PANGKALAN UTAMA TNI AL X

RUMKITAL dr. SOEDIBJO SARDADI

KEPUTUSAN KEPALA RUMKITAL dr. SOEDIBJO SARDADI

Nomor : SK/PPI/ / /2023

tentang

PEDOMAN PELAYANAN STERILISASI

RUMKITAL dr. SOEDIBJO SARDADI

KEPALA RUMKITAL dr. SOEDIBJO SARDADI,

Menimbang : 1. Bahwa standar akreditasi rumah sakit versi

Kepmenkes Tahun 2022 telah dipergunakan
untuk survei;
2. Bahwa di dalam standar akreditasi rumah sakit
versi Kepmenkes Tahun 2022 sebuah Elemen
Penilaian (EP) dinilai tidak dapat diterapkan jika
persyaratan dari Elemen Penilaian tidak dapat
diterapkan berdasar atas organisasi rumah sakit,
pelayanan, populasi, pasien dan sebagainya,
contohnya: rumah sakit tidak melakukan riset,
rumah sakit tidak melakukan pendidikan profesi
kedokteran;
3. Bahwa berdasarkan hal diatas maka perlu
menetapkan Elemen Penilaian Standar
Akreditasi Rumah Sakit Versi Kepmenkes Tahun
2022 Tidak Dapat Diterapkan (TDD) dengan
Keputusan Kepala Rumkital dr Soedibjo Sardadi
Mengingat :
1. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1128
Tahun 2022 tentang Standar Akreditasi Rumah
Sakit;
2. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
 5072);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 Tahun
2020 tentang Akreditasi Rumah Sakit;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
428/MENKES/SK/XII/2012 tentang
5. Penetapan Lembaga Independen Pelaksana
Akreditasi

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Kepala Rumkital dr. Soedibjo Sardadi.

Tentang elemen penilaian (EP) standar akreditasi rumah
KESATU sakit versi Kepmenkes Tahun 2022 tidak dapat
diterapkan(TDD) Rumkital dr. Soedibjo Sardadi.

Daftar Elemen Penilaian Standar Akreditasi Rumah Sakit

Versi
KEDUA Kepmenkes Tahun 2022 Tidak Dapat Diterapkan (TDD)
terlampir dalam surat keputusan ini.

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan

KETIGA
ditinjau kembali apabila ada perubahan yang bersifat
mendasar.

Ditetapkan di Jayapura
Pada tanggal 01 Februari 2023
Karumkital dr.Soedibjo Sardadi,

dr. I Made Ari Dwi Saputra, Sp.OT (K)

Letkol Laut (K) NRP 14582/P
PANGKALAN UTAMA TNI AL X
RUMKITAL dr. SOEDIBJO SARDADI

PPI
PPI ELEMEN DATA DAN BUKTI PENJELASAN CATATAN
PENILAIAN TELUSUR
4 Bila sterilisasi Dokumen bukti : (jika Rumkital Tidak perlu
dilaksanakan di sterilsasi dilakukan di dr.Soedibjo bekerjasama
luar Rumah Sakit luar RS) Sardadi dengan
harus dilakukan memiliki unit pihak luar
oleh Lembaga CSSD sendiri untuk CSSD
yang memiliki
sertifikat mutu dan
ada kerjasama
yang menjamin
kepatuhan proses
sterilisasi sesuai
dengan peraturan
perundang-
undangan

Ditetapkan di Jayapura
Pada tanggal 01 Februari 2023
Karumkital dr.Soedibjo Sardadi,

dr. I Made Ari Dwi Saputra, Sp.OT (K)

Letkol Laut (K) NRP 14582/P