Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

UPTD RSUD BANDAR NEGARA HUSADA


Komplek Pemerintah Provinsi Lampung, Kota Baru, Jati Agung Lampung Selatan
Telepon : 08117245 3333/081399389448 Email : rsbnh.lampung@gmail.com
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------

BUKTI PEMBAYARAN

Nama : Bernadus Edi Armanto Dokter : dr. STEFAN R. NICOLAS, Sp.PD


Tanggal Lahir : 12 September 1994 Tgl. Registrasi : 25/12/2022
Umur : 28 Tahun Tgl. Pembaran : 27/12/2022
Diagnosa : TIFOID Tgl. Cetak : 2712/2022

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------
Deskripsi Total
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------
Pemakaian Kamar Rawat Inap Kelas III Selama Tiga (3) hari Rp. 1,350,000 Rp. 3,650,000
Biaya Dokter Anesthesi Rp. 400,000
Tabung Oxygen Rp. 550,000
Alat Kesehatan Rp. 300,000
Obat Rp. 500,000
Administrasi Rp. 250,000
Biaya TindakanJasa Farmasi Rp. 300,000

TERBILANG : TIGA JUTA ENAM RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------

Lampung, 27 Desember 2022


Dokter Pemeriksa

…………………………………………..

Anda mungkin juga menyukai