PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA

UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :
Tanggal :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 2004011001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1.

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala Puskesmas Jepara

dr .Triyono Teguh Widodo,MM

NIP : 19720713 2004011001
 SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1.
Budi Santoso 16-12-2019 Demaan Pemantauan jentik berkala

2.
Fitri 16-12-2019 Demaan Pemantauan jentik berkala

3.
Socih 16-12-2019 Demaan Pemantauan jentik berkala

4.
Sarmonah 16-12-2019 Demaan Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Kelurahan Demaan

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Sunarti
16-12-2019 Potroyudan Pemantauan jentik berkala

2. Varia 16-12-2019 Potroyudan Pemantauan jentik berkala

3.
16-12-2019 Potroyudan Pemantauan jentik berkala
Wahyuningsih

4.
16-12-2019 Potroyudan Pemantauan jentik berkala
Siti Nurhayati

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Kelurahan Potroyudan

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Suratmi 16-12-2019 Bapangan Pemantauan jentik berkala

2. Wahyu 16-12-2019 Bapangan Pemantauan jentik berkala

3. Ambarwati
16-12-2019 Bapangan Pemantauan jentik berkala

4. Rifkiana Zulandari
16-12-2019 Bapangan Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Kelurahan Bapangan

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Kastawi 16-12-2019 Panggang Pemantauan jentik berkala

2. Hartini S. 16-12-2019 Panggang Pemantauan jentik berkala

3. Elsya Indraswati 16-12-2019 Panggang Pemantauan jentik berkala

4. Siti Sofiyah 16-12-2019 Panggang Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Keluarahan Panggang

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Suyati 16-12-2019 Saripan Pemantauan jentik berkala

2. Atik 16-12-2019 Saripan Pemantauan jentik berkala

3. Umy Nuraini 16-12-2019 Saripan Pemantauan jentik berkala

4. Tarwiyah 16-12-2019 Saripan Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Kelurahan Saripan

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Nunuk Wahyudi 16-12-2019 Pengkol Pemantauan jentik berkala

2. Zaemuroh 16-12-2019 Pengkol Pemantauan jentik berkala

3. Yuni 16-12-2019 Pengkol Pemantauan jentik berkala

4. Nia Salasa Rohania 16-12-2019 Pengkol Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Kelurahan Pengkol

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Sri Handayani 16-12-2019 Kauman Pemantauan jentik berkala

2. Yusmiati 16-12-2019 Kauman Pemantauan jentik berkala

3. Sunarsi 16-12-2019 Kauman Pemantauan jentik berkala

4. Dyah Ninik p. 16-12-2019 Kauman Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Kelurahan Kauman

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Sholikatun 16-12-2019 Bulu Pemantauan jentik berkala

2. Hera 16-12-2019 Bulu Pemantauan jentik berkala

3. Nining 16-12-2019 Bulu Pemantauan jentik berkala

4. Hery Suwarni 16-12-2019 Bulu Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Kelurahan Bulu

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Beti 16-12-2019 Jobokuto Pemantauan jentik berkala

2. Kustiyaningsih 16-12-2019 Jobokuto Pemantauan jentik berkala

3. Riya Ulfa 16-12-2019 Jobokuto Pemantauan jentik berkala

4. Siti Maryati 16-12-2019 Jobokuto Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Kelurahan Jobokuto

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Sri Fayati 16-12-2019 Ujung Batu Pemantauan jentik berkala

2. Kanti 16-12-2019 Ujung Batu Pemantauan jentik berkala

3. Umayah 16-12-2019 Ujung Batu Pemantauan jentik berkala

4. Zulin Martanti 16-12-2019 Ujung Batu Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Kelurahan Ujung Batu

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Sumiyati 16-12-2019 Mulyoharjo Pemantauan jentik berkala

2. Sri Ning 16-12-2019 Mulyoharjo Pemantauan jentik berkala

3. Winarti 16-12-2019 Mulyoharjo Pemantauan jentik berkala

4. Heni 16-12-2019 Mulyoharjo Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Desa Mulyoharjo

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Hj. Suwartik 16-12-2019 Kuwasen Pemantauan jentik berkala

2. Anisatun 16-12-2019 Kuwasen Pemantauan jentik berkala

3. Zumrotun 16-12-2019 Kuwasen Pemantauan jentik berkala

4. Rini 16-12-2019 Kuwasen Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Desa Kuwasen

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Mutmainah 16-12-2019 Bandengan Pemantauan jentik berkala

2. Siti Aisyah 16-12-2019 Bandengan Pemantauan jentik berkala

3. Kiswati 16-12-2019 Bandengan Pemantauan jentik berkala

4. Puji 16-12-2019 Bandengan Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Desa Bandengan

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Raimah 16-12-2019 Kedung Cino Pemantauan jentik berkala

2. Sriyatun 16-12-2019 Kedung Cino Pemantauan jentik berkala

3. Hidayah 16-12-2019 Kedung Cino Pemantauan jentik berkala

4. Eva 16-12-2019 Kedung Cino Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Desa Kedung Cino

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KJEPARA
UPTD PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brig Jend Katamso No. 07 Telp. (0291) 594404
J E P A R A 59411

SURAT TUGAS
Nomor :

Tanggal : 16 Desember 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Triyono Teguh Widodo, MM
NIP : 19720713 200401 1 001
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jepara
memberikan tugas kepada :

NO NAMA/ NIP TANGGAL TUJUAN MAKSUD PERJALANAN

1. Wiwik 16-12-2019 Wonorejo Pemantauan jentik berkala

2. Puji 16-12-2019 Wonorejo Pemantauan jentik berkala

3. Ella 16-12-2019 Wonorejo Pemantauan jentik berkala

4. Khasanah 16-12-2019 Wonorejo Pemantauan jentik berkala

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala UPTD Puskesmas Jepara

dr. Triyono Teguh Widodo, MM

NIP. 197207132004011 001

Tiba di : Desa Wonorejo

Pada tanggal : 16 Desember 2019

Mengetahui