Tidak ada gangguan lain selain motorik pada
kedua ekstrimitas bawah pasien. Klasifikasi cedera medula spinalis menggunakan
ASIA skor adalah…
A. Grade A
B. Grade B
C. Grade C
D. Grade D
E. Grade E

22
87. Bayi usia 5 hari datang dibawa ibunya ke IGD karena tampak lemas. Menurut orang
tuanya pasien tidak mau menyusu. Pada pemeriksaan penunjang di dapatkan gambaran
double bubble. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Atresia intestinal
B. Duodenal Web
C. Malrotasi intestinal
D. Hirschrung disease
E. Atresia esofagus

88. Laki-laki usia 35 thn datang ke dokter dengan keluhan nyeri buah zakar sejak 2 hari
yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, teraba testis hangat dan nyeri. Dilakukan
pemeriksaan dengan mengangkat testis dan pasien merasa nyeri berkurang. Apakah
interpretasi pemeriksaan tersebut?
A. Phren test , hasil (+)
B. Phren test, hasil (-)
C. Kremaster test, hasil (+)
D. Kremaster test, hasil (-)
E. Thompson test, hasil (-)

89. Laki-laki usia 63 th datang dengan keluhan sulit untuk berkemih. Ketika berkemih di
rasa harus mengejan. Dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan prostat membesar, keras,
berdungkul-dungkul. Pemeriksaan penunjang yang akan direncanakan untuk
menegakkan diagnosis adalah?
A. PSA
B. Ca 125
C. M-52
D. Ca 19-9
E. AFP

90. Seorang perempuan berusia 40 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 3 hari
terakhir. Pasien juga mengeluhkan nyeri abdomen kuadran kanan atas. Pemeriksaan
vital sign didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, suhu 39°C, RR 16 x/menit, nadi 92
x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan Murphy sign (+), sklera ikterik (-). Pemeriksaan
laboratorium angka Leukosit 14.000/mm³. Diagnosis yang tepat adalah
A. Kolelitiasis
B. Koledokolitiasis
C. Kolesistitis
D. Abses hepar
E. Kolangitis

91. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD keluhan tiba-tiba mengalami
penurunan kesadaran. Sebelumnya disebutkan bahwa pasien mengeluh sakit kepala
hebat. Tanda vital pasien saat diperiksa adalah kesadaran kompos mentis TD 110/70,
nadi 100, suhu 37, dan RR 20. Riwayat kecelakaan tertimpa besi 5 jam yang lalu. Pada
23
 pemeriksaan neurologis didapatkan kaku kuduk. Pemeriksaan CT scan menunjukkan
adanya gambaran hiperdens di daerah sisterna supraselar. Diagnosis?
A. Perdarahan epidural
B. Perdarahan subdural
C. Perdarahan subaraknoid
D. Perdarahan intra serebral
E. Perdarahan subgaleal

92. Bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
terus menerus mengok ke kiri sejak lahir. Pasien lahir secara normal per vaginam
ditolong oleh bidan di puskesmas. Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat
dilakukan untuk mendiagnosis keluhan tersebut?
A. MRI
B. CT scan tanpa kontras
C. Rontgen
D. USG
E. CT scan dengan kontras

93. Pasien perempuan usia 41 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bagian tengah
menjalar ke punggung 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan, TD 140/90, N 93x, Suhu
37,9oC, sklera ikterik, mual(+), muntah(+), nyeri tekan saat menarik nafas(+). Dari hasil
lab didapatkan peningkatan serum amilase dan lipase. Apa diagnosis yang
memungkinkan?
A. Kolangitis
B. Kolesistisis
C. Pankreatitis
D. Kolesistisis
E. Koledokolitiasis

94. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing. Pasien
mengatakan sering mengedan untuk bisa kencing. Pada pemeriksaan rectal toucher
didapatkan sfingter ani menjepit kuat, prostat teraba kenyal, tidak berdungkul-dungkul,
pole atas tidak teraba. Pada pemeriksaan PSA didapatkan hasilnya 3,6 dan IPSS : 34.
Lokasi yang paling sering terlibat adalah?
A. Zona transisional
B. Zona perifer
C. Zona perivaskuler
D. Zona transisional dan perifer
E. Zona perifer dan perivaskuler

95. Bayi laki-laki usia 1 hari dibawa ke RS karena usus berada di luar perut sejak lahir.
Pasien lahir di klinik bersalin saat usia 7 bulan secara spontan dengan BB lahir 2600
gram. Ketika lahir tampak usus pasien berada diluar perut yang terbungkus oleh selaput

24
 tipis dan bening. Diketahui ibu bayi adalah seorang perokok. Apa penatalaksanaan awal
untuk kasus tersebut?
A. Umbilikoplasti
B. Antibiotik
C. Kompres NaCl
D. Skin flop
E. Eksisi selaput

96. Seorang laki-laki, 26 tahun, korban kecelakaan lalu lintas dibawa ke UGD oleh warga.
Pada pemeriksaan didapatkan mata tidak terbuka dengan rangsangan nyeri, mengeram,
dan gerakan ekstensi abnormal. GCS pasien adalah...
A. E3V3M2
B. E2V2M3
C. E1V2M2
D. E1V2M3
E. E1V3M2

97. Pria, 43 th dibawa ke IGD RS 3 jam setelah kecelakaan lalu lintas dengan penurunan
kesadaran dan terdapat jejas di perut bawah. TD 70/palpasi, N 121x, RR 23x, suhu
37,5oC. Ketika dilakukan pemeriksaan radiologi dengan kontras, didapatkan
ekstravasasi ke lumen usus dan perirenal inferior. Diagnosis?
A. Ruptur buli derajat 1
B. Ruptur buli derajat 2
C. Ruptur buli derajat 3
D. Ruptur buli derajat 4
E. Ruptur buli derajat 5

98. Seorang laki-laki, usia 30 tahun datang dengan

keluhan sesak sejak 2 jam yang lalu. Pasien
riwayat kecelakaan tertabrak stang motor. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD : 90/70 mmhg,
HR: 100x/m, RR: 40x/m. deviasi trakea ke kiri,
pada palpasi dada kanan tertinggal, perkusi
hipersonor, auskultasi didapatkan suara nafas
pada dada kanan menghilang. Diagnosis ?
A. Pneumothorax
B. Hematothorax
C. Efusi pleura
D. Tamponade jantung
E. Tension pneumothorax

99. Seorang bayi usia 3 hari datang diantar ibunya dengan keluhan tidak BAB sejak lahir.
Saat RT didapatkan feses menyemprot. Lokasi tersering kasus ini adalah?
A. Rectosigmoid
25
 B. Kolon asenden
C. Kolon Transversum
D. Kolon desenden
E. Caecum

100. Laki-laki, usia 34 tahun, datang dengan keluhan diare, BAB berdarah, dan nyeri perut.
Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 110/70, nadi 80x/m, temp 37,5. Pada
pemeriksaan kolonoskopi dijumpai inflamasi kontinu mulai dari rektum sampai kolon
sigmoid. Pada histopatologi dijumpai distorsi crypt dan hiperemis di lamina propia. Apa
diagnosis pasien?
A. Kolitis ulseratif
B. Kolitis pseudomembra
C. Chron disease
D. Ileus obstruktif
E. Ca colon

26