1. Bacalah setiap pertanyaan dibawah ini dengan baik 2. Pertanyaan dibawah ini mohon diisi semuanya 3. Jika kurang mengerti atau ragu, tanyakan pada peneliti 4. Untuk pilihan jawaban, beri tanda ceklis ( ) dan tulis jawaban pada kotak yang tersedia 5. Nomor responden (diisi oleh peneliti) Karakteristik Responden dan Balita Nama (Inisial) : ........................................ Usia : ........................................ Pendidikan : ....................................... Pekerjaan : ....................................... Alamat : ............................................................................................ ............................................................................................ Nama Balita (Inisial) : ....................................... Usia : ....................................... Jenis Kelamin : ....................................... Usia anak saat diare............................Tahun
No. Pernyataan Benar Salah
1. Diare adalah pengeluaran tinja yang tidak normal, yang lebih encer dan frekuensi BAB lebih dari 3 kali sehari. 2. Diare dapat disebabkan oleh makanan yang tertutup penyajiannya. 3. Diare disebabkan karena kebersihan lingkungan yang tidak sehat,misalnya sumber air langsung dari sungai. 4. Air sungai dapat digunakan untuk membersihkan alat- alat rumah tangga 5. Penyakit diare banyak ditemukan pada balita yang tidak diberikan ASI eksklusif selama 6 bulan pertama. 6. Penderita diare tidak dapat menyebarkan kuman melalui kotoran (BAB) 7. Tanda dan gejala anak mengalami diare adalah cengeng, gelisah dan nafsu makan menurun. 8. Anak yang mengalami diare menandakan anak bertambah pintar dan bertambah besar. 9. Gangguan gizi akan terjadi pada balita yang menderita diare apabila terjadi perubahan pola makan. 10. Apabila pada anak diare terdapat darah dalam tinja maka disebut disentri 11. Balita yang menderita diare jika tidak ditangani dengan baik maka tidak akan mengalami kekurangan cairan (dehidrasi). 12. ASI dapat mencegah diare karena mengandung antibodi yang memberikan perlindungan terhadap penyakit diare. 13. Mencuci tangan dengan sabun sebelum dan sesudah makan dapat mencegah diare. 14. Membersihkan jamban/toilet secara teratur tidak berperan dalam penurunan risiko penyakit diare. 15. Anak yang menderita diare harus diberikan minum yang lebih banyak dari biasanya dan diberikan sedikit demi sedikit. 16. Apabila anak diare maka makanan seperti makanan yang berserat tidak boleh diberikan. 17. Anak yang mengalami diare saat dirumah dapat diberikan oralit, air tajin, kuah sayur dan air matang. 18. Anak yang menderita diare sebaiknya diberikan vitamin zink selama 10 hari. 19. Kondisi anak yang harus segera di bawa ke dokter, jika anak mengalami demam terus-menerus, tidak mau makan dan minum.