JABATAN AGAMA ISLAM WILAYAH PERSEKUTUAN

WAKALAH WALI
ARAHAN
1. Sila lengkapkan borang dengan HURUF BESAR.
2. Potong mana-mana yang tidak berkenaan bagi yang bertanda *.

A) LAFAZ IZIN PEREMPUAN KEPADA WALI

Saya ................................................................................................................................................ *Nombor Kad Pengenalan/

(Nama bakal pengantin perempuan)

Pasport ........................................................................................................ dengan ini memberi izin kepada wali saya yang

bernama ...........................................................................................................................................*Nombor Kad Pengenalan/

(Nama wali)

Pasport ........................................................................................ iaitu ........................................................ kepada saya untuk

(Hubungan wali)

menikahkan saya dengan ...............................................................................................................

(Nama bakal pengantin lelaki)
*Nombor Kad Pengenalan/

Pasport ........................................................... dengan maskahwin sebanyak RM ................................... *tunai/hutang.

Tarikh : ............................... .............................................

Tandatangan Bakal Pengantin Perempuan

B) LAFAZ WAKALAH WALI

Saya..................................................................................................................................................*Nombor Kad Pengenalan/

(Nama wali)

Pasport.......................................................................................adalah.......................................................................................
(Hubungan wali dengan pengantin perempuan)

kepada.................................................................................................................................*Nombor Kad Pengenalan/ Pasport

(Nama bakal pengantin perempuan)

........................................................ dengan ini mewakilkan kepada ..........................................................................................

(Nama penerima wakalah)

*Nombor Kad Pengenalan/ Pasport .......................................................................................... untuk mengakadnikahkannya

dengan..............................................................................................................................................*Nombor Kad Pengenalan/

(Nama bakal pengantin lelaki)

Pasport .................................................................. dengan maskahwin sebanyak RM......................................... tunai/hutang.

Tarikh:........................... …………….......………......…
Tandatangan Wali
C) SAKSI WAKALAH

Saksi 1

1. Nama : ..............................................................................................................................................................................

2. Nombor Kad Pengenalan/Pasport : .......................................................................................................................................

3. Alamat : ...............................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Tarikh : ............................................ .............................................................

(Tandatangan Saksi 1)

Saksi 2

1. Nama : ..............................................................................................................................................................................

2. Nombor Kad Pengenalan/Pasport : .......................................................................................................................................

3. Alamat : ...............................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Tarikh : ............................................ .............................................................

(Tandatangan Saksi 2)

CATATAN PENDAFTAR/PENOLONG PENDAFTAR/JURUNIKAH

Saya mengesahkan bahawa wali telah berlafaz wakalah di hadapan saya dan dua orang saksi.

Tarikh : ................................................. .................................................................

Cap (Tandatangan, Cap Nama dan Jawatan)
Rasmi

Pind. 1/2017