Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN LATIHAN KEPEMIMPINAN MANAJEMEN

MAHASISWA TINGKAT DASAR (LKMM-TD) 2021

Nama lengkap :

Nama panggilan :

Jurusan/No.BP :

Tempat/tanggal lahir :

Jenis kelamin :

Agama :

Asal daerah :

Alamat sekarang :

Asal sekolah :

Hobi :

Cita-cita :

Moto hidup :

Organisasi di SMA : 1.

2.

3.

Email :

No hp/ WA :

Media sosial :

Padang, September 2021

Nama lengkap
No. BP.

Anda mungkin juga menyukai