Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS POLI-POLIA
Jln Puundari No... Kel.Poli-polia, Kab.Kolaka Timur

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Kalibrasi

Kepada

Yth. Dinas Kesehatan


Kab.Kolaka Timur
Di
Tempat

Dengan hormat,

Dengan ini kami sampaikan permohonan untuk kalibrasi peralatan dengan rincian sebagai
berikut:

DAFTAR ALAT YANG AKAN DIKALIBRASI

NO. Spsesifikasi JumlahAlat Keterangan

1 Tensi Air Raksa 6 Buah

2 Meja gynikologi 1 Buah

Dalam ha lini, kami mohon tindak lanjut dari Instansi terkait mengenai permohonan ini,
atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Poli-polia

Ns.Firman,S.Kep
Nip: 197702162000031001

Anda mungkin juga menyukai