GERAKAN PRAMUKA

KWARTIR CABANG KABUPATEN BANDUNG

Jl. RAA. Wiranatakusumah No. 19 Baleendah Bandung 40375

Nomor : 069 / 0904 - B Bandung, 28 Februari 2023

Lampiran : 2 ( Dua ) Lembar
Perihal : Edaran Raimuna Nasional XII Tahun 2023

Kepada Yth,
Ketua Kwartir Ranting se-Kabupaten Bandung
di
Tempat

Salam Pramuka,

Disampaikan dengan hormat, menindaklanjuti surat dari Kwartir Daerah Gerakan Pramuka
Jawa Barat nomor 123/09-B tanggal 21 Februari 2023 perihal Edaran Raimuna Nasional
XII Tahun 2023 yang akan dilaksanakan pada tanggal 14 s.d 21 Agustus 2023 bertempat di
Bumi Perkemahan Cibubur, Jakarta Timur.

Berkaitan dengan hal tersebut, Kwartir Cabang Gerakan Pramuka Kabupaten Bandung
akan melaksanakan seleksi Peserta Raimuna Nasional XII tahun 2023 yang akan
dilaksanakan pada :

Hari : Sabtu
Tanggal : 11 Maret 2023
Waktu : Pkl. 08.00 s.d selesai
Tempat : Sekretariat Kwarcab Kabupaten Bandung

Sehubungan dengan hal tersebut, Kiranya Kwartir Ranting se-Kabupaten Bandung dapat
mengirimkan Pramuka Penegak dan Pramuka Pandega di wilayahnya masing-masing
untuk mengikuti kegiatan tersebut di atas. ( Persyaratan terlampir )

Demikian permohonan ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih

a.n Ketua Kwartir Cabang Kab. Bandung

Sekretaris,

Drs. H. Nandang Kuswara, M.Pd

NTA. 0904. 0010

Tembusan :
1. Yth. Ketua Kwarcab Kab. Bandung sebagai laporan

Telp / Fax. (022) 5940909

www.kwarcab.bandungkab.go.id
e-mail : kwarcabkabbandung @gmail.com
 PERSYARATAN SELEKSI PESERTA RAIMUNA NASIONAL XII TAHUN 2023

KONTINGEN KWARTIR CABANG GERAKAN PRAMUKA KABUPATEN BANDUNG

A. Persyaratan Umum Peserta

1) Pramuka Penegak dan Pramuka Pandega yang Aktif di gugus depan.
2) Setidaknya memiliki syarat kecakapan umum Pramuka Penegak Bantara
dan Calon Pandega, diutamakan Pramuka Garuda.
3) Berusia 17 - 25 tahun.
4) Sehat jasmani dan rohani.
5) Sanggup mematuhi aturan seleksi Raimuna Nasional XII Tahun 2023.

B. Persyaratan Administrasi Peserta

1) Mengisi Biodata.
2) Memiliki dan mengunggah Kartu Tanda Anggota (KTA) Pramuka.
3) Memiliki dan mengunggah Kartu Asuransi Kecelakaan Diri/Jiwa yang masih
berlaku.
4) Memiliki dan mengunggah Kartu BPJS yang masih berlaku
5) Memiliki Surat Mandat dari Kwartir Ranting.
6) Menunggah surat keterangan sehat dari dokter.
7) Sudah menerima Vaksin Covid-19 dibuktikan dengan mengunggah Sertifikat
Vaksin Covid-19 Tahap III.
8) Mengunggah Pas Foto berseragam Pramuka.
9) Bersedia dan sanggup membayar fee kegiatan Jika dinyatakan Lulus Seleksi.
10) Persyaratan dikirimkan melalui Google Form : https://bit.ly/SeleksiRainasKabBdg
11) Pengiriman persyaratan terakhir diunggah pada hari Kamis, 09 Maret 2023 pukul
23.59 WIB.
12) Kontak Person dapat menghubungi Kak. Dhiska DKC Kab. Bandung Tlp/WA.
0895-2400-9240
 BIODATA SELEKSI PESERTA
RAIMUNA NASIONAL XII
KWARTIR CABANG KABUPATEN BANDUNG

Nama Lengkap Jenis Kelamin L/P

Tempat Lahir Tgl, Bulan, Tahun
Agama Gol. Darah NTA Pas Photo3
Alamat Rumah X4
Kota/Kab: Kode Pos:
Telp.Rumah Handphone:
Tinggi Badan Berat Badan:
Nama Orang
Tua
Pekerjaan
Alamat Rumah

Kota/Kab : Kode Pos:

Telp.Rumah Handphone:

PENDIDIKAN FORMAL
Tahun
Sekolah Nama Sekolah Kota Lulus Keterangan
SD
SMP
SMA
PT

KEPRAMUKAAN
Bantara Tahun: Jumlah Poin SKU: TKK:
Laksana Tahun: Jumlah Poin SKU: TKK:
Pandega Tahun: Jumlah Poin SKU: TKK:

RIWAYAT KESEHATAN

1. Asma Ya Tidak Keterangan :

2. Epillepsi Ya Tidak Keterangan :
3. Jantung Ya Tidak Keterangan :
4. Paru-paru Ya Tidak Keterangan :
5. Alergi Ya Tidak Keterangan :
6. Lain-lain Ya Tidak Keterangan :
Peserta,

(.................................................)