TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG

No.
No. Dokumen Halaman
Revisi
002/SPOANDALUCIA/2022 1/5
RS ANDALUCIA
Ditetapkan Oleh :
Tanggal terbit Direktur RS
STANDAR PROSEDUR 20 OKTOBER 2022 ANDALUCIA
OPERASIONAL

dr.Eling Andyani

PENGERTIAN Transfer pasien antar ruang perawatan adalah memindahkan pasien

dari satu ruangan keruang perawatan/ ruang tindakan lain didalam RS
ANDALUCIA
TUJUAN Agar proses transfer/ pemindahan pasien berlangsung dengan aman
dan lancar serta pelaksanaannya sesuai dengan prosedur yang telah
ditetapkan
KEBIJAKAN Keputusan Direktur Rumah Sakit , Tentang Transfer Pasien Antar
Ruang
PROSEDUR A. Persiapan :
- Status Rekam Medis Pasien
- Hasil pemeriksaan penunjang
- Formulir transfer/ serah terima
- Peralatan medis yang digunakan selama transfer sesuai kondisi
pasien
B. Pelaksanaan :
1. Ucapkan salam
“ Selamat pagi/ siang/ malam, Bapak/ Ibu”
2. Informasikan pada pasien dan keluarga tentang rencana transfer
yang akan dilakukan.
“Bapak/ Ibu, sesuai kondisi saat ini kami akan pindahkan Bapak/
 Ibu ke ruang perawatan
(sebutkan ruang perawatan/ ruang tindakan/ pemeriksaan yang
dituju ..IRNA Lt../ ICU/ HND, Kamar Operasi),

TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG

No. Dokumen
002/ No. Revisi Halaman
SPOANDALUCIA/ 2/5
RS ANDALUCIA
2022
PROSEDUR sebelumnya kami akan siapkan lebih dulu peralatan yang
diperlukan untuk pemindahan”.
3. Lakukan koordinasi dengan perawat/ petugas unit yang
dituju dan komunikasikan tentang rencana pemindahan
pasien yang meliputi:
- Identitas pasien (nama, umur, jenis kelamin)
- Diagnosa medis dan riwayat penyakit
- Keadaan umum pasien
- Dokter yang merawat
- Alasan pasien dipindahkan
4. Periksa kelayakan kondisi pasien untuk ditransfer (oleh
DPJP/ dr Anesthesi/ dr IGD/ dr ruangan), perlu stabilisasi
5. Tentukan SDM yang akan mendampingi pasien selama
transfer dengan ketentuan sebagai berikut:
- Pasien Level 0: didampingi oleh perawat dan TPK/
petugas keamanan yang memiliki kompetensi minimal
kemampuan BLS
- Pasien Level 1: didampingi oleh TPK/ petugas
keamanan yang memiliki kompetensi BLS dan perawat
yang memiliki kompetensi BLS dan cara pemberian
oksigen, sudah berpengalaman dalam memberikan obat-
obatan yang spesifik, dapat melakukan suction.
6. Pasien Level 2: didampingi oleh TPK/ petugas keamanan
yang memiliki kompetensi BLS dan perawat yang
mempunyai kompetensi seperti pada level 1 ditambah
dengan kompetensi: dapat memberikan bantuan pernafasan
 menggunakan ambu bag, dapat melakukan perawatan CVP,
tracheostomi dan pengalaman kerja 2 tahun merawat pasien
kritis (Perawat ICU) bila memungkinkan.

TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG

No. Dokumen
002/ No. Revisi Halaman
SPOANDALUCI 3/5
RS ANDALUCIA
A/2022
PROSEDUR - Pasien Level 3: didampingi oleh TPK/ petugas
keamanan yang memiliki kompetensi BLS dan
perawat yang memliki kompetensi seperti pada level
2 ditambah dengan kompetensi dapat menggunakan
defibrilator, pengalaman kerja 2 tahun merawat
pasien kritis (Perawat ICU) serta dokter yang
memiliki kompetensi ACLS dan pengetahuan
tentang panduan monitor pasien saat transfer.
7. Siapkan peralatan yang harus disertakan saat transfer
pasien, sesuai dengan kondisi pasien berdasarkan Level
yaitu:
- Pasien Level 0: Status rekam medis pasien, hasil
pemeriksaan penunjang (foto rontgen, dll), formulir
transfer/ serah terima yang sudah diisi dengan
lengkap, kursi roda/ tempat tidur
- Pasien Level 1: Semua peralatan yang disertakan
pada level 0 ditambah dengan tabung oksigen dan
canul, standar infus.
- Pasien Level 2: Peralatan yang disertakan pada level
1 ditambah dengan Monitor EKG bila dimungkinkan
- Pasien Level 3: Peralatan yang disertakan pada level
2 ditambah dengan alat bantu pernafasan bila
diperlukan
8. Isi formulir pemindahan antar ruangan dengan lengkap
 9. Observasi keadaan umum dan tanda-tanda vital pasien,
sebelum pasien ditransfer oleh perawat pendamping
10.Catat hasil observasi pada catatan keperawatan
Informasikan pada pasien dan keluarga saat pasien akan
ditransfer

TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG

No. Dokumen
002/ No. Revisi Halaman
SPOANDALUCI 4/5
RS ANDALUCIA
A/2022
PROSEDUR “Bapak/ Ibu, kita pindah keruang perawatan (sebutkan
ruang perawatan yang dituju IRNA Lt../ ICU/ HND/
Kamar Operasi), sekarang ”Antar pasien ke unit yang
dituju (IRNA/ ICU/ HND/ Kamar Operasi).
11. Monitor kondisi pasien (keadaan umum, kesadaran)
selama transfer.
12. Lakukan serah terima dengan perawat unit yang dituju.
Hal-hal yang diserahterimakan adalah:
- Identitas pasien (nama, umur, jenis kelamin)
- Dokter yang merawat
- Diagnosa medis dan riwayat penyakit
- Keadaan umum, kesadaran dan hasil observasi
tanda-tanda vital pasien
- Tindakan yang telah dilakukan
- Terapi yang telah diberikan (cairan infus, obat-
obatan)
- Pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan serta
administrasinya (Laboratorium, radiologi, dll, serta
untuk follow up hasil pemeriksaan yang belum
selesai)
- Alergi obat
- Rencana tindakan, pemeriksaan penunjang, terapi
yang akan dilakukan/ dilanjutkan serta
 administrasinya
- Status Rekam Medis Pasien
- Daftar barang pasien (bila pasien tidak ada keluarga)
- Informasi lain yang dianggap perlu
13. Tandatangani formulir serah terima
Kembalikan peralatan yang telah selesai dipakai saat
transfer ke tempat semula.

TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RS ANDALUCIA 5/5

PROSEDUR Hal-hal yang perlu diperhatikan

Pastikan level kondisi pasien:
- Level 0: Pasien yang hanya membutuhkan ruang
perawatan biasa.
- Level 1: Pasien yang berisiko mengalami perburukan
kondisi, pasien yang sebelumnya menjalani
perawatan di High Nursing Deppedency Unit
(HND).
- Level 2: Pasien yang memerlukan observasi dan
intervensi lebih ketat, termasuk penanganan
kegagalan satu sistem organ atau perawatan pasca-
operasi.
- Level 3: Pasien yang membutuhkan bantuan
pernapasan lanjut (advanced respiratory support)
atau bantuan pernapasan dasar (basic respiratory
support) dengan dukungan / bantuan pada minimal 2
sistem organ, termasuk pasien-pasien yang
membutuhkan penanganan kegagalan multi-organ.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat (IGD)
2. Instalasi Rawat Jalan (IRJ)
3. Instalasi Rawat Inap (IRNA)
4. Intensif Care Unit (ICU)
5. High Nursing Deppedency (HND)
6. Kamar Operasi