MEMBERI KUASA
Kepada :
a. Nama : PUDJO ANDRIASMO
b. Jenis Kelamin : Laki-laki
c. Pekerjaan : Sopir
d. NIK. : 3517033010560002
e. Alamat : Jl. Arjuno Gg. II 14 RT.004 RW.002 Ngoro Jombang
Untuk melakukan pembayaran pajak sepeda motor dengan spesifikasi sebagai berikut :
a. Nomor Registrasi : S 4002 YD
b. Merk / Type : Honda / NC 110D VARIO JF13E
c. Jenis : Sepeda Motor
d. Model : Sepeda Motor
e. Tahun / CC : 2010 / 110
f. Warna : PUTIH HITAM
g. No. Rangka : MH1JF1310AK355943
h. No. Mesin : JF13E0347351
i. Bahan Bakar : Bensin
j. Warna TNKB : Hitam
Demikian Surat Kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.