Singkawang, 9 Desember 2022

Nomor : 002/HBC/XII/SKW/2022 Kepada Yth:

Lampiran: 1 (Satu) Berkas Sesditjen Pelayanan Kesehatan
Perihal : Permohonan Registrasi Klinik di
JAKARTA
Dengan Hormat,
Berdasarkan Surat Edaran dari Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia, tanggal 27 November 2020 Nomor: HK.02.02/11/4392/2020
tentang Registrasi Klinik, maka kami mengajukan Permohonan Registrasi Klinik dengan
informasi sebagai berikut:
Nama Pemilik : HEVI PUTRIANI
Nama Klinik : Hevi Beauty Care
Penanggungjawab Klinik : dr.Rohayatun
Jenis Klinik : Pratama
Alamat Klinik : Jl. Jenderal Sudirman Komplek Ruko green Olive
Kelurahan Roban , Kecamatan Singkawang Tengah
Nomor Induk Berusaha (NIB): 9120107892821
Tanggal Diterbitkan : 16 Februari 2022
Nomor STR : 6121100119202975
Tanggal Berakhir STR : 7 November 2023
Besar harapan kami, kiranya permohonan kami ini dapat dipertimbangkan dan
disetujui.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatiannya kami ucapkan
terima kasih.

PEMILIK KLINIK

HEVI PUTRIANI