RS …………………….

IDENTIFIKASI POTENSIAL PELUANG PENINGKATAN PERFOR

Dept./Unit/: ___________________ (Dibuat 2 rangkap, satu untuk unit. Co

Date: __________________________________ Dibuat oleh: _______________

Bagaimana anda
Apa masalahnya atau mengetahuinya?
No peluang untuk peningkatan
performa?
Peluang peningkatan performa?
AL PELUANG PENINGKATAN PERFORMANCE / KINERJA

2 rangkap, satu untuk unit. Copiannya dikirim ke KMKP.)

_ Dibuat oleh: ________________________________________

Aksi yang akan

Bagaimana hal ini
Apa kemungkinan dilaksanakan, dan siapa
berdampak pada
penyebab? yang bertanggungjawab
perawatan pasien?
menyelesaikan masalah?
 QUALITY IMPROVEMENT PROJECT WORKSHEET

JUDUL PROJECT : Peningkatan waktu tunggu rawat jalan dalam 1 bula

KETUA TIM dr. Fatih, MARS
ANGGOTA TIM dr. Alim
dr. Santi
Ratu, SST, MARS

SIAPA YANG MENDAPAT KEUNTUNGAN DARI PROJECT INI v PASIEN ☐ KELUARGA

PROBLEM / GAP Waktu tunggu rawat jalan dalam 1 bulan hanya 20%
(WHAT'S WRONG WITH QUALITY ?)

SASARAN : Meningkatkan waktu tunggu rawat jalan dalam 1 bu

(WHAT ARE WE TRYING TO ACCOMPLISH?)
SMART

TIPE PENGUKURAN : ☐ STRUCTURE ☐ PROCESS

NT PROJECT WORKSHEET

gu rawat jalan dalam 1 bulan

☐ KARYAWAN

an dalam 1 bulan hanya 20%

nggu rawat jalan dalam 1 bulan mencapai 80 %

☐ OUTCOME
FLOW CHART
 FISHBONE DIAGRAM
Number of Main Causes: 6

Methods Manpower

xbbcbbbb Jumlah Petugas Pendaftaran Rajal kurang

dbdbdb Jumlah Dokter Spesialis kurang pada beberapa jenis layanan

…………… Petugas pendaftaran baru

Dokter melakukan visit di jam praktik poliklinik ……………..

Pelaksanaan OP Elektif di jam praktik

Dokter telat datang praktik Komputer error

Petugas pendaftaran cuti mendadak Jaringan Down Time

Environment Machines
ONE DIAGRAM

Waktu tunggu rawat jalan

dalam 1 bulan hanya 20%

………….

Tinta Printer Habis

Kertas Print Habis

Material
╗
╝

1
1
1
1
1
1
 PENYEBAB Jumlah Dokter Petugas
Jumlah Petugas Petugas
Pendaftaran Spesialis kurang pendaftaran pendaftaran
pada beberapa cuti
Rajal kurang jenis layanan baru mendadak
KRITERIA
DAMPAK PADA PASIEN 5 5 5 4
REPUTASI 4 4 4 4
MUDAH DIKERJAKAN 2 2 4 4
WAKTU YG DIBUTUHKAN 2 1 3 4
Total Score 13 12 16 16

Dampak Semakin tidak ada dampak, semakin kecil nilai (1 -5)

Reputasi Semakin tidak mempengaruhi reputasi, semakin kecil nilai (1-5)
Mudah dikerjakan Semakin sulit dikerjakan semakin rendah nilai (1 -5)
Waktu yg dibutuhkan Semakin lama waktu yang dibutuhkan, semakin rendah nilai (1-5)

Nilai Skor

Tidak ada dampak 1 2 3 4

Tidak mempengaruhi reputasi 1 2 3 4

Sulit dikerjakan 1 2 3 4

Membutuhkan waktu yg lama

1 2 3 4
untuk perbaikan
 Dokter Dokter
melakukan Pelaksanaan
telat visit di jam OP Elektif di Jaringan Komputer Kertas Print
datang Down Time error Habis
praktik praktik jam praktik
poliklinik

5 5 5 5 5 3
5 5 5 5 5 3
3 4 5 2 5 5
3 5 5 2 4 5
16 19 20 14 19 16

ecil nilai (1-5)

dah nilai (1-5)

Sangat
5
berdampak
Sangat
5 mempengaruhi
reputasi
Mudah
5
dikerjakan

Membutuhkan
5 waktu yg singkat
untuk perbaikan
Tinta Printer
Habis

3
3
5
5
16 0 0 0
Pareto Analysis

[Brief Project Description]

[Date]

[Chart Title]
25 100%

20 80%

Cumulative %
15 60%
Defects

10 40%

5 20%

[42]
0 0%
Causes
Vital Few Useful Many Cumulative% Cut Off % [42]

The first 9 Causes cover 85.88% of the Total Defects

Cumulative Percentage Cutoff: 80%

# Causes Defects Cumulative%
1 Pelaksanaan OP Elektif di jam praktik 20 11.3%
2 Dokter melakukan visit di jam praktik polikl 19 22.0%
3 Komputer error 19 32.8%
4 Petugas pendaftaran baru 16 41.8%
5 Petugas pendaftaran cuti mendadak 16 50.8%
6 Dokter telat datang praktik 16 59.9%
7 Kertas Print Habis 16 68.9%
8 Tinta Printer Habis 16 78.0%
9 Jaringan Down Time 14 85.9%
10 Jumlah Petugas Pendaftaran Rajal kurang 13 93.2%
11 Jumlah Dokter Spesialis kurang pada bebe 12 100.0%

© 2009 Vertex42 LLC Templates by Vertex42.com

 ACTION PLAN TOOL

PENYEBAB WHAT (TINDAK LANJUT)

Pelaksanaan OP Elektif di jam Edukasi Pelaksanaan OP
ACTION 1 praktik Elektif diluar Jam Praktik

Dokter melakukan visit di jam Edukasi Pelaksanaan Visit

ACTION 2 praktik poliklinik diluar Jam Praktik

ACTION 3 Komputer error Perbaikan komputer

Training Sistem dan Tugas

ACTION 4 Petugas pendaftaran baru Pendaftaran

Petugas pendaftaran cuti

ACTON 5 mendadak Sosialisasi SOP Cuti Pegawai

Edukasi Datang sesuai Jam

ACTION 6 Dokter telat datang praktik Praktik

ACTION 7 Kertas Print Habis Buffer Stock Maintenance

ACTION 8 Tinta Printer Habis Buffer Stock Maintenance

Perbaikan Jaringan (Penguatan

ACTION 9 Jaringan Down Time Wifi/ Wifi cadangan)
 WHO (PIC) WHEN (KAPAN WAKTUNYA) WHERE (DIMANA)

Direktur Medis Juni Aula

Direktur Medis Juni Aula

IT Sesuai kejadian rusak Loket Pendaftaran

Koordinator Pendaftaran Mei Diklat

Manajer Kepegawaian/ SDM Mei Diklat

Direktur Medis Juni Aula

Koordinator Pendaftaran Mei Diklat

Koordinator Pendaftaran Mei Diklat

IT Mei Loket Pendaftaran

Gantt Chart Version 1.7.3

[Judul Proyek]
[Nama RS]

PIC Proyek: dr. Alif

Start Date: 1/2/2012 Monday

[42]

Task
WBS Tasks (what) Lead (who) Start (when) End (when)

1 Edukasi Pelaksanaan OP Elektif diluar Jam Praktik Direktur Medis 6/1/22 6/7/22
1.1 Koordinasi dengan Direktur Medis 6/1/22 6/1/22

Koordinasi Waktu dan Pelaksanaan Edukasi dengan Petugas

1.2 Diklat 6/2/22 6/2/22
1.2.1 Undangan 6/3/22 6/4/22
1.2.2 Materi 6/5/22 6/6/22
1.3 Absensi dan Dokumentasi 6/7/22 6/7/22

2 Edukasi Pelaksanaan Visit diluar Jam Praktik [Name] 6/1/22 6/7/22

2.1 Koordinasi dengan Direktur Medis 6/1/22 6/1/22

Koordinasi Waktu dan Pelaksanaan Edukasi dengan Petugas

2.2 Diklat 6/2/22 6/2/22
2.3 Undangan 6/3/22 6/4/22
2.4 Materi dan Absensi 6/6/22 6/7/22
2.5 Dokumentasi 6/8/22 6/8/22

3 0 [Name] 1/2/19 3/19/19

3.1 1/2/19 1/6/19
3.2 1/7/19 1/11/19
3.3 1/14/19 3/14/19
3.4 3/15/19 3/19/19

4 0 [Name] 1/2/19 3/19/19

4.1 1/2/19 1/6/19
4.2 1/7/19 1/11/19
4.3 1/14/19 3/14/19
4.4 3/15/19 3/19/19

5 0 [Name] 1/9/18 2/2/18

5.1 1/9/18 1/13/18
5.2 1/15/18 1/19/18
5.3 1/22/18 1/26/18
5.4 1/29/18 2/2/18

Catatan

Kolom B Task --> Tulis tugas apa yang ingin dikerjakan pada action di "sheet plan"
Sub Task --> Tulis sub action dari yang ingin dikerjakan
Kolom C Task Lead --> Tulis siapa PIC untuk action plan yang akan dikerjakan
Kolom D Start : Masukkan tanggal kapan action plan atau sub action akan dimulai
Kolom F Duration Days : Masukkan jumlah hari waktu durasi untuk menyelesaikan action plan dan breakdo
Kolom G % Complete : Masukkan persentase sejauh mana action plan atau sub action sudah dilakukan (0%
Kolom H Working Days : Jumlah hari durasi dikurangi hari libur kerja (waktu kerja efektif)
Kolom I Days Complete : Hasil perkalian kolom F dengan kolom G (persentase jumlah hari durasi yang sud
Kolom J Days Remaining : Pengurangan hasil di kolom F dengan kolom I (sisa hari yang masih tersisa untu
 JLH SISA HARI UNTUK MENYELESAIKAN PEKERJAAN (Days Remaini
JLH HARI YG SUDAH DIHABISKAN UNTUK MELAKUKAN PEKERJAA
© 2006-2012 Vertex42 LLC 0
HELP

Today's Date: 7/12/2012 Thursday

(vertical red line)

First Day of Week (Mon=2): 2 1/2/2012

SUDAH DISELESAIKAN
% PEKERJAAN YG

02 - Jan - 12
JLH HARI KERJA

JLH HARI KERJA

(Working Days)

(Working Days)
(Complete)

7 64% 5 4 3
1 100% 1 1 0

1 100% 1 1 0
2 100% 1 2 0
2 25% 1 0 2
1 0% 1 0 1

7 75% 5 5 2
1 100% 1 1 0

1 100% 1 1 0
2 100% 1 2 0
2 25% 2 0 2
1 0% 1 0 1

77 25% 55 19 58
5 25% 3 1 4
5 25% 5 1 4
60 25% 44 15 45
5 25% 3 1 4

77 25% 55 19 58
5 25% 3 1 4
5 25% 5 1 4
60 25% 44 15 45
5 25% 3 1 4

25 25% 19 6 19
 5 25% 4 1 4
5 25% 5 1 4
5 25% 5 1 4
5 25% 5 1 4

esaikan action plan dan breakdown jumlah hari untuk sub actionnya
sub action sudah dilakukan (0% - 100%) pada tgl dilakukan monitoring yg ditulis di Today Date
kerja efektif)
se jumlah hari durasi yang sudah diselesaikan)
sa hari yang masih tersisa untuk menyelesaikan action plan atau sub action)
1/9/2012
### 1/16/2012 1/17/2012 1/18/2012 1/19/2012 1/20/2012 1/21/2012
09 - Jan - 12

16 - Jan - 12
1/22/2012 1/23/2012 1/24/2012 1/25/2012 1/26/2012 1/27/2012 1/28/2012

23 - Jan - 12
1/29/2012 1/30/2012 1/31/2012 2/1/2012 2/2/2012 2/3/2012 2/4/2012

30 - Jan - 12
2/5/2012 2/6/2012 2/7/2012 2/8/2012 2/9/2012 2/10/2012 2/11/2012

06 - Feb - 12
2/12/2012 2/13/2012 2/14/2012 2/15/2012 2/16/2012 2/17/2012 2/18/2012

13 - Feb - 12
2/19/2012 2/20/2012 2/21/2012 2/22/2012 2/23/2012 2/24/2012 2/25/2012

20 - Feb - 12
2/26/2012 2/27/2012 2/28/2012 2/29/2012 3/1/2012 3/2/2012 3/3/2012

27 - Feb - 12
3/4/2012 3/5/2012 3/6/2012 3/7/2012 3/8/2012 3/9/2012 3/10/2012

05 - Mar - 12
3/11/2012 3/12/2012 3/13/2012 3/14/2012 3/15/2012 3/16/2012 3/17/2012

12 - Mar - 12
3/18/2012 3/19/2012 3/20/2012 3/21/2012 3/22/2012 3/23/2012 3/24/2012

19 - Mar - 12
3/25/2012 3/26/2012 3/27/2012 3/28/2012 3/29/2012 3/30/2012 3/31/2012

26 - Mar - 12
4/1/2012 4/2/2012 4/3/2012 4/4/2012 4/5/2012 4/6/2012 4/7/2012

02 - Apr - 12
4/8/2012 4/9/2012 4/10/2012 4/11/2012 4/12/2012 4/13/2012 4/14/2012

09 - Apr - 12
4/15/2012 4/16/2012 4/17/2012 4/18/2012 4/19/2012 4/20/2012 4/21/2012

16 - Apr - 12
4/22/2012 4/23/2012 4/24/2012 4/25/2012 4/26/2012 4/27/2012 4/28/2012

23 - Apr - 12
4/29/2012 4/30/2012 5/1/2012 5/2/2012 5/3/2012 5/4/2012 5/5/2012

30 - Apr - 12
5/6/2012 5/7/2012 5/8/2012 5/9/2012 5/10/2012 5/11/2012 5/12/2012

07 - May - 12
5/13/2012 5/14/2012 5/15/2012 5/16/2012 5/17/2012 5/18/2012 5/19/2012

14 - May - 12
5/20/2012 5/21/2012 5/22/2012 5/23/2012 5/24/2012 5/25/2012 5/26/2012

21 - May - 12
5/27/2012 5/28/2012 5/29/2012 5/30/2012 5/31/2012 6/1/2012 6/2/2012

28 - May - 12
6/3/2012 6/4/2012 6/5/2012 6/6/2012 6/7/2012 6/8/2012 6/9/2012

04 - Jun - 12
6/10/2012 6/11/2012 6/12/2012 6/13/2012 6/14/2012 6/15/2012 6/16/2012

11 - Jun - 12
6/17/2012 6/18/2012 6/19/2012 6/20/2012 6/21/2012 6/22/2012 6/23/2012

18 - Jun - 12
6/24/2012 6/25/2012 6/26/2012 6/27/2012 6/28/2012 6/29/2012 6/30/2012

25 - Jun - 12
7/1/2012 7/2/2012 7/3/2012 7/4/2012 7/5/2012 7/6/2012 7/7/2012

02 - Jul - 12
7/8/2012 7/9/2012 7/10/2012 7/11/2012 7/12/2012 7/13/2012 7/14/2012

09 - Jul - 12
7/15/2012 7/16/2012 7/17/2012 7/18/2012 7/19/2012 7/20/2012 7/21/2012

16 - Jul - 12
7/22/2012 7/23/2012 7/24/2012 7/25/2012 7/26/2012 7/27/2012 7/28/2012

23 - Jul - 12
7/29/2012 7/30/2012 7/31/2012 8/1/2012 8/2/2012 8/3/2012 8/4/2012

30 - Jul - 12
8/5/2012 8/6/2012 8/7/2012 8/8/2012 8/9/2012 8/10/2012 8/11/2012

06 - Aug - 12
8/12/2012 8/13/2012 8/14/2012 8/15/2012 8/16/2012 8/17/2012 8/18/2012

13 - Aug - 12
8/19/2012 8/20/2012 8/21/2012 8/22/2012 8/23/2012 8/24/2012 8/25/2012

20 - Aug - 12
8/26/2012
Graphs of Key Measures Put Your Center Name Here
LATIHAN SOAL ENTRI DATA INDIKATOR

Waktu Jumlah Pasien Goal for

Jumlah Waktu
Tunggu yg Melakukan % with
Month Pasien % Pelaporan Hasil
Pasien Rawat Pemeriksaan Notification
(Denum) Kritis < 1 jam
Jalan (Num) Kritis w/in 1 hr

Pemeriksaan Kritis Waktu pelaporan 100

Mei 100 20 20.0 100
Juni 300 70 23.3 100
Juli 350 85 24.3 100
#N/A 100
#N/A 100
#N/A 100
#N/A 100
#N/A 100
#N/A 100
#N/A 100
#N/A 100
#N/A 100
#N/A 100
#N/A 100
#N/A 100
#N/A #DIV/0! 100
Graphs of Key Measures Put Your Center Name Here

Goal for
Acknow-
ledgement
Time

60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60
60