GEJALA GAGAL JANTUNG

Manifestasi utama gagal jantung adalah dispnea dan kelelahan, yang menyebabkan
intoleransi olahraga, dan kelebihan cairan, yang dapat menyebabkan kongesti paru dan edema
perifer.
Presentasi Klinik Gagal Jantung :
 Umum : Presentasi pasien berkisar dari syok asimtomatik hingga kardiogenik
 Gejala :
1. Dispnea (sesak nafas), terutama saat beraktivitas
2. Ortopnea (dispnea yang terjadi dengan asumsi posisi terlentang)
3. Dispnea nokturnal paroksismal (biasanya terjadi setelah 2 hingga 4 jam tidur)
4. Intoleransi olahraga
5. Takipnea (pernafasan cepat)
6. Batuk
7. Kelelahan
8. Nokturia (sering BAK saat malam hari)
9. Hemoptisis (batuk berdahak yang mengandung darah)
10. Sakit perut
11. Anoreksia
12. Mual
13. Kembung
14. Nafsu makan buruk (cepat kenyang)
15. Asites (penumpukan cairan di perut)
16. Perubahan status merital
 Tanda – tanda
1. Rales paru
2. Edema paru
3. Ekstremitas dingin
4. Efusi pleura
5. Respirasi Cheyne-stokes (nafas tidak teratur)
6. Takikardia (detak jantung cepat)
7. Tekanan nadi sempit
8. Kardiomegali (pembesaran jantung)
 9. Edema perifer
10. Distensi vena jugularis
11. Refluks hepatojugular
12. Hepatomegali (pembesaran hati)
 Tes Labolatorium
1. BNP >100 pg/mL
2. Elektrokardiogram mungkin normal atau bisa menunjukkan banyak kelainan
termasuk perubahan gelombang ST-T akut dari iskemia miokard, fibrilasi atrium,
bradikardia, hipertrofi ventrikel kiri
3. Kreatinin serum dapat meningkat karena hipoperfusi. Disfungsi ginjal yang sudah
ada sebelumnya dapat menyebabkan kelebihan beban volume.
4. Hitung darah lengkap berguna untuk menentukan apakah gagal jantung adalah
hasil dari berkurangnya kapasitas pembawa oksigen.
5. Radiografi dada berguna untuk mendeteksi pembesaran jantung, edema paru, dan
efusi pleura.
6. Ekokardiogram menilai ukuran ventrikel kiri, fungsi katup, efusi perikardial,
kelainan gerakan dinding, dan fraksi ejeksi.
7. Hiponatremia, natrium serum <130 mEq/L, dikaitkan dengan penurunan
kelangsungan hidup dan mungkin mengindikasikan kelebihan beban volume dan/
atau perkembangan penyakit yang memburuk.

Pasien gagal jantung dapat menunjukkan tanda dan gejala curah jantung yang rendah
saja atau sebagai tambahan dari kelebihan beban volume. Keluhan utama yang terkait dengan
perfusi yang buruk tersebut adalah kelelahan. Pasien mungkin juga mengeluhkan nafsu
makan yang buruk atau cepat kenyang karena perfusi saluran cerna yang terbatas. Sebaliknya,
pasien dengan keluhan gastrointestinal seperti itu mungkin hanya mengalami edema usus.
Ukuran yang lebih subyektif dari curah jantung yang rendah termasuk fungsi ginjal yang
memburuk, ekstremitas dingin, dan tekanan nadi yang sempit.