AKUAN PERSETUJUAN WARIS

Saya.................................................................................................. ( Nama Penuh Ibu Bapa/

Penjaga)

No. kad pengenalan ...............................................................................Waris kepada:

....................................................................................... ( Nama Murid ) Tahun /

Tingkatan :.......................

mengaku telah membaca dan memahami semua butiran yang terkandung di dalam Buku Peraturan

Asrama. Saya bersetuju denagan semua butiran yang terkandung di dalamnya. Saya juga dengan

rela hati memberi kebenaran kepada pihak sekolah dan pihak pengurusan asrama untuk mengambil

tindakan atau menjatuhkan hukuman kepada anak / jagaan saya sekiranya beliau terlibat dengan

salahlaku.

Sekian. Terima Kasih

Yang Benar,

.....................................................................
( T/Tangan Ibu Bapa Pelajar )

Nama Ibu bapa / penjaga :...............................................................................

No Kad Pengenalan :...............................................................................

Pengesahan :- ( Pengetua / Guru Besar / GPK HEM / Warden )

Nama : ……………………………………………… T/Tangan &

Cop Jawatan
No. Kad Pengenalan :…………………………………

Tarikh :...................................................................................