ROM AKTIF

Disusun Oleh :
1. Brahma Putra Wijaya
2. Ajeng Purwanty
3. Anti Febriana
4. Artika
5. Ajeng Veranti
6. Della Yurizah
7. Destya Dwi Pratiwi
8. Amelia Putri

Dosen Pengampu : Berta Afriani, S.K.M., M.Kes

YAYASAN DARUL MA’RIF AL - INSAN SEKOLAH TINGGI

ALMA’ARIF BATURAJA
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN
TAHUN AKADAMIK 2022/2023
 YAYASAN DARUL MA’ARIF AL-INSAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI D.III KEPERAWATAN
Jl. Dr. Mohhamad Hatta No. 687 B telp. (0735) 322300 Baturaja

FORMAT PENILAIAN KETERAMPILAN PRAKTEK KEPERAWATAN

NAMA : ......................... TK : ...........................
NIM : ......................... TGL : ...........................

KETERAMPILAN : ROM AKTIF

NILAI
NO VARIABEL YANG DINILAI 76-
0-25 26-50 51-75
100
I Tahap Orientasi (10%)
1. Memberikan Salam,
2. Memanggil nama pasien dengan nama kesukaanya.
3. Menyebutkan nama perawat
4. Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan keperawtan
pada klien dan keluarga.

NILAI. I.A. = ∑ Nilai X 10% : ..............

4
II Tahap Kerja (65% )
Latihan Pertama.
1. Pegang pergelangan tangan anda yang lemah
2. Angkat lengan anda ke atas.
3. Gerakan tangan kiri ke belakang sampai tiba di
atas kasur.
4. Angkat tangan kanan ke atas dan gerakan ke
depan untuk kembali pada posisi permulaan.
Latihan Kedua.
5. Pegang pergelangan tangan anda yang lemah.
6. Angkat lengan anda yang lemah ke atas.
7. Gerakan lengan melintas dada anda.
8. Gerakan lengan kembali lagi ke posisi awal
dan ulangilah beberapa kali.
Latihan Ketiga.
9. Pegang pergelangan tangan anda yang lemah.
10. Gerakan tangan yang lemah ke atas,sedangkan
lengan atas masih di kasur.
11. Gerakkan tangan yang lemah itu terus ke
belakang sehingga berada di samping kepala
12. Kembalikan tangan pada posisi
permulaan,ulangi latihan ini beberapa kali.

Latihan Keempat.
 13. Pegang pergelangan tangan pada posisi yang
lurus
14. Lipat siku sedemikian ruga sehingga tangan
berada dekat bahu.
15. Angkat tangan yang lemah ke atas sehingga
siku menjadi tegak lurus.
16. Kembalikan kepada posisi semula dan ulangi
latihan ini beberapa kali.
Latihan Kelima.
17. Peganglah tangan yang lemah seperti yang
diperlihatkan pada gambar.
18. Putarlah telapak tangan menghadap ke wajah.
19. Putarlah telapak tangan ke arah yang
berlawanan dari tahap pertama,sehingga
telapak tangan menghadap ke arah
kaki,tangan dikembalikan ke posisi semula
dan ulangi ini beberapa kali.
Latihan Keenam.
20. Tekukan jari-jari tangan ke dalam telapak
tangan kemudian tekukkan tangan ke
belakang ulangi latihan ini beberapa kali.
21. Bukalah kepalan tangan dan luruskan jari-jari
itu dalam posisi lurus,kemudian tekukkan
tangan ke belakang ulangi latihan ini beberapa
kali.
22. Peganglah ibu jari tangan lalu putar-putarkan
secara melingkar.
Latihan Ketujuh.
23. Selipkan kaki yang sehat di bawah lipatan
kaki yang lemah.
24. Gerakkan kaki yang normal sepanjang betis
sampai pergelangan kaki anggota badan yang
lemah.
25. Usahakanlah mengangkat tungkai kaki yang
lemah setinggi tingginya dengan bantuan
tungkai kaki yang sehat agar tidak mudah
jatuh kembali,ulangi latihan ini beberapa
kali.Perhatikan bahwa lengan yang sehat
memperkuat sikap tubuh dengan memegang
kisi-kisi tempat tidur.
Latihan Kedelapan
26. Selipkan kaki yang kuat di bawah
pergelangan kaki yang lemah.
27. Angkatlah tungkai yang sehat dari kasur dan
bawalah tungkai yang lemah ke samping kiri
dan samping kanan kemudian kembalikan ke
posisi semula,ulangi latihan ini beberapa kali.

NILAI. II.A. = ∑ Nilai X 65% : ..............

27

III Tahap Terminasi (10%)

 1. Menyimpulkan hasil kegiatan
2. Merencanakan tindakan lanjutan
3. Mengakhiri kegiatan dengan salam
4. Mendokumentasikan hasil kegiatan
NILAI. III.A. = ∑ Nilai X 10% : ..............
4
IV TAHAP RESPONSI (15%)
1. ..........................................................
.................................................
NILAI. IV.A. = ∑ Nilai X 15% : ..............
N

TOTAL NILAI = Nilai I + II + III + IV = ...........................

Baturaja, 5 Oktober 2022

Penguji