RUMAH SAKIT UMUM

MITRA SEHAT
Jl.Sei Merah No.300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email : rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

ASESMEM  TAMBAHAN KHUSUS

No Dokumen No Revisi : Halaman :

115
STANDAR
PROSEDUR
Ditetapkan
OPERASIONAL
Tanggal Terbit
12 FEBRUARI 2019

Pengertian Asesmen tambahan selain asesmen awal perawatan yang

dilakukan pada pasien tambahan neonatal dan pediatrik,
asesmen tambahan obstetri dan ginekologi, asesmen tambahan
pasien terminal, Pasien dengan rasa nyeri, asesmen tambahan
dengan infeksi atau penyakit menular, asesmen tambahan dengan
daya Imunnya rendah.
Tujuan Untuk mengetahui kebutuhan khusus dari setiap populasi pasien
Kebijakan
Prosedur
1. Lakukan identifikasi sesuai dengan prosedur
2. Lakukan asesmen awal keperawatan sesuai dengan SPO
3. Tentukan apakah pasien memerlukan tambahan asesmen :
a. Asesemen tambahan neonatal dan pediatrik
Dilakukan pada pasien bayi dan anak-anak
b. Asesmen tambahan obstetri dan ginekologi
Dilakukan pada pasien kebidanan dan sakit
kandungan

c. Asesmen tambahan pasien terminal

Dilakukan pada pasien dengan diagnose terminal
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl.Sei Merah No.300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email : rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

d. Asesmen dengan rasa nyeri yang kronis dan intens

Dilakukan pada pasien dewasa dan anak berusia
> 9 tahun yang dapat menggunakan angka untuk
melambangkan intensitas nyeri yang dirasakannya
e. Asesmen tambahan dengan infeksi atau penyakit
menular
f. Asesmen tambahan dengan daya imunnya rendah
4. Apabila pasien masuk dalam Kriteria diatas maka
lakukan asesmen tambahan
5. Kaji dan kumpulkan data sesuai dengan format yang
tersedia
6. Isi format dengan lengkap dan jelas
7. Pengisian asesmen tambahan wajib dilakukan dalam
waktu 1 X 24 jam sejak pasien masuk rumah sakit
Instalasi Terkait Instalasi Rawat Inap, Perawatan intensive,
Unit Rekam Medik