PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO

RSUD DR. Ir. IWAN BOKINGS

Jl. Trans Sulawesi, Desa Tangkobu, Kec. Pag uyaman, Email : rsudiwanbokings@gmail.com

PERJANJIAN KERJA SAMA

No : 800/ /RSIB/II/2022
No

ANTARA
RSUD DR.Ir. IWAN BOKINGS KABUPATEN BOALEMO
DAN
LABORATORIUM KESEHATAN (LABKESDA)
TENTANG
PEMERIKSAAN SAMPEL AIR

Pada hari ini Rabu tanggal Dua Puluh Tiga Februari Tahun Dua Ribu
Dua Puluh Dua, yang bertanda tangan dibawah ini

1. N m a : dr. Artini
NIP : 19770509 201101 2 001
Jabatan : Direktur RSUD DR. Ir. Iwan Bokings
Alamat : Jl Trans Sulawesi Desa Tangkobu Ke Paguyaman Kab.
Boalemo
Selanjutnya disebut seebagai Pihak Pertama

2. Nama : dr Yana Yanti Suleman SH

Nip : 19700101 2000003 2 010
Jabatan : Kepala UPTD LABKESDA
Alamat : Jl. Taman Anggrek Kelurahan Dembe 2 Kecamatan Kota
Utara Kota Gorontalo
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Bahwa PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara Bersama-sama

disebut “PARA PIHAK” dab secara sendiri-sendiri disebut “PIHAK”

Para pihak terlebuh dahulu menerangkan :

a. Bahwa PIHAK PERTAMA adalah Rumah sakit umum Daerah DR.Ir.
Iwan Bokings yang memiliki ijin operasioanl yang melaksanakan
pelayanan kesehatan rujukan dan mempunyai fasilitas sarana
pengelohan air limbah (IPAL)
b. Bahwa PIHAK KEDUA adalah Laboratorium kesehatan Daerah Provinsi
Gorontalo dianggap mampu melaksanakan pengujian sampel air limbah
secara berkala dengan hasil cepat dan akurat untuk memenuhi
kebutuhan persyaratan baku mutu air limbah