Masa Depan RS dan

Transformasi Sektor

? Kesehatan:
Bagian 4

Apakah Transformasi Kesehatan

dapat mempengaruhi masa depan
RS di Indonesia?
Laksono Trisnantoro
Anggota Dewan Pakar PERSI
April 2022
Tujuan Diskusi
1. Membahas perkembangan jumlah RS di masa pra
BPJS sampai pasca BPJS.
2. Memaknai perkembangan jumlah RS dengan trend
berbagai isu
3. Memperkirakan proyeksi RS di Indonesia di masa
depan
4. Membahas Transformasi dan kemungkinan
dampaknya.
 Membahas perkiraan dampak transformasi sector
kebijakan terhadap masa depan Rumahsakit
Trend Isu-isu penting
1. Perkembangan
Ekonomi Indonesia
dan Pembiayaan RS Apa yang
Perkembang
an Jumlah 2. Perkembangan
Teknologi Kedokteran
akan terjadi
RS di era
BPJS 3. Perkembangan di masa
Sumber Daya Manusia
RS: Kasus Spesialis Asumsi: depan?
Tanpa ada kebijakan
4. Perkembangan pemerintah
Medical
Tourism/Persaingan LN

Bagian 1 Bagian 2 Bagian 3

 Analisis Trend Sektor Rumahsakit
Trend berbagai isu
1. Perkembangan
Ekonomi Indonesia
dan Pembiayaan RS Kebijakan Apa yang
Perkembang
an Jumlah
2. Perkembangan
Teknologi Kedokteran
Transformasi akan terjadi
RS
3. Perkembangan
Sektor di masa
Sumber Daya Manusia Kesehatan
RS: Kasus Spesialis depan?
4. Perkembangan
Medical
Tourism/Persaingan LN

Bagian 1 Bagian 2 Bagian 4 Bagian 3

 1. Perkembangan
Ekonomi Indonesia
dan Pembiayaan RS
2. Perkembangan
Kebijakan Apa yang
Teknologi
Perkembang
an Jumlah Kedokteran Transformasi akan terjadi
3. Perkembangan Sektor
RS
Sumber Daya di masa
Manusia RS: Kasus Kesehatan
Spesialis depan?
4. Perkembangan
Medical
Tourism/Persaingan
Apakah akan
LN mempengaruhi?
Sebelum Pandemi Covid19
Perlu Reformasi

Health sector reform is defined as

sustained, purposeful change to improve
the efficiency, equity and effectiveness of
the health sector. ...

7
Ketika akan melakukan
Reformasi Sistem Kesehatan

Terjadi
Pandemik
Covid19
8
Menteri Kesehatan Budi Gunadi Sadikin:
menggunakan kata Transformasi, bukan Reformasi.

Sistem Kesehatan Sistem Kesehatan Pasca

Pra-Pandemik
Transformasi Pandemik
Belajar dari pengalaman-
pengalaman pandemik

18 months Many years in the future

9
Ada maksud Percepatan
Reformasi Sistem Kesehatan

Transformasi
Adalah proses perubahan yang
relative cepat

Contoh:
Ulat menjadi Kupu-kupu
 LANGKAH UTAMA TRANSFORMASI SISTEM KESEHATAN NASIONAL
Sebagai upaya penguatan sistem kesehatan dalam jangka menengah dan panjang

1 Transformasi 2 Transformasi 3 Transformasi

Layanan Ketahanan
Layanan
Kesehatan
Primer Rujukan

4 Transformasi
Sistem
5 Transformasi 6 Transformasi
SDM Teknologi
Pembiayaan Kesehatan:
Kesehatan
Kesehatan
Digital

12
Transformasi: Memutar tombol-tombol kebijakan secara bersamaan

13
 ?

Apakah dapat mempunyai

impact ke masa depan RS-RS di
Indonesia?
Apakah Kebijakan Transformasi Kesehatan dapat merubah
keadaan-keadaan ini di masa depan?

1. JKN dan BPJS di masa

depan.
2. Tier/Lapisan dalam RS di
Indonesia
3. Ketidak adilan pelayanan
RS
4. Posisi dan Kekuatan RS
Indonesia dalam
persaingan internasional
5. …..
1. Apa perkiraan impact Kebijakan Transformasi untuk JKN dan BPJS di masa
depan.
Penafsiran:Apa dampak Transformasi
Sistem Pembiayaan Kesehatan
• Pengaruh terhadap kekuatan pendanaan pemerintah
• Pengaruh terhadap mobilisasi dana-dana non-
pemerintah
• Pengaruh terhadap biaya pelayanan BPJS.. Apakah akan
semakin mengarah ke pelayanan standar
• …..
• …..
 BPJS ke arah yang pelayanan standar?

BPJS sebagai Jaring BPJS sebagai pemberi Kasur

Pengaman Sosial Nikmat bagi semua orang

Pelayanan dasar dan standar Pelayanan dengan jangkauan manfaat medik lebar
2. Apa perkiraan impact Kebijakan Transformasi terhadap Tier/Lapisan
dalam RS di Indonesia
Apakah akan menjadi seperti ini?
Medical
Tier
Tourism
Kasur Nikmat tidak Non-
BPJS
bagi semua orang
Tier
BPJS Kelas 1.2.3
PBPU BPJS

PBI APBN
PBI APBD

BPJS sebagai Jaring

Pengaman Sosial

Pelayanan dasar dan standar

3. Apa perkiraan impact kebijakan Transformasi terhadap pemerataan
pelayanan RS?
Ketidak adilan antar Segmen anggota BPJS
berkurang?
Selisih Iuran dan Beban Penyelenggaraan JKN

50.000,0
Surplus 40.000,0

30.000,0

20.000,0
Kelompok
10.000,0
PBPU tidak
Rp. Miliar

(10.000,0)
2014 2015 2016 2017 2018 2019 deficit lagi?
(20.000,0)

Defisit (30.000,0)

(40.000,0)

(50.000,0)
Orang miskin dan tidak mampu (PBI-APBN) ASN, TNI, dan Polri (PPU -ASN)
Pekerja formal swasta (PPU-BU) Didaftarkan Pemda (PBI-APBD)
Bukan pekerja (BP) Pekerja informal (PBPU)
Pelayanan stent untuk jantung semakin merata?

q Teknologi telemedicine apakah akan semakin dipakai?

q Obat-obatan jantung dan teknologi baru semakinn merata?
Tempat pelayanan baru q SDM semakin merata?
4. Apa perkiraan impact kebijakan Transformasi terhadap Posisi dan Kekuatan
RS Indonesia dalam persaingan internasional
Apakah Tren kenaikan jumlah wisatawan medis
yang ke Malaysia dapat dikurangi?

RS-RS mana di
Indonesia yang dapat
menahan kenaikan ini?
Apakah RS Indonesia akan diperhitungkan
dalam persaingan internasional?

Apakah akan
ada RS-RS
Indonesia
yang masuk ke
rangking ini?
5…..

Berbagai macam perkiraan lain

yang dapat diidentifikasi
Mari kita diskusikan

28