TUGAS ASUHAN GIZI KELUARGA

“OBESITAS I”

OLEH :
Sri Marta Yohana
P07131222011J

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN BANJARMASIN
PROGRAM DIPLOMA IV JURUSAN GIZI
2022/2023

1
 KASUS DIABETES MELLITUS
Pasien atas nama Eka Novlianti, berumur 30 tahun, tinggi badan 160 cm dan berat badan 84
kg di diagnosa terkena penyakit diabetes mellitus. Pasien datang kerumah sakit dengan
keluhan sering lapar, sering haus, sering kencing dan cepat lelah. sebelum masuk rumah
sakit. Keram otot terus menerus sampai kaki sulit digerakkan, sebelumnya 3 hari yang lalu
pasien mengeluh demam naik turun, demam berkurang setelah minum obat, lalu demam lagi
dengan suhu tubuh 370 C. Pasien merupakan pemilik café dan minum kopi hamper setiap
hari. .Setelah melakukan cek di laboratorium didapatkan hasil:

Glukosa darah sewaktu  250 mg/dl

Ureum  58 mg/dl
Creatinin  0,9  mg/dl
SGOT  75 u/l
SGPT
 22 u/l
Billirubin total
 0,54
Billrubin
  0,17

NUTRITION CARE PROCESS (NCP)

A. Identitas Pasien/Klien
Nama : Eka Novlianti
Usia : 30 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pemilik Cafe
JenisPekerjaan :Ringan
Berat Badan :84 kg
Tinggi Badan : 160 cm
Keluhan : keluhan sering lapar, sering haus, sering kencing dan cepat lelah. sebelum
masuk rumah sakit. Keram otot terus menerus sampai kaki sulit digerakkan,
sebelumnya 3 hari yang lalu pasien mengeluh demam naik turun, demam
berkurang setelah minum obat, lalu demam lagi dengan suhu tubuh 370 C

2
 Diagnosa : obesitas disertai diabetes mellitus

B. Skrining Gizi (Pengkajian Data Awal)

No. Indikator Ya Tidak

1. Perubahan Berat Badan - √

2. Nafsu Makan Kurang - √
3. Kesulitan Menelan/Mengunyah - √
4. Mual dan Muntah - √
5. Diare/Konstipasi - √
6. Alergi/Intoleransi Zat Gizi - √
7. Diet Khusus - √
8. Enteral/Parenteral - √
9. Serum Albumin Rendah - √
10. Status Gizi Normal - √
Kesimpulan :

Status Gizi Ibu Novi dengan IMT = = = 84/(1,6)2= 32,81

kg/m2 (Obesitas I)
Didiagnosa Diabetes Mellitus dengan Obesitas I

A. Nutrition Assessment
 Client History (CH)

Domain Subclass Terminologi

Client History CH. 1.1. Data CH.1.1.1 Usia 30 Tahun

(CH) Personal
CH.1.1.2 Jenis kelamin perempuan

CH. 2.1. Riwayat CH.2.1.1 keluhan sering lapar, sering haus, sering
medis/kesehatan kencing dan cepat lelah. sebelum
terkait gizi dari masuk rumah sakit. Keram otot terus
pasien/klien atau menerus sampai kaki sulit digerakkan,
keluarga sebelumnya 3 hari yang lalu pasien
mengeluh demam naik turun, demam

3
 berkurang setelah minum obat, lalu
demam lagi dengan suhu tubuh 370 C

 Data Antropometri (AD)

Domain Subclass Terminologi

AD.1.1 AD.1.1.1. Tinggi badan = 160 cm

Data Komposisi/ AD.1.1.2. Berat badan = 84 kg
Antropometri
PertumbuhanTubuh/
(AD) AD.1.1.5. IMT = = 84/(1,6)2= 32,81 kg/m2
RiwayatBeratBadan
(Obesitas I)

 Data Biokimia (BD)

Domain Subclass Terminologi

BD 1.2 Electrolyte BD 1.2.2. Kreatinin = 0,9  mg/dl (Normal) (N= < 1.5
and renal profille mg?dl)

BD 1.4.6. Billirubin total = 0,54 (Normal) (N = 0.3 – 1

mg/dl)
BD 1.4. Profil
Gastrointestinal
Data Biokimia
(BD) BD 1.4.6. Billirubin = 0,17

BD.1.5 Profil BD.1.5.2. Glukosa sewaktu = 250 mg/dl (Tinggi) (N=

glukosa / endokrin <110 mg/dl)

BD. Ureum = 58 mg/dl (Tinggi) (N = 10-50 mg/dl )

BD. SGOT = 75 u/l (Tinggi) ( N = < 37 u/l )

BD. SGPT = 22 u/l (Normal) ( N = < 42 u/l )

4
  Data Fisik/Klinis (PD)

Domain Subclass Terminologi

PD 1.1 Nutrition PD 1.1.14 .Otot

Data Fisik/Klinis
focused Phyisical
(PD) - Keram otot terus menerus sampai kaki sulit
Findings
digerakkan

 Dietary History (FH)

Domain Subclass Terminologi

Dietary FH.4.2. Kepercayaan FH.4.2.12. Kesukaan Makanan : Pasien menyukai

History (FH) dan Sikap cemilan dan minum kopi hampir setiap hari

B. Diagnosa Gizi

6. Domain Klinis (NC)

Domain Problem Etiologi Sign

NC.2.2 Perubahan nilai lab Berkaitan dengan Ditandai dengan kadar

terkait gizi peningkatan kadar glukosa darah sewaktu
glukosa darah tinggi yaitu 250 mg/dl
sewaktu (N = <110 mg/dl)

Berkaitan dengan Ditandai dengan

peningkatan ureum tinggi yaitu 58
ureum mg/dl (N = 10-50
mg/dl)

Berkaitan dengan Ditandai dengan

peningkatan SGOT SGOT tinggi yaitu 75
u/l (N = <37 u/l)

5
 7. Domain Perilaku dan Lingkungan (NB)

NB.1.1 Kurang pengetahuan Berkaitan dengan Ditandai dengan

terkait makanan dan pemahaman yang pasien menyukai
zat gizi kurang tentang camilan dan kopi
asupan makanan hamper setiap hari
yang baik dan
sehat