BACK

ME
UTA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

01 Februari - 31 Desember 2021

Nama Pegawai : Agnesya Situmorang, AMd.Farm

NIP : 19950627 202012 2 0 21
Pangkat Golongan Ruang : Madya Darma TU / II c
Jabatan : Asisten Apoteker Terampil
Unit Kerja : Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan

BIRO UMUM JAKSA AGUNG MUDA PEMBINAAN

TAHUN 2021
 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1 YANG DINILAI
a. Nama :
b. NIP :
c. Pangkat/Gol.Ruang :
d. Jabatan :
e. Unit Kerja :
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama :
b. NIP :
c. Pangkat/Gol.Ruang :

d. Jabatan :

e. Unit Kerja :
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama :
b. NIP :
c. Pangkat/Gol.Ruang :
d. Jabatan :
e. Unit Organisasi Kerja :
 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

Agnesya Situmorang, AMd.Farm

19950627 202012 2 021
Madya Darma TU / II c
Asisten Apoteker Terampil
Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan

Muhammad Yusri, A.Md

19830202 200501 1 002
Madya Wira TU / III c
Kepala Subbagian Pelayanan dan Penunjang
Kesehatan
Bagian Kesehatan dan Pembinaan Rohani
NILAI
dr. Roy Bozemantoro, M.H.
19840216 200812 1 001
Adi Wira TU/ IV a
Kepala Bagian Kesehatan dan Pembinaan Rohani
Biro Umum
 RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI
JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER TERAMPIL
Periode
Nama Instansi : Kejaksaan Agung Penilaian 1 Juli s.d. 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Agnesya Situmorang, AMd.Farm Nama Muhammad Yusri, A.Md
NIP : 19950627 202012 2 021 NIP 19830202 200501 1 002
Pangkat/Gol
Pangkat/Gol Ruang : Madya Darma TU / II c Madya Wira TU / III c
Ruang
Jabatan : Asisten Apoteker Terampil Jabatan Kepala Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan
Unit Kerja : Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan Unit Kerja Bagian Kesehatan dan Pembinaan Rohani

RENCANA KINERJA
NO ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
YANG DI INTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
1 Pelaksanaan Jumlah bahan - bahan atau data-data
koordinasi, monitoring, Kuantitas 25 Dokumen
dari berbagai sumber acuan
pengendalian, evaluasi
pelaksanaan 1.Mengumpulkan bahan - bahan atau data-data Prosentasi tercapainnya jumlah bahan
pengelolaan dari berbagai sumber acuan Kualitas - bahan atau data-data dari berbagai 90 %
perbekalan farmasi sumber acuan
(obat, bahan medis
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan
habis pakai, gas medis,
film Jumlah data yang
Kuantitas 30 Dokumen
dipilah/dikelompokkan dan dikompilasi

2.Memilah / mengelompokkan dan mengkompilasi Prosentasi tercapainya pemilahan /

data Kualitas pengelompokkan dan pengkompilasi 90 %
data

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah data yang direkapitulasi 150 Dokumen

Prosentase tercapainnya rekapitulasi

3.Merekapitulasi data Kualitas 90 %
data

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah data obat dan BMHP 150 Dokumen

Prosentase tercapainya data yang

4.Mengumpulkan data Kualitas 90 %
terkumpul

Waktu Ketepatan waktu pengumpulan data 6 Bulan

Jumlah daftar usulan perbekalan

Kuantitas 100 Dokumen
farmasi

5.Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi Prosentase tercapainya daftar usulan

Kualitas 90 %
perbekalan farmasi
 5.Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Jumlah daftar usulan yang merupakan

Kuantitas 6 Dokumen
program pemerintah

6.Menyiapkan daftar usulan yang merupakan Prosentase tercapainya daftar usulan

Kualitas 90 %
program pemerintah yang merupakan program pemerintah

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah perbekalan farmasi 60 Kegiatan

Prosentase tercapainya penerimaan

7.Menerima dan Memeriksa perbekalan farmasi Kualitas 90 %
dan pemeriksaan perbekalan farmasi

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Jumlah perbekalan farmasi yang

Kuantitas 100 Kegiatan
disimpan
Prosentase tercapainya penyimpanan
8.Menyimpan perbekalan farmasi Kualitas 90 %
perbekalan farmasi

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Jumlah perbekalan farmasi yang

Kuantitas 100 Kegiatan
terdistribusi

9.Mendistribusikan perbekalan farmasi Prosentase tercapainya pendistribusian

Kualitas 90 %
perbekalan farmasi

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

B. KINERJA TAMBAHAN

Jakarta , 1 Juli 2021

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kierja

Agnesya Situmorang, AMd.Farm Muhammad Yusri, A.Md

NIP. 19950627 202012 2 021 NIP. 19830202 200501 1 002
 LAMPIRAN SKP JF
KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER TERAMPIL

Nama Instansi : Kejaksaan Agung Periode Penilaian : 1 Juli s.d. 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Agnesya Situmorang, AMd.Farm Nama : Muhammad Yusri, A.Md
NIP : 19950627 202012 2 021 NIP : 19830202 200501 1 002
Pangkat/Gol Ruang : Madya Darma TU / II c Pangkat/Gol Ruang : Madya Wira TU / III c
Jabatan : Asisten Apoteker Terampil Jabatan : Kepala Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan
Subbagian Pelayanan dan Penunjang
Unit Kerja : Unit Kerja : Bagian Kesehatan dan Pembinaan Rohani
Kesehatan

NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT OUTPUT ANGKA KREDIT

(1) (2) (3) (4) (5)

A. KINERJA UTAMA
1 Pelaksanaan koordinasi, 1.Mengumpulkan bahan - bahan atau data- Jumlah bahan - bahan atau data-
monitoring, 0.002
data dari berbagai sumber acuan data dari berbagai sumber acuan
pengendalian, evaluasi
pelaksanaan pengelolaan Jumlah data yang
2.Memilah / mengelompokkan dan
perbekalan farmasi (obat, dipilah/dikelompokkan dan 0.006
mengkompilasi data
bahan medis habis pakai, dikompilasi
gas medis, film
3.Merekapitulasi data Jumlah data yang direkapitulasi 0.01

4.Mengumpulkan data Jumlah data obat dan BMHP 0.003

5.Menyiapkan daftar usulan perbekalan Jumlah daftar usulan perbekalan

0.007
farmasi farmasi

6.Menyiapkan daftar usulan yang merupakan Jumlah daftar usulan yang

0.015
program pemerintah merupakan program pemerintah
7.Menerima dan Memeriksa perbekalan
Jumlah perbekalan farmasi 0.002
farmasi
Jumlah perbekalan farmasi yang
8.Menyimpan perbekalan farmasi 0.002
disimpan
Jumlah perbekalan farmasi yang
9.Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002
terdistribusi
B. KINERJA TAMBAHAN

Jakarta , Juli 2021

Tim Penilai Angka Kredit

….................................
NIP.
 REVIEW RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI (JF)
JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER TERAMPIL

Nama Instansi : Kejaksaan Agung Periode Penilaian : 1 Juli s.d. 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Agnesya Situmorang, AMd.Farm Nama : Muhammad Yusri, A.Md
NIP : 19950627 202012 2 021 NIP : 19830202 200501 1 002
Pangkat/Gol Ruang : Madya Darma TU / II c Pangkat/Gol Ruang : Madya Wira TU / III c
Kepala Subbagian Pelayanan dan Penunjang
Jabatan : Asisten Apoteker Terampil Jabatan :
Kesehatan
Unit Kerja : Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan Unit Kerja : Bagian Kesehatan dan Pembinaan Rohani

RENCANA
KINERJA ATASAN REVIEW PENGELOLA
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
LANGSUNG YANG KINERJA
DI INTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

A. KINERJA UTAMA
1 Pelaksanaan Jumlah bahan - bahan atau data-data dari
koordinasi, Kuantitas 25 Dokumen
berbagai sumber acuan
monitoring,
pengendalian, 1.Mengumpulkan bahan - Catatan perbaikan
Prosentasi tercapainnya jumlah bahan - bahan
evaluasi bahan atau data-data dari Kualitas 90 %
atau data-data dari berbagai sumber acuan
pelaksanaan berbagai sumber acuan ….........................
pengelolaan
perbekalan farmasi Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan
(obat, bahan medis
habis pakai, gas Jumlah data yang dipilah/dikelompokkan dan
Kuantitas 30 Dokumen
medis, film dikompilasi
2.Memilah / Catatan perbaikan
Prosentasi tercapainya pemilahan /
mengelompokkan dan Kualitas 90 %
pengelompokkan dan pengkompilasi data
mengkompilasi data ….........................
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah data yang direkapitulasi 150 Dokumen

Catatan perbaikan
3.Merekapitulasi data Kualitas Prosentase tercapainnya rekapitulasi data 90 %
….........................
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah data obat dan BMHP 150 Dokumen

Catatan perbaikan
4.Mengumpulkan data Kualitas Prosentase tercapainya data yang terkumpul 90 %
….........................
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah daftar usulan perbekalan farmasi 100 Dokumen

Catatan perbaikan
5.Menyiapkan daftar usulan Prosentase tercapainya daftar usulan
Kualitas 90 %
perbekalan farmasi perbekalan farmasi
….........................
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Jumlah daftar usulan yang merupakan program

Kuantitas 6 Dokumen
pemerintah
6.Menyiapkan daftar usulan Catatan perbaikan
Prosentase tercapainya daftar usulan yang
yang merupakan program Kualitas 90 %
merupakan program pemerintah
pemerintah ….........................
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah perbekalan farmasi 60 Kegiatan

Catatan perbaikan
7.Menerima dan Memeriksa Prosentase tercapainya penerimaan dan
Kualitas 90 %
perbekalan farmasi pemeriksaan perbekalan farmasi
….........................
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah perbekalan farmasi yang disimpan 100 Kegiatan

Catatan perbaikan
8.Menyimpan perbekalan Prosentase tercapainya penyimpanan
Kualitas 90 %
farmasi perbekalan farmasi
….........................
 Catatan perbaikan
8.Menyimpan perbekalan
farmasi
….........................
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah perbekalan farmasi yang terdistribusi 100 Kegiatan

Catatan perbaikan
9.Mendistribusikan Prosentase tercapainya pendistribusian
Kualitas 90 %
perbekalan farmasi perbekalan farmasi
….........................
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan
B. KINERJA TAMBAHAN

Jakarta , 1 Juli 2021

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kierja

Agnesya Situmorang, AMd.Farm Muhammad Yusri, A.Md

NIP. 19950627 202012 2 021 NIP. 19830202 200501 1 002
 VERIFIKASI KETERKAITAN SKP DENGAN AK JF
JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER TERAMPIL

Nama Instansi : Kejaksaan Agung Periode Penilaian : 1 Juli s.d. 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Agnesya Situmorang, AMd.Farm Nama : Muhammad Yusri, A.Md
NIP : 19950627 202012 2 021 NIP : 19830202 200501 1 002
Pangkat/Gol Ruang : Madya Darma TU / II c Pangkat/Gol Ruang : Madya Wira TU / III c
Kepala Subbagian Pelayanan dan Penunjang
Jabatan : Asisten Apoteker Terampil Jabatan :
Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan
Unit Kerja : Unit Kerja : Bagian Kesehatan dan Pembinaan Rohani
Kesehatan

NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT OUTPUT ANGKA KREDIT

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
1 Pelaksanaan koordinasi, Jumlah bahan - bahan
monitoring, 1.Mengumpulkan bahan - bahan atau data- Terkait/Tidak Terkait
atau data-data dari 0.002
pengendalian, evaluasi data dari berbagai sumber acuan (Coret Salah Satu)
berbagai sumber acuan
pelaksanaan pengelolaan
perbekalan farmasi (obat, Jumlah data yang
bahan medis habis pakai, 2.Memilah / mengelompokkan dan Terkait/Tidak Terkait
dipilah/dikelompokkan dan 0.006
gas medis, film mengkompilasi data (Coret Salah Satu)
dikompilasi

Jumlah data yang Terkait/Tidak Terkait

3.Merekapitulasi data 0.01
direkapitulasi (Coret Salah Satu)

Jumlah data obat dan Terkait/Tidak Terkait

4.Mengumpulkan data 0.03
BMHP (Coret Salah Satu)
5.Menyiapkan daftar usulan perbekalan Jumlah daftar usulan Terkait/Tidak Terkait
0.007
farmasi perbekalan farmasi (Coret Salah Satu)

Jumlah daftar usulan yang

6.Menyiapkan daftar usulan yang Terkait/Tidak Terkait
merupakan program 0.015
merupakan program pemerintah (Coret Salah Satu)
pemerintah

7.Menerima dan memeriksa perbekalan Terkait/Tidak Terkait

Jumlah perbekalan farmasi
farmasi
Jumlah perbekalan farmasi
8.Menyimpan perbekalan farmasi
yang disimpan
Jumlah perbeklan farmasi
9.Mendistribusikan perbekalan farmasi
yang terdistribusi
B. KINERJA TAMBAHAN
0.002
(Coret Salah Satu)
Terkait/Tidak Terkait
0.002
(Coret Salah Satu)
Terkait/Tidak Terkait
0.002
(Coret Salah Satu)

Jakarta , Desember 2021

Tim Penilai Angka Kredit

….................................
NIP.
 PENETAPAN SASARAN KINERJA PEGAWAI (JF)
JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER TERAMPIL
Periode
Nama Instansi : Kejaksaan Agung Penilaian : 1 Juli s.d. 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Agnesya Situmorang, AMd.Farm Nama : Muhammad Yusri, A.Md
NIP : 19950627 202012 2 021 NIP : 19830202 200501 1 002
Pangkat/Gol Ruang : Madya Darma TU / II c Pangkat/Gol Ruang : Madya Wira TU / III c
Jabatan : Asisten Apoteker Terampil Jabatan : Kepala Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan
Subbagian Pelayanan dan Penunjang
Unit Kerja : Unit Kerja : Bagian Kesehatan dan Pembinaan Rohani
Kesehatan

RENCANA
KINERJA ATASAN
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
LANGSUNG YANG
DI INTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
1 Pelaksanaan Jumlah bahan - bahan atau data-data dari
koordinasi, Kuantitas 25 Dokumen
berbagai sumber acuan
monitoring, 1.Mengumpulkan bahan - bahan atau
Prosentasi tercapainnya jumlah bahan - bahan
pengendalian, data-data dari berbagai sumber Kualitas 90 %
atau data-data dari berbagai sumber acuan
evaluasi acuan
pelaksanaan Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan
pengelolaan
perbekalan farmasi Jumlah data yang dipilah/dikelompokkan dan
(obat, bahan medis Kuantitas 30 Dokumen
dikompilasi
habis pakai, gas
medis, film 2.Memilah / mengelompokkan dan Prosentasi tercapainya pemilahan /
Kualitas 90 %
mengkompilasi data pengelompokkan dan pengkompilasi data

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah data yang direkapitulasi 150 Dokumen

3.Merekapitulasi data Kualitas Prosentase tercapainnya rekapitulasi data 90 %

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah data obat dan BMHP 150 Dokumen

4.Mengumpulkan data Kualitas Prosentase tercapainya data yang terkumpul 90 %

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah daftar usulan perbekalan farmasi 100 Dokumen

5.Menyiapkan daftar usulan Prosentase tercapainya daftar usulan

Kualitas 90 %
perbekalan farmasi perbekalan farmasi

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Jumlah daftar usulan yang merupakan

Kuantitas 6 Dokumen
program pemerintah
6.Menyiapkan daftar usulan yang Prosentase tercapainya daftar usulan yang
Kualitas 90 %
merupakan program pemerintah merupakan program pemerintah

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah perbekalan farmasi 60 Kegiatan

7.Menerima dan Memeriksa Prosentase tercapainya penerimaan dan

Kualitas 90 %
perbekalan farmasi pemeriksaan perbekalan farmasi
 7.Menerima dan Memeriksa
perbekalan farmasi

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah perbekalan farmasi yang disimpan 100 Kegiatan

Prosentase tercapainya penyimpanan

8.Menyimpan perbekalan farmasi Kualitas 90 %
perbekalan farmasi

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah perbekalan farmasi yang terdistribusi 100 Kegiatan

9.Mendistribusikan perbekalan Prosentase tercapainya pendistribusian

Kualitas 90 %
farmasi perbekalan farmasi

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan

B. KINERJA TAMBAHAN

Jakarta , 1 Juli 2021

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kierja

Agnesya Situmorang, AMd.Farm Muhammad Yusri, A.Md

NIP. 19950627 202012 2 021 NIP. 19830202 200501 1 002
 PENILAIAN SASARAN KINERJA PEGAWAI
JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER TERAMPIL

Nama Instansi : Kejaksaan Agung Periode Penilaian : 1 Juli s.d. 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Agnesya Situmorang, AMd.Farm Nama : Muhammad Yusri, A.Md
NIP : 19950627 202012 2 021 NIP : 19830202 200501 1 002
Pangkat/Gol Ruang : Madya Darma TU / II c Pangkat/Gol Ruang : Madya Wira TU / III c
Jabatan : Asisten Apoteker Terampil Jabatan : Kepala Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan
Unit Kerja : Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan Unit : Bagian Kesehatan dan Pembinaan Rohani
Kerja CAPAIAN RENCANA KINERJA
RENCANA KINERJA ATASAN
KATEGORI NILAI
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI CAPAIAN IKI KATEGO
CAPAIAN IKI NILAI TERTIMBAN
KERJA/ORGANISASI RI
G
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
A. KINERJA UTAMA
1 Pelaksanaan koordinasi, Jumlah bahan - bahan atau data-data dari berbagai
monitoring, pengendalian, evaluasi Kuantitas 25 Dokumen 100% 100%
sumber acuan
pelaksanaan pengelolaan 1.Mengumpulkan bahan - bahan
perbekalan farmasi (obat, bahan atau data-data dari berbagai Prosentasi tercapainnya jumlah bahan - bahan atau Baik Baik 100 100
Kualitas 90 % 100% 100%
medis habis pakai, gas medis, film sumber acuan data-data dari berbagai sumber acuan
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan 100% 100%
Kuantitas Jumlah data yang dipilah/dikelompokkan dan dikompilasi 30 Dokumen 100% 100%
2.Memilah / mengelompokkan dan Prosentasi tercapainya pemilahan / pengelompokkan
Kualitas 90 % 100% 100% Baik Baik 100 100
mengkompilasi data dan pengkompilasi data
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan 100% 100%
Kuantitas Jumlah data yang direkapitulasi 150 Dokumen 100% 100%
3.Merekapitulasi data Kualitas Prosentase tercapainnya rekapitulasi data 90 % 100% 100% Baik Baik 100 100
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan 100% 100%
Kuantitas Jumlah data obat dan BMHP 150 Dokumen 100% 100%
4.Mengumpulkan data Kualitas Prosentase tercapainya data yang terkumpul 90 % 100% 100% Baik Baik 100 100
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan 100% 100%
Kuantitas Jumlah daftar usulan perbekalan farmasi 100 Dokumen 100% 100%
5.Menyiapkan daftar usulan
Kualitas Prosentase tercapainya daftar usulan perbekalan farmasi 90 % 100% 100% Baik Baik 100 100
perbekalan farmasi

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan 100% 100%

Jumlah daftar usulan yang merupakan program
Kuantitas 6 Dokumen 100% 100%
pemerintah
6.Menyiapkan daftar usulan yang Prosentase tercapainya daftar usulan yang merupakan
Kualitas 90 % 100% 100% Baik Baik 100 100
merupakan program pemerintah program pemerintah
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan 100% 100%
Kuantitas Jumlah perbekalan farmasi 60 Kegiatan 100% 100%
7.Menerima dan Memeriksa
Baik Baik 100 100
perbekalan farmasi
 7.Menerima dan Memeriksa Prosentase tercapainya penerimaan dan pemeriksaan
Kualitas 90 % 100% 100% Baik Baik 100 100
perbekalan farmasi perbekalan farmasi
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan 100% 100%

Kuantitas Jumlah perbekalan farmasi yang disimpan 100 Kegiatan 100% 100%

8.Menyimpan perbekalan farmasi Baik Baik 100 100

Kualitas Prosentase tercapainya penyimpanan perbekalan farmasi 90 % 100% 100%

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan 100% 100%

Kuantitas Jumlah perbekalan farmasi yang terdistribusi 500 Kegiatan 100% 100%
9.Mendistribusikan perbekalan Prosentase tercapainya pendistribusian perbekalan
Kualitas % 100% 100% Baik Baik 100 100
farmasi farmasi 90
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan 100% 100%
B. KINERJA TAMBAHAN

NILAI AKHIR SKP 100.00

KETERANGAN PEJABAT PENILAI (Opsional)

Jakarta, 31 Desember 2021

Pejabat Penilai Kinerja

Muhammad Yusri, A.Md

NIP. 19830202 200501 1 002
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI s.d DESEMBER TAHUN 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

NAMA Agnesya Situmorang, AMd.Farm NAMA Muhammad Yusri, A.Md

NIP 19950627 202012 2 021 NIP 19830202 200501 1 002

PANGKAT/GOL RUANG Madya Darma TU / II c PANGKAT/GOL RUANG Madya Wira TU / III c

Kepala Subbagian Pelayanan dan

JABATAN Asisten Apoteker Terampil JABATAN
Penunjang Kesehatan

UNIT KERJA Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan UNIT KERJA Bagian Kesehatan dan Pembinaan Rohani

UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN

A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) 100.00 (Sangat Baik)

B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 93 (Sangat Baik)

1 Orientasi Pelayanan 93 (Sangat Baik)

2 Inisiatif Kerja 93 (Sangat Baik)

3 Komitmen 93 (Sangat Baik)

4 Kerjasama 93 (Sangat Baik)

5 Kepemimpinan

NILAI KINERJA PNS 97.2

C. IDE BARU 0.0

NILAI AKHIR 97.2

Jakarta, 31 Desember 2021

PNS yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja,

Agnesya Situmorang, AMd. Farm MUHAMMAD YUSRI, A.Md

NIP. 19950627 202012 2 021 NIP. 19830202 200501 1 002
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

PNS YANG DINILAI PEJABAT PENILAI

Nama Agnesya Situmorang, AMd.Farm Nama Muhammad Yusri, A.Md

NIP 19950627 202012 2 021 NIP 19830202 200501 1 002

Pangkat / Gol. Ruang Madya Darma TU / II c Pangkat / Gol. Ruang Madya Wira TU / III c
Jabatan Asisten Apoteker Terampil Jabatan Kepala Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan
Subbagian Pelayanan dan Penunjang
Unit Kerja Unit Kerja Bagian Kesehatan dan Pembinaan Rohani
Kesehatan
Tanggal Integrasi Kerja
Penilaian 31 Desember 2021

INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

PERIODE NILAI KINERJA PNS

Januari - Juni 40.73

Juli - Desember 50.00

NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 90.73

PREDIKAT BAIK

INTEGRASI HASIL PERILAKU KERJA PNS TAHUN 2021

Januari - Juni 40.1

Juli - Desember 48.60

NILAI PERILAKU KERJA PNS TAHUN 2021 88.69

Jakarta, 31 Desember 2021

PNS YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Agnesya Situmorang, AMd.Farm MUHAMMAD YUSRI, A.Md

NIP. 19950627 202012 2 021 NIP. 19830202 200501 1 002
 LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA

1 PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

NAMA : Agnesya Situmorang, AMd.Farm
NIP : 19950627 202012 2 021
PANGKAT/ GOL.RUANG : Madya Darma TU / II c
JABATAN : Asisten Apoteker Terampil
UNIT KERJA : Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : Muhammad Yusri, A.Md
NIP : 19830202 200501 1 002
PANGKAT/ GOL.RUANG : Madya Wira TU / III c
JABATAN : Kepala Subbagian Pelayanan dan Penunjang Kesehatan
UNIT KERJA : Bagian Kesehatan dan Pembinaan Rohani
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : dr. Roy Bozemantoro, M.H.
NIP : 19840216 200812 1 001
PANGKAT/ GOL.RUANG : Adi Wira TU/ IV a
JABATAN : Kepala Bagian Kesehatan dan Pembinaan Rohani
UNIT ORGANISASI KERJA : Biro Umum
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 90.73
NILAI PERILAKU KERJA : 88.69
NILAI SKP + NILAI PERILAKU KERJA : 90.11
IDE BARU : 0.00
NILAI KINERJA PEGAWAI : 90.11
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : Baik
TOTAL ANGKA KREDIT YANG
DIPEROLEH :
( BAGI PEJABAT FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN

6 REKOMENDASI

7 KEBERATAN

8 PENJELASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

9 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA

10. Jakarta, 3 Januari 2022 11. Jakarta, 4 Januari 2022

Pegawai Yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

Agnesya Situmorang, AMd. Farm Muhammad Yusri, A.Md

NIP. 19950627 202012 2 021 NIP. 19830202 200501 1 002

12. Jakarta, Januari 2022

Atasan Pejabat Penilai Kinerja

dr. Roy Bozemantoro, M.H.

19840216 200812 1 001