Hubungan Penerimaan Diri Dengan Self Management

Diabetes Melitus Pada Peserta Prolanis Di Puskesmas

Sukaraja
Kabupaten Sukabumi
Paruk C. W¹, Tohri T.², Somantri B.³
¹ Mahasiswa Fakultas Keperawatan/Institut Kesehatan Rajawali
² Dosen Fakultas Keperawatan/Institut Kesehatan Rajawali
³ Dosen Fakultas Keperawatan/Institut Kesehatan Rajawali

Corresponding Author: Cep Wisnu Paruk (cepwisnuparuk@gmail.com)

ABSTRAK
Latar Belakang : Upaya pencegahan serta penanganan diabetes mellitus yaitu
dengan menjaga kadar gula darah mendekati normal dan mencegah terjadinya
komplikasi. Penerimaan diri pada pasien diabetes melitus dapat dilakukan dengan
meningkatkan Self Management. Tujuan : untuk menganalisis hubungan penerimaan
diri dengan Self Management pada pasien diabetes melitus. Metode : Menggunakan
metode desain deskriptif-korelatif, dengan pendekatan cross sectional. Responden
dalam penelitian ini berjumlah 72 orang dan diperoleh dengan teknik total sampling.
Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan Unconditional Self Acceptance
Scale (USAQ) dan Diabetes Self Management Quetioner (DSMQ). Data dianalisis
dengan uji korelasi Chi Square dengan taraf signifikansi 0,05.
Hasil : Penelitian didapatkan responden penerimaan diri sebagian besar
memiliki self management baik yaitu sebanyak 16 orang (64.0%) dan sebagian kecil
self management kurang yaitu sebanyak 9 orang (36.0%). Kemudian responden
penerimaan diri sebagian besar kurang yaitu sebanyak 30 orang (63.9%) dan sebagian
kecil self management kurang yaitu sebanyak 17 orang (36.2%). Kesimpulan : Pada
penelitian ini terdapat Hubungan Penerimaan Diri dengan Self Management Diabetes
Melitus Pada Peserta Prolanis di Puskesmas Sukaraja Kabupaten Sukabumi. Saran
pentingnya penerimaan diri untuk meningkatkan Self Management pada pasien
dengan diabetes melitus.

Kata Kunci : Diabetes Melitus, Penerimaan Diri, Self Management, PROLANIS

Kepustakaan: 36 (8 Textbook, 28 Artikel Publikasi)
.

PENDAHULUAN dari 10 penyebab kematian tertinggi di

Diabetes melitus (DM) dunia ( WHO, 2017). Menurut
merupakan penyakit dengan Riskesdas tahun 2018 menunjukkan
karakteristik hiperglikemia yang terjadi bahwa prevalensi penyakit tidak
karena kelainan sekresi insulin, kerja menular berdasarkan pemeriksaan gula
insulin, atau kedua-duanya dan darah, diabetes melitus di Indonesia
merupakan suatu kelompok penyakit naik dari 6,9% menjadi 8,5%.
metabolik (Linda Riana, 2017). Dampak diabetes melitus
Diabetes Melitus merupakan salah satu menyebabkan komplikasi yang
mengancam kesehatan seperti dapat
merusak pembuluh darah, mata, ginjal
juga meningkatkan risiko penyakit
jantung dan stroke. Upaya pencegahan
serta penanggulangan diabetes mellitus
yaitu dengan menjaga kadar gula darah
mendekati normal. . signifikan dengan kepatuhan dalam
Diabetes melitus dapat
mengubah persepsi dan kehidupan
pada penderita. Penerimaan diri (Self
Acceptence) merupakan sikap
seseorang menerima segala kelebihan
dan kekurangan yang dimiliki (Vanesa,
2018). Penerimaan diri mengharuskan
penderitanya untuk memahami sifat
dari penyakit dan mematuhi
rekomendasi dan disiplin diri dalam
perawatan diabetes melitus (Self
Management).
Self Management merupakan
perawatan yang dilakukan secara
mandiri dimana penderita mampu
mengobservasi kebutuhan diri tanpa
tergantung dengan lingkungan sekitar.
Perilaku self management pasien
diabetes melitus diantaranya, mengatur
pola makan sehat, latihan fisik,
pemantauan kadar gula darah secara
berkala, menggunakan obat/insulin dan
penggunaan pelayanan kesehatan
(Schmitt et al, 2013). Pasien
mengontrol makanan dan olahraga
yang tepat bertujuan untuk
mengendalikan glukosa darah yang
optimal (Sugiyama, Steers, Wenger,
Duru & Mangione, 2015).
Dalam fase manajemen penyakit
kronis penerimaan diri termasuk ke
dalam fase akhir, yaitu fase integrasi.
Dikatakan penerimaan diri memiliki
hubungan dengan aktivitas dasar
seperti makan, minum, dan istirahat.
Individu yang memiliki penerimaan
diri yang baik, tidak memiliki
hambatan dalam hal ini. Beberapa
penelitian menyatakan bahwa
responden yang belum memasuki
tahapan penerimaan memiliki tingkat
perawatan diri yang rendah. Semakin
penderita diabetes tidak menerima
dirinya, semakin rendah perawatan
dirinya. Akan tetapi, penerimaan diri
juga memiliki hubungan yang
menjalani pengobatan.
Pemerintah Indonesia melalui
BPJS meluncurkan program untuk
pengendalian penyakit Diabetes
melitus yang diberi nama Program
Pengendalian Penyakit Kronis
(Prolanis). Hal ini atas dasar bahwa
diabetes melitus dapat menyebabkan
berbagai komplikasi ke berbagai organ
termasuk jantung dan ginjal. Program
ini merupakan program kesehatan yang
terintegrasi antara komunitas pasien,
tenaga kesehatan, fasilitas kesehatan,
dan BPJS. Tujuan dari program ini
adalah mengendalikan parameter klinis
pasien, mencegah komplikasi, dan
meningkatkan kualitas hidup pasien.
Salah satu faktor penting pada
diabetes melitus adalah penerimaan
diri pasien. Penerimaan diri yang buruk
dapat berkontribusi besar terhadap
risiko pengembangan komplikasi
diabetes melitus jangka panjang. Sama
pentingnya, self management perlu
diperhatikan yaitu mencakup
kepatuhan minum obat, pemantauan
glukosa darah, aktivitas fisik, dan
kontak dengan layanan kesehatan
profesional yang merupakan kegiatan
yang berkaitan dengan kontrol
glikemik. Self management pada
pasien diabetes melitus jarang
diperhatikan karena membutuhkan
penilaian psikometri yang valid dari
self management. Menurut Oluwatoyin
Abisoye Ohenhen (2021) selama tiga
tahun terakhir beberapa dekade
berbagai penelitian mengenai self
management diabetes telah
dikembangkan salah satunya Laki – laki 41 56.9
mengunakan DSMQ. Perempuan 31 43.1
Hasil Studi Pendahuluan pada Jumlah 72 100
tanggal 13 Juli 2022 di Puskesmas Berdasarkan Tabel 4.1 dapat dilihat
Sukaraja jumlah kasus diabetes bahwa sebagian besar responden yang
melitus tahun 2021 sebanyak 128 berada di Puskesmas Sukaraja
orang menempati posisi ke 2 dari 5 Kabupaten Sukabumi berjenis kelamin
besar penyakit di Puskesmas Sukaraja Laki – laki yaitu sebanyak 41 orang
Kabupaten Sukabumi. Jumlah (56.9%) dan sebagian kecil berjenis
kunjungan pasien diabetes melitus kelamin Perempuan yaitu sebanyak 31
yang mengikuti prolanis sebanyak 72 orang (43.1%).
orang terhitung mulai dari bulan Analisis deskriptif usia responden
Januari sebanyak 15 orang, bulan selengkapnya bisa dilihat pada Tabel
Februari sebanyak 10 orang, bulan 4.2 berikut ini :
Maret sebanyak 8 orang, bulan April
sebanyak 17 orang, bulan Mei Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi
sebanyak 13 orang dan bulan Juni Berdasarkan Usia Responden di
sebanyak 9 orang. Maka rata rata Puskesmas Sukaraja Kabupaten
pasien diabetes melitus di Puskesmas Sukabumi
Sukaraja sebanyak 12 orang setiap Jumla Presentase
bulannya. Usia
h (%)
60 – 69
METODE PENELITIAN 46 63.9
tahun
Menggunakan metode desain 70 – 79
deskriptif-korelatif, dengan pendekatan 18 25.0
tahun
cross sectional. Responden dalam 80 – 89
penelitian ini berjumlah 72 orang dan 8 11.1
tahun
diperoleh dengan teknik total Jumlah 72 100
sampling. Pengumpulan data dilakukan Berdasarkan Tabel 4.2 dapat dilihat
dengan menggunakan Unconditional bahwa sebagian besar responden yang
Self Acceptance Scale (USAQ) dan berada di Puskesmas Sukaraja
Diabetes Self Management Quetioner Kabupaten Sukabumi berusia 60 – 69
(DSMQ). Data dianalisis dengan uji tahun yaitu sebanyak 46 orang (63.9%)
korelasi Chi Square dengan taraf dan sebagian kecil berusia 80 – 89
signifikansi 0,05. tahun yaitu sebanyak 8 orang (11.1%).
Analisis deskriptif pendidikan
HASIL PENELITIAN responden selengkapnya bisa dilihat
Analisis deskriptif jenis kelamin pada Tabel 4.3 berikut ini :
responden selengkapnya bisa dilihat
pada Tabel 4.1 berikut ini : Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi
Berdasarkan Pendidikan Responden
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi di Puskesmas Sukaraja Kabupaten
Berdasarkan Jenis Kelamin Sukabumi
Responden di Puskesmas Sukaraja Presentase
Kabupaten Sukabumi Usia Jumlah
(%)
Jenis Presentase SD 3 4.2
Jumlah
Kelamin (%)
SMP 11 15.3
 SMA 46 63.9 Bekerja
Strata-1 12 16.7 Jumlah 72 100
Jumlah 72 100 Berdasarkan Tabel 4.5 dapat dilihat
Berdasarkan Tabel 4.3 dapat dilihat bahwa sebagian besar responden yang
bahwa sebagian besar responden yang berada di Puskesmas Sukaraja
berada di Puskesmas Sukaraja Kabupaten Sukabumi bekerja sebagai
Kabupaten Sukabumi berpendidikan wiraswasta yaitu sebanyak 28 orang
terkahir SMA yaitu sebanyak 46 orang (38.9%) dan sebagian kecil sebagai
(63.9%) dan sebagian kecil pensiunan yaitu sebanyak 12 orang
berpndidikan SD yaitu sebanyak 3 (16.7%).
orang (4.2%).
Analisis deskriptif Status Perkawinan Analisis Penerimaan Diri Pada
responden selengkapnya bisa dilihat Peserta Prolanis
pada Tabel 4.4 berikut ini : Analisis deskriptif variabel penerimaan
diri responden selengkapnya bisa
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi dilihat pada Tabel 4.6 berikut ini :
Berdasarkan Status Perkawinan Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi
Responden di Puskesmas Sukaraja Responden Berdasarkan
Kabupaten Sukabumi Penerimaan Diri Responden di
Presentase Puskesmas Sukaraja Kabupaten
Usia Jumlah Sukabumi
(%)
Duda/Janda 17 23.6 Penerimaa Presenta
Jumlah
n Diri se (%)
Menikah 55 76.4
Menerima 25 34.7
Jumlah 72 100
Tidak 47 65.3
Berdasarkan Tabel 4.4 dapat dilihat
Menerima
bahwa sebagian besar responden yang
Jumlah 72 100
berada di Puskesmas Sukaraja
Berdasarkan Tabel 4.6 dapat dilihat
Kabupaten Sukabumi status
bahwa sebagian besar responden yang
perkawinannya Menikah yaitu
berada di Puskesmas Sukaraja
sebanyak 55 orang (76.4%) dan status
Kabupaten Sukabumi status
perkawinannya Duda/Janda yaitu
penerimaan dirinya tidak mendukung
sebanyak 17 orang (23.6%).
yaitu sebanyak 47 orang (65.3%) dan
Analisis deskriptif Pekerjaan
sebagian mendukung yaitu sebanyak
responden selengkapnya bisa dilihat
25 orang (34.7%).
pada Tabel 4.5 berikut ini :
Analisis Self Management Diabetes
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi
Melitus Pada Peserta Prolanis
Berdasarkan Pekerjaan Responden
Analisis deskriptif variabel self
di Puskesmas Sukaraja Kabupaten
management responden selengkapnya
Sukabumi
bisa dilihat pada Tabel 4.7 berikut ini :
Presentase
Usia Jumlah Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi
(%)
Responden Berdasarkan Self
Wiraswast
28 38.9 Management Responden di
a
Puskesmas Sukaraja Kabupaten
Pensiunan 12 16.7
Sukabumi
IRT 16 22.2 Self Jumlah Presentas
Tidak 16 22.2
Managemen e (%)
Baik 33 45.8
Kurang 39 54.2
Jumlah 72 100
Berdasarkan Tabel 4.7 dapat dilihat PEMBAHASAN
bahwa sebagian besar responden yang Karakteristik Responden
berada di Puskesmas Sukaraja Usia merupakan salah satu faktor
Kabupaten Sukabumi sebagian besar penting dalam perawatan diri pasien
status self managementnya kurang Diabetes melitus. Hasil penelitian Nur
yaitu sebanyak 39 orang (54.2%) dan Afifatur Rohma (2019) menunjukan
sebagian kecil status self bahwa usia yang semakin bertambah,
managementnya kurang yaitu sebanyak maka kedewasaan seseorang akan
33 orang (45.8%). semakin matang, sehingga mampu
Tabulasi silang disini menjelaskan melakukan perawatan dirinya secara
tentang gambaran Penerimaan Diri mandiri dengan optimal. Pada
disilangkan dengan Self Management penelitian yang dilakukan oleh
Diabetes Melitus Pada Peserta Prolanis Palimbunga (2017) menyebutkan
Di Puskesmas Sukaraja Kabupaten bahwa jenis kelamin akan
Sukabumi, selengkapnya bisa dilihat mempengaruhi perawatan diri pasien
pada Tabel 4.8 berikut ini: DM, dimana hasil penelitian
menunjukkan pasien berjenis kelamin
Tabel 4.8 Tabulasi Silang perempuan lebih baik dalam
Penerimaan Diri disilangkan dengan melakukan aktivitas perawatan dirinya
Self Management Diabetes Melitus dibandingkan dengan pasien berjenis
Pada Peserta Prolanis di Puskesmas kelamin laki – laki.
Sukaraja Kabupaten Sukabumi Sejalan dengan penelitian sebelumnya
salah satu karakteristik responden yaitu
Self Management status perkawinan memiliki dampak
Penerima Juml
Bai Kura yang positif. Orang yang menikah
an Diri % % ah
k ng memiliki perawatan diri yang lebih
64. 36. baik daripada para lajang, pasangan
Menerima 16 9 25
0 0 sebagai pendukung, memiliki peran
Tidak 36. 63. yang efektif dalam mengambil perilaku
17 30 47
Menerima 2 8 perawatan diri DM. Selain itu menurut
45. 54. Raraswati, (2018) Pekerjaan pasien
Jumlah 33 39 72
8 2 DM dapat meningkatkan risiko
komplikasi karena kurangnya dalam
a.

Berdasarkan Tabel 4.8 dapat dilihat

aktifitas fisik dan kemandirian untuk
bahwa responden penerimaan diri
mengakses sistem perawatan kesehatan
sebagian besar memiliki self
untuk menerima perawatan yang tepat.
management baik yaitu sebanyak 16
Berdasarkan uraian diatas peneliti
orang (64.0%) dan sebagian kecil self
berasumsi bahwa karakteristik
management kurang yaitu sebanyak 9
responden penderita Diabetes Melitus
orang (36.0%). Kemudian responden
yaitu diperngaruhi oleh beberapa faktor
penerimaan diri sebagian besar kurang
yaitu usia, jenis kelamin, status
yaitu sebanyak 30 orang (63.9%) dan
perkawinan, pendidikan dan pekerjaan
sebagian kecil self management kurang
pasien.
yaitu sebanyak 17 orang (36.2%).

Penerimaan Diri Pada Peserta
Prolanis
Menurut Fennell (dalam Inonu, Wulan,
& Rodiani, 2018), penderita penyakit
kronis seperti Diabetes Mellitus yang
dapat menerima dan mengintegrasikan
penyakitnya ke dalam kehidupannya
yang penuh makna, maka telah
memiliki penerimaan diri yang baik.
Hal ini berarti individu tersebut telah
memasuki fase integrasi atau fase akhir
dari manajemen penyakit kronis..
Penerimaan diri sangat berkaitan
dengan aktivitas sehari-hari seperti
makan dan minum sehingga seseorang
yang memiliki penerimaan diri yang
baik tidak akan mengalami hambatan
dalam melakukan kehidupan sehari-
hari. Pada fase ini, individu telah
memahami bahwa mengalami
pemulihan, kondisi yang stabil dan
kekambuhan yang terjadi sebagai suatu
siklus dari penyakit kronis yang akan
terus terjadi.
Responden yang memiliki penerimaan
diri rendah juga merasa menjadi beban
bagi keluarga dan teman-teman, serta
menjadi lebih bergantung kepada orang
lain. Akan tetapi, untuk jawaban sesuai
yang paling banyak terdapat pada
pernyataan mengenai responden yang
tidak merasa orang yang tinggal
bersamanya merasa malu akan dirinya.
Selain itu, responden juga tetap merasa
sebagai orang yang benar-benar
berharga walaupun menderita diabetes.
Berdasarkan uraian diatas peneliti
berasumsi bahwa penderita Diabetes
Melitus yang menerima penyakitnya
dan memiliki tingkat penerimaan diri
yang tinggi maka akan memiliki Self
Management yang baik dan dapat
memicu semangat untuk patuh dalam
melakukan diet sehat, meningkatkan
aktivitas fisik, melakukan pemantauan
kadar glukosa darah secara rutin,
kepatuhan minum obat secara rutin dan
teratur, serta melakukan perawatan
kaki Diabetes Melitus. Artinya
semakin tinggi penerimaan diri maka
akan semakin baik Self Management
Diabetes Melitus penderita tersebut
Self Management Diabetes Melitus
Pada Peserta Prolanis
Pada penelitian mengenai Self
Management Diabetes Melitus Pada
Pesrta Prolanis di Puskesmas Sukaraja
Kabupaten Sukabumi responden
memiliki jawaban tidak sesuai paling
banyak pada pernyataan mengenai
ketidakmampuan melakukan hal yang
disukai dan kesulitan melakukan
penyesuaian terhadap keterbatasan
yang dimiliki. Responden menanggapi
hal tersebut berkaitan dengan
ketidakmampuan dalam mengonsumi
makanan yang mengandung banyak
gula, serta responden kesulitan
membatasi konsumsi makanan
tersebut.
Hal ini sejalan dengan teori Green et al
(2017) yang menyatakan bahwa
manajemen diri atau Self-management
diabetes dapat dipengaruhi oleh faktor
ketidakpatuhan seperti mengonsumi
makanan banyak mengandung gula,
hal ini selaras dengan ketidaksesuaian
jawaban manajemen glukosa, masih
terdapat juga responden yang lupa
suntik/minum obat atau melewatkan
pengobatannya.
Berdasarkan uraian diatas peneliti
berasumsi bahwa penderita Diabetes
Melitus yang menunjukkan Self-
management diabetes responden
berada pada tingkat tertinggi, yaitu
memiliki self management diabetes
yang baik. Pada alat ukur self-
management diabetes mellitus,
jawaban yang paling banyak tidak
sesuai, yaitu pernyataan mengenai
kontrol diet dan manajemen glukosa.
Responden menanggapi item
pernyataan physical activity sangat
baik dengan jawaban minimal 2
(kadang-kadang dilakukan) pada
pernyataan mengenai aktivitas fisik.
Hubungan Antara Penerimaan Diri
Dengan Self Management Diabetes
Melitus Pada Peserta Prolanis
Uji hipotesis menggunakan analisis chi
squere, hasil analisis uji chi squere
selengkapnya bisa dilihat pada Tabel
4.9 berikut ini :
Tabel 4.9 Hasil Uji Analisis
Hubungan Penerimaan Diri Dengan
Self Management Diabetes Melitus
Pada Peserta Prolanis di Puskesmas
Sukaraja Kabupaten Sukabumi
Menggunakan Chi-Square
Variabel Variabel Tidak P-
Bebas Bebas Value
Penerimaan Self
0,024
Diri Management
Berdasarkan hasil uji statistik diatas
dengan menggunakan uji Chi Square
diperoleh P value 0,024 < α (0,05)
sehingga dapat dinyatakan bahwa H0
ditolak dan Ha diterima yang artinya
terdapat hubungan bermakna antara
penerimaan diri dengan Self-
Management pada penderita Diabetes
Melitus.
Menurut Tristiana (2016 dalam Inonu,
Wulan, & Rodiani, 2018) menyatakan
bahwa penderita diabetes yang belum
memasuki tahap penerimaan akan
memiliki Self Management yang
rendah. Hal ini menunjukkan semakin
penderita diabetes tidak menerima
dirinya, semakin rendah perawatan
dirinya atau Self Management.
Hasil penelitian tersebut mendukung
penelitian Ayu & Lestari (2017) dari
penelitian tersebut disimpulkan
dukungan sosial dan penerimaan diri
pada status DM bersama-sama
berperan secara signifikan terhadap
Self Management sebagaimana
ditunjukkan oleh hasil uji regresi pada
koefisien R sebesar 0,535 dan nilai
signifikansi uji F adalah 0,000.
Berdasarkan uraian diatas peneliti
berasumsi bahwa penerimaan diri yang
rendah memiliki hubungan yang
signifikan dengan Self Management
pada penderita Diabetes Melitus
KESIMPULAN
Setelah dilakukan penelitian pada 72
responden di Puskesmas Sukaraja
Kabupaten Sukabumi didapatkan hasil
uji statistik P value 0,024 < (0,05)
sehingga dapat dinyatakan bahwa H0
ditolak dan Ha diterima yang
mengatakan terdapat Hubungan
Penerimaan Diri dengan Self
Management Diabetes Melitus Pada
Peserta Prolanis di Puskesmas
Sukaraja Kabupaten Sukabumi.
SARAN
Hasil penelitian ini diharapkan dapat
menjadi :
1. Bahan masukan informasi dan
evaluasi untuk memperhatikan
tingkat penerimaan diri dan self
management Diabetes Melitus
terhadap status kesehatan peserta
Prolanis di Puskesmas Sukaraja
Kabupaten Sukabumi.
2. Sebagai data dasar dalam
membuat kebijakan pengelolaan
Program Pengelolaan Penyakit
Kronis penyakit Diabetes Melitus
DAFTAR PUSTAKA
Self-Management Questionnaire
(DSMQ) Can Help Analyse
Behavioural Problems Related to
Reduced Glycaemic Control.
 DOI: 10.1371/journal.pone.0150 Kedokteran Universitas
774 Lampung, 4, 93–101.
https://doi.org/10.2337/dc12-
Atika, S., Mudatsir, & Mutiawati, E. 0698
(2016). Self Management
Dengan Prilaku Diet Penderita Febtian, dkk. (2021). Diabetes Self
Diabetes Mellitus Di Puskesmas. Management Education.
Jurnal Ilmu Keperawatan. Bandung : Media Sains
Retrieved from Indonesia.
www.jurnal.unsyiah.ac.id/JIK/art
icle/download/5290/5336 International Diabetes Federation.
(2015). International Diabetes
Ayu, N. P. M., & Damayanti, S. Federation – What is diabetes.
(2015). Pengaruh Pendidikan Retrieved from
Kesehatan terhadap Tingkat https://www.idf.org/about-
Pengetahuan Pasien Diabetes diabetes/what-is- diabetes.html
Melitus Tipe 2 dalam
Pencegahan Ulkus Kaki Diabetik Imam AbdulRahman. (2014). Using
di Poliklinik RSUD Panembahan Diabetes Self-Management
Senopati Bantul. Jurnal Questionnaire (DSMQ) to
Keperawatan Respati Assess Diabetes Self-Care
Yogyakarta, 2. Retrieved from Activities for Diabetes Patients
http://nursingjurnal.respati.ac.id/i in King Fahad University
ndex.php/JKRY/article/view/173 Hospital – Saudi Arabia.
https://doi.org/10.1016/j.jval.20
Badan Penelitian dan Pengembangan 17.08.475
Kesehatan. (2018). Riset
Kesehatan Dasar (RISKESDAS) Kementerian Kesehatan RI. (2018).
2018. Laporan Nasional 2018, 1– Diabetes Melitus Penyebab
384. https://doi.org/1Desember Kematian Nomor 6 di Dunia:
2018 Kemenkes Tawarkan Solusi
CERDIK Melalui Posbindu.
BPJS Kesehatan. (2020). Buku Retrieved from
Pemantauan Status Kesehatan http://www.depkes.go.id/article/v
Bagi Peserta Program iew/2383/diabetes-melitus-
Pengelolaan Penyakit Kronis penyebab-kematian-nomor-6-di-
Diabetes Melitus dan dunia-kemenkes-tawarkan-
Hipertensi. Jakarta solusi-cerdik- melalui-
posbindu.html
Diana Sherifali, dkk. (2015). Diabetes Kurniawaty, E., & Yanita, B. (2016).
self-management programmes Faktor-Faktor yang
in older adults: A systematic Berhubungan dengan Kejadian
review and meta-analysis. Diabetes Melitus Tipe II.
DOI:10.1111/dme.12780 Medical Journal of Lampung
University,
Fatimah, R. N. (2015). Diabetes 5.http://juke.kedokteran.unila.ac.
Melitus Tipe 2. Fakultas
 id/index.php/majority/article/vie
w/1073/912
Larasati, dkk (2020). Manajemen Diri
Pada Paien Diabetes Melitus
Tipe II Pada Anggota Prolanis
Bandar Lampung. Vol 18 No 1.
Maharani, D. S., H, V. D., &
Anggraeni, T. (2014). Efektifitas
Pendidikan Kesehatan terhadap
Peningkatan Pengetahuan
Mendeteksi Tanda dan Gejala
Hiperglikemia dan Hipoglikemia
pada Pasien Diabetes Mellitus di
RS TNI AU Lanud Adi
Soemarmo Colomadu
Karanganyar.Portal Garuda, 7.
http://download.portalgaruda.org
/article.php?
article=332830&val=5789&titl
Notoatmodjo, S. (2016). Kesehatan
Masyarakat Ilmu & Seni
(Revisi). Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam. (2017). Metodologi
Penelitian Ilmu Keperawatan
(4th ed.). Jakarta: Salemba
Medika.
Nur Afifatur Rohma. (2019).
Hubungan Penerimaan Diri
Dengan Perilaku Perawatan
Diri Pada Pasien Diabetes
Melitus Tipe 2 Di Poli Penyakit
Dalam Rumah Sakit Tingkat Iii
Baladhika Husada Jember.
Oluwatoyin Abisoye Ohenhen. (2021).
Assessment of diabetes self-
management amongst
Nigerians using the diabetes
self-management
questionnaire: a cross-
sectional study. Department of
Internal Medicine, Pan African
Medical Journal.
2021;40(178).
10.11604/pamj.2021.40.178.28
584
Palimbunga, T. M., Ratag, B. T., &
Kaunang, W. P. J. (2017).
Faktor-Faktor yang
Berhubungan dengan Kejadian
Diabetes Melitus Tipe 2 di RSU
GMIM Pancaran Kasih Manado.
Media Kesehatan, 9. Retrieved
from
https://ejournalhealth.com/index.
php/medkes/article/view/303
PERKENI. (2015). Konsensus
Pengendalian dan Pencegahan
Diabetes Melitus Tipe 2 di
Indonesia 2015. Perkeni.
https://doi.org/10.1017/CBO978
1107415324.004
Priyoto. (2015). Perubahan dalam
Perilaku Kesehatan. Yogyakarta:
Graha Ilmu. Purwaningtyas, S.
D., Kusnanto, & Indarwati, R.
Pendidikan Kesehatan
Pusat data dan informasi Kemenkes RI.
(2014). Situasi dan Analisis
Diabetes.
https://doi.org/24427659
Raraswati, A,dkk (2018). Peran
Program Prolanis dalam
Penurunan Kadar Gula Darah
Puasa pada Pasien Diabetes
Melitus Tipe 2 di Puskesmas
Kecamatan Jatinangor.
Rendy, M. C., & TH, M. (2012).
Asuhan Keperawatan Medikal
Bedah dan Penyakit Dalam.
Yogyakarta: Nuha Medika.
Setareh A. Williams, Lizheng Shi,
Susan K. Brenneman, Jonathan
C. Johnson, Jessica C. Wegner,
V. F. (2012). The burden of
hypoglycemia on healthcare
utilization, costs, and quality of
life among type 2 diabetes
mellitus patients. Journal of
Diabetes and Its Complications,
26(5), 399–406.
http://www.jdcjournal.com/articl
e/S1056-8727(12)00118-3/pdf
Sony Faisal, dkk. (2017). Metodologi
Penelitian dan Statistik. Jakarta
: P2PM KEMENKES RI
Susilaningsih, T. (2017). Pengaruh
Pendidikan Kesehatan dengan
Media Video terhadap Tingkat
Kepatuhan Diet pada Penderita
Diabetes Mellitus di Puskesmas
Gamping 1 Sleman Yogyakarta.
http://digilib.unisayogya.ac.id/26
16/1/NASKAH PUBLIKAS.pdf
Suyono, dkk. (2011). Penatalaksanaan
Diabetes Melitus Terpadu.
Jakarta: FKUI.
Weidi Qin, dkk. (2020). Self-Efficacy
and Diabetes Self-Management
in Middle-Aged and Older Adults
in the United States: A
Systematic Review. School of
Applied Social Sciences, Case
Western Reserve University,
Cleveland, OH; 2 Department of
Endocrinology and Metabolism,
Cleveland Clinic.
Widianingtyas, A.,dkk. (2020).
Hubungan Keikutsertaan
Prolanis (Program Pengelolaan
Penyakit Kronis) dengan Tingkat
Efikasi Diri Pasien Diabetes
Mellitus Tipe 2 di Puskesmas 1
Kembaran.
Windani, Citra, dkk (2019). Gambaran
Self-ManagementI pada Pasien
Diabetes Melitus Tipe II di
Puskesmas Tarogong kabupaten
Garut. Jurnal Kesehatan
Komunitas. Vol 15 No 1.
Windasari, N. N., Wibowo, S., &
Afandi, M. (2015). Pendidikan
Kesehatan dalam Meningkatkan
Kepatuhan Merawat Kaki pada
Pasien Diabetes Mellitus Tipe
II,http://journal.umy.ac.id/index.
php/ijnp/article/view/670/824
Worang, dkk (2013). Hubungan
Pengendalian Diabetes Melitus
Dengan Kadar Glukosa Darah
Pada Pasien Diabetes Melitus di
RSUD Manembo Nembo Bitung.
Jurnal Keperawatan.Vol 1 No. 1
World Health Organization. (2016).
Global Report on Diabetes. Isbn,
978, 88. https://doi.org/ISBN 978
92 4 156525 7
World Health Organization. (2017).
WHO | The top 10 causes of
death.
https://doi.org//entity/mediacentr
e/factsheets/fs310/en/index.html