PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR
Jalan Raya Palembang – Jambi KM 205 Kelurahan Bayung Lencir
Kecamatan Bayung Lencir 30756
Email : puskesmas_bayunglencir@yahoo.com Fb : Puskesmas Bayung Lencir
Hp : 082175733744

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR
NOMOR : B-440/541/SK/PKM-BL/II/2023
TENTANG
TIM MUTU PUSKESMAS BAYUNG LENCIR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan

kesehatan, menerapkan dan memelihara sistem
manajemen mutu Puskesmas Bayung Lencir;
b. Bahwa untuk mencapai peningkatan mutu pelayanan
kesehatan, maka dipandang perlu untuk menunjuk Tim
Mutu Puskesmas Bayung Lencir;
c. Bahwa sehubungan dengan pernyataan pada butir a
dan b tersebut di atas, perlu menetapkan dalam surat
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Bayung Lencir
tentang Penetapan Tim Mutu Puskesmas Bayung
Lencir;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Permenkes no 44 Tahun 2016 tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
46 tahun 2015, tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 tahun 2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
4 tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BAYUNG

LENCIR TENTANG PENETAPAN TIM MUTU
PUSKESMAS BAYUNG LENCIR.

Kesatu : Tim Mutu UPT Puskesmas Bayung Lencir Tahun

2023
Uraian tugas dari Tim Mutu tercantum dalam surat
Kedua :
keputusan ini
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal
Ketiga :
ditetapkan

Ditetapkan di : Bayung Lencir

Pada tanggal : 09 Februari 2023
Kepala UPT Puskesmas Bayung Lencir,

YUSRIZAL, SKM., M.KM

Penata TK.I
NIP;197511241996031001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Bayung Lencir
Nomor : B-440/541/SK/PKM-BL/II/2023
Tanggal : 09 Februari 2023
Tentang Tim Mutu Puskesmas Bayung Lencir

SUSUNAN TIM MUTU

UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR TAHUN 2023

Penanggung Jawab drg. Herpika Diana

Mutu
Keselamatan Pasien Koordinato dr. Ragil Putra Jaya Utama
r
Anggota apt.Boni Santoso,S.Farm
Iken Ploren Am.Kep
Rosita, Am.Kep
SUsiani, Am.Kep
Dwi Oktarina, Am.Kep
Kholilah, Am.Kep

Audit Internal Koordinato Tri Wahyuni, Am. Keb

r
Anggota Misran Zoha, Am.Kep
Amirin, SKM, M.KM
Drg.Herpika Diana
Dr. Fitri Zelia lizanti
Herlina, Am.Keb
Neneng Nurhayatin, Am.Keb
Ismalia Yuni, Am.Keb
Mardhiana, Am.Keb
Apt. Boni Santoso, S.Farm
Dina Mariana, Am.Keb
PPI Koordinato Sofyan, Am.Kep
r
Anggota Eka Febriana, Am.Keb
Juleha, SKM
Dina Mariana, AM.Keb
Sukus Marlina, AM. Kg
Yuliani, Am.Keb
K3 Koordinato Zahabi, Amd. Kes
r
Anggota Neneng Nurhayatin, Am. Keb
Irawan
Evi Nurchafifah, SKM
Manajemen Resiko Koordinato M. Abdurrosyid, AM.Kep
r

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Anggota Ema Susanti, AM.Keb
Ismalia Yuni, AM.Keb
Mulya Sari, AM.Keb
Fithria Amaliah, Amd. Farm

Ditetapkan di : Bayung Lencir

Pada tanggal : 09 Februari 2023
Kepala UPT Puskesmas Bayung Lencir,

YUSRIZAL, SKM., M.KM

Penata TK.I
NIP;197511241996031001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Bayung Lencir
Nomor : B-440/541/SK/PKM-BL/II/2023
Tanggal : 09 Februari 2023
Tentang Tim Mutu Puskesmas Bayung Lencir

URAIAN TUGAS ANGGOTA TIM MUTU PUSKESMAS

BAYUNG LENCIR
A. URAIAN TUGAS PENANGGUNG JAWAB MUTU
1. Tugas Pokok : Melaksanakan kegiatan peningkatan mutu sesuai
standar.
2. Fungsi : Melakukan penjaminan mutu proses dan hasil.
3. UraianTugas :
a. Menyusun Kebijakan dan Strategi Manajemen Mutu.
b. Menyusun Program Indikator Mutu.
c. Melakukan koordinasi dengan tim terkait dalam penyusunan program
peningkatan mutu.
d. Memantau pelaksanaan seluruh program peningkatan mutu.
e. Mengevaluasi pelaksanaan seluruh program peningkatan mutu.
f. Mensosialisasikan hasil pencapaian program peningkatan mutu.
g. Melaksanakan kegiatan Rapat Tinjauan Manajemen
h. Memfasilitasi tindak lanjut hasil rekomendasi.
i. Melakukan koordinasi tentang program patient safety dengan tim
terkait dalam pembuatan RCA dan FMEA.
j. Memfasilitasi kegiatan terkait penyelenggaraan pengembangan,
inovasi dan kendali mutu.
B. URAIAN TUGAS TIM KESELAMATAN PASIEN
1. Tugas Pokok : Menjaga mutu klinis dan keselamatan pasien yang
mendapat pelayanan kesehatan di Puskesmas.
2. Fungsi : melakukan penjamin mutu klinis dan keselamatan
pasien
3. Uraian Tugas :
a. Menyusun Jadwal dan SOP dan indikator keselamatan pasien
b. Melakukan Identifikasi KTD,KTC,KPC dan KNC untuk masing-masing unit
di puskesmas secara berbeda
c. Melaporkan hasil Identifikasi KTD,KTC,KPC dan KNC Kepada Ketua Mutu
Dan Kepala puskesmas

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 d. Menentukan prioritas Masalah yang dapat ditanggulangi dahulu melalui
diskusi dengan ketua mutu dan Kepala Puskesmas melalui pertemuan mini
lokakarya.
e. Membuat hasil Laporan prioritas masalah beserta solusinya masalah serta
melakukan evaluasi perbaikan mutu tersebut
C. URAIAN TUGAS TIM AUDIT INTERNAL
1. TugasPokok : Melaksanakan kegiatan audit di lingkup internal.
2. Fungsi : Memonitoring pelaksanaan kegiatan.
3. UraianTugas :
a. Menyusun program Audit
b. Mengkoordinasi rapat Audit (Ruang lingkup, metode, teknik, criteria
dan aturan )
c. Mempersiapkan data / dokumen pendukung dan pertanyaan untuk
audit.
d. Melaksanakan audit sesuai dengan rencana.
e. Melakukan audit sesuai ruang lingkup audit yang ditetapkan.
f. Mencatat bukti-bukti ketidaksesuaian terhadap Sistem Manajemen
Mutu.
g. Menginformasikan kepada auditee terkait tentang ketidaksesuaian
dan keadaan yang tidak memuaskan selama pelaksanaan audit mutu
internal.
h. Membuat laporan pelaksanaan audit.
i. Membuat Laporan Hasil Tindak lanjut
D. URAIAN TUGAS TIM PPI
1. Ugas Pokok : Mengkoordinasi semua pelaksanaan kegiatan
Program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
2. Fungsi : Melaksanakan program pencegahan dan
pengendalian infeksi
3. Uraian Tugas :
a. Menyusun, merencanakan, menetapkan dan mengevaluasi program
kerja PPI
b. Bekerjasama dengan dengan tim PPI dalam melakukan investigasi
masalah atau KLB HAIs (Heathcare Assosiated infection)
c. Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara
pencegahan dan pengendalian infeksi.
d. Member konsultasi kepada petugas kesehatan Puskesmas dan
pelayanan lainnya dalam hal PPI.
e. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan kesehatan, cara
pemrosesan alat, penyimpanan alat dan linen yang sesuai dengan
prinsip PPI dan aman bagi yang menggunakan.
f. Mengidentifikasi temuan dilapangan dan mengusulkan pelatihan
untuk meningkatkan kemampuan SDM Puskesmas dalam PPI
g. Bertanggungjawab terhadap koordinasi dengan unit kerja terkait.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 E. URAIAN TUGAS TIM K3
1. Tugas Pokok : Menjamin kesehatan dan keselamatan kerja
2. Fungsi : memonitor program kerja K3
3. Uraian Tugas :
a. Melakukan koordinasi dengan anggotanya untuk
melaksanakan upaya kesehatan kerja promotif preventif, kuratif,
rehabilitative
b. Melaksanakan penyuluhan K3 mengenai kesehatan dan
keselamatan kerja kepada karyawan
c. Membimbing dan mengarahkan karyawan diseluruh unit kerja agar
bekerja sesuai procedure
d. Mengusulkan kelengkapan alat pelindung diri dan pengaman di
seluruh unit kerja
e. Melaporkan hasil kegiatan K3 kepada Ketua Tim K3 secara berkala
ataupun incidental
f. Mematau pelaksanaan kegiatan K3 di seluruh unit puskesmas.
g. Membuat analisa situasi sarana dan prasarana puskesmas dan
program kerja bidang kesehatan dan keselamatan kerja
h. Memberikan saran dan pertimbangan mengenai pelaksanaan
kesehatan dan keselamatan kerja
F. URAIAN TUGAS TIM MANAJEMEN RESIKO
1. Tugas Pokok : melaksanakan identifikasi, melakukan analisis,
melakukan upaya untuk meminimalkan risiko.
2. Fungsi : memonitor program kerja manajemen resiko.
3. Uraian Tugas :
a. Merencanakan pelaksanaan identifikasi Resiko-resiko di
puskesmas meliputi, Resiko terhadap lingkungan, Resiko
terhadap layanan klinis dan resiko terhadap pelaksanaan
program.
b. Mengumpulkan bukti-bukti/ melaksanakan identifikasi resiko-
resiko berdasarkan indikator yang telah di sepakati
c. Menganalisa, mengevaluasi, dan menentukan rencana tindak
lanjut dari resiko-resiko yang ditemukan.
d. Melaporkan hasil identifikasi, analisa, evaluasi dan tindak lanjut
kepada ketua tim manajemen mutu dan kepala puskesmas.

Ditetapkan di : Bayung Lencir

Pada tanggal : 09 Februari 2023
Kepala UPT Puskesmas Bayung Lencir,

YUSRIZAL, SKM., M.KM

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Penata TK.I
NIP;197511241996031001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)