SURAT PENGANTAR

Kepada Yth:
Bapak/Ibu Pengguna Lulusan Sarjana Terapan Kebidanan
Poltekkes Kemenkes Aceh
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan keperluan data di institusi, kami mohon bapak/ ibu yang pada saat ini
menerima lulusan kami sebagai staf di bawah pimpinan bapak/ibu, sudi kiranya utk
mengisi kuesioner yang kami ajukan.
Data yang bapak/ ibu berikan sangat kami harapkan guna keperluan revisi kurikulum dan
perbaikan pencapaian kompetensi pada program studi.
Demikianlah atas perhatiannya kami haturkan terima kasih.

Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan

Ketua

Adri Idiana, S.Si.T, MPH

NIP.197010211994032002
KUESIONER STUDI PELACAKAN (TRACER STUDY) PENGGUNA LULUSAN
PRODI SARJANA TERAPAN POLTEKES KEMENKES

PETUNJUK

1. Dimohon untuk mengisi kuesioner sesuai dengan kondisi lulusan program

Studi Sarjana Terapan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh yang
bekerja pada institusi Bapak/Ibu.
2. Berikan tanda centang (√) sesuai dengan pilihan yang tersedia pada
kolom kuesioner: SB (sangat baik), B (baik), C (cukup), K (kurang).

A. DATA DEMOGRAFI

1. Nomer Responden…………. (diisi oleh petugas)

2. Umur......tahun (responden)

3. Tingkat Pendidikan........................................... (responden)

4. Jabatan............................................................. (responden)

5. Latar Belakang Pendidikan lulusan yang dinilai

Diploma III ……………………………… (tulis jenis profesinya)

Sarjana Terapan ………………………. (tulis jenis profesinya)

Profesi …………………………………. (tulis jenis profesinya)

6. Posisi pekerjaan lulusan: ……………………………………

7. Lama bekerja lulusan pada institusi ini……………. (dalam bulan)

8. Hubungan responden dengan lulusan:

- ( ) pimpinan

- ( ) sejawat/ kolega
B. KINERJA LULUSAN

KRITERIA
No. ITEM KINERJA LULUSAN SANGAT
BAIK CUKUP KURANG
BAIK
1 2 3 4 5 6
KEMAMPUAN INTEGRITAS
1. Disiplin dalam mengerjakan pekerjaan.
Loyal terhadap pekerjaan yang menjadi
2. tanggungjawabnya.
Melaksanakan nilai-nilai moral dan
3. etika dalam memberikan pelayanan.
Berperilaku ramah terhadap
4. pelanggan,rekan kerja dan pimpinan.
PROFESIONALISME
Bekerja sesuai prosedur/standar yang
5. ditetapkan institusi.
Hasil pekerjaan sesuai dengan tuntutan
6. masyarakat akan pelayanan.
Bekerja sesuai dengan bidang
7. keilmuan yang dimiliki

8. Menunjukkan performa profesional

KEMAMPUAN KOMUNIKASI
Mampu menjalin komunikasi secara
efektif dengan kolega (pimpinan dan
9. tim kesehatan
lainnya).
Mampu menjalin komunikasi secara
10. efektif dengan pasien dan keluarga
Kemampuan menggunakan Bahasa
11. Asing (Inggris).
KEMAMPUAN PENGGUNAAN INFORMASI TEKNOLOGI
 Mampu mengoperasionalkan perangkat

11. komputer untuk mendukung

pekerjaannya.
Mampu memanfaatkan teknologi

12. internet untuk mendukung

pekerjaannya
KEMAMPUAN KERJASAMA TIM
Mampu bekerjasama dengan rekan
13. kerja(Bidan dan tim kesehatan lain).

14. Mampu bekerjasama dengan pimpinan.

Mampu memberikan kontribusi positif

15. terhadap tim kesehatan melalui

saran,pendapat dan kritik

16. Menjadi motivator/inspirator dalam tim.

KEMAMPUAN PENGEMBANGAN DIRI
Melanjutkan pendidikan formal pada
17. tingkat yang lebih tinggi
Menunjukkan motivasi yang tinggi
untuk selalu meningkatkan kemampuan

18. yang dimiliki melalui

simposium,pelatihan dan
kegiatan sejenis.
Keaktifan dalam kegiatan
pengembangan diri (sebagai panitia
19. kegiatan,organisasi
.profesi/kemasyarakatan dan lain lain

Saran: Apa saja Kriteria (Kompetensi/Softskill) lulusan yang diharapkan oleh

institusi bapak/Ibu?

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................