No. Komponen 1 2 3 4
1 Identitas ATP Memuat 2 Item Memuat 3 Item Memuat 4 Item Lebih dari 4 item
1. Mata Pelajaran identitas identitas identitas identitas
2. Fase/ Kelas
3. Elemen Kognitif
4. Terdapat dimensi P3
2 Tujuan Pembelajaran : Memuat 1 item Memuat 2 item aspek Memuat 3 item aspek Memuat 4 item aspek
1. Terdapat Pemahaman konsep aspek tujuan tujuan pembelajaran tujuan pembelajaran tujuan pembelajaran
(Konten) pembelajaran konsep dan konsep dan kompetens1 konsep dan kompetens1
2. Keterampilan Proses konsep dan kompetens1
(Kompetensi) kompetens1
3. Terdapat beberapa tujuan
pembelajaran kognitif
4. Terdapat beberapa tahapan
proses kompetensi
4 Analisis Ruang Lingkup Materi Memuat 2 ruang memuat 3 ruang memuat 4 ruang Memuat lebih dari 4
berdasarkan Capaian lingkup materi lingkup materi lingkup materi ruang lingkup materi
pembelajaran
5 Analisis Pengembangan Materi Memuat 2 Memuat 3 Memuat 4 Memuat lebih dari 4
berdasarkan Ruang Lingkup pengembangan pengembangan materi pengembangan materi pengembangan materi
Capaian pembelajaran materi
6 Analisis Karakteristik/potensi Memuat 2Analisis Memuat 3 Analisis Memuat 4 Analisis Memuat 5 atau lebih
sekolah yang terkait topik materi : karakteristik/potensi karakteristik/potensi karakteristik/potensi Analisis
sekolah yang terkait sekolah yang terkait sekolah yang terkait karakteristik/potensi
1. Terdapat Topik dari topik materi topik materi topik materi sekolah yang terkait
pengembangan materi topik materi
2. Terdapat Karakteritik siswa
3. Terdapat Sarana dan prasarana
4. Terdapat Lingkungan belajare
5. Terdapat Budaya belajar
1 Identitas Sekolah: Memuat 2 aspek Memuat 3 aspek Memuat 4 aspek Memuat 5 aspek
1. Nama Sekolah identitas sekolah identitas sekolah identitas sekolah identitas sekolah
2. Lingkup Materi
3. Fase / Kelas
4. Elemen Kognitif
5. Alokasi Waktu
6. Dimensi P3
a. Tehnik Penilaian
1. Mencantumkan teknik penilaian yang
sesuai dengan indikator untuk semua
aspek penilaian mencakup ranah
pengetahuan, keterampilan, dan /atau
sikap.
2. Mencantumkan tehnik penilaian untuk
pembelajaran reguler, remedial, dan
pengayaan.
3. Mencantumkan tehnik penilaian untuk
pembelajaran remedial.
4. Mencantumkan tehnik penilaian untuk
pembelajaran pengayaan.
b. Instrumen Penilaian Mencakup 1 Mencakup 2 Mencakup 3 aspek Mencakup 4
aspek penulisan aspek penulisan penulisan aspek penulisan
instrumen instrumen instrumen penilaian instrumen
penilaian penilaian penilaian
c. Pembelajaran remedial dan pengayaan Mencakup 1 Mencakup 2 Mencakup 3 aspek Mencakup 4 aspek penulisan
1. Memuat penilaian pembelajaran regular aspek penulisan aspek penulisan penulisan penilaian penilaian pada pembelajaran
yang sesuai indikator penilaian pada penilaian pada pada pembelajaran regular, remedial dan pengayaan.
2. Memuat penilaian pembelajaran pembelajaran pembelajaran regular, remedial
remedial yang sesuai dengan indikator regular, remedial regular, dan pengayaan.
3. Memuat penilaian pembelajaran dan pengayaan. remedial dan
pengayaan yang sesuai dengan indikator pengayaan.
4. Memuat pedoman pelaksanaan
penilaian pembelajaran remedial dan
pengayaan.
d. Terdapat Refleksi peseta didik dan refleksi Memuat Memuat 2 Memuat 3 Memuat 4 pertanyaan refleksi
Guru /Pendidik 1pertanyaan pertanyaan pertanyaan refleksi pesereta didik dan pendidik
refleksi pesereta refleksi pesereta pesereta didik dan
didik dan didik dan pendidik
pendidik pendidik
5 Media/Alat, Bahan, dan Sumber Belajar
a. Media Pembelajaran Mencakup 1 Mencakup 2 Mencakup 3 aspek Mencakup 4
aspek pemilihan aspek pemilihan pemilihan aspek pemilihan
media/alat media/alat media/alat media/alat
pembelajaran pembelajaran pembelajaran pembelajaran
…….., ………….2023
Kepala Sekolah
…………………………..
NIP/NIPY