TRANSURETHRAL RESECTION OF THE PROSTATE

(TURP)

RUMAH SAKIT No Dokumen : No Revisi : Halaman :

PKU - 1/2
02/SPO/20/II/2023
MUHAMMADIYAH
BLORA

Tgl Terbit Tgl / bln / Tahun Ditetapkan

STANDAR
Direktur RS PKU Muhammadiyah
PROSEDUR
Blora
OPERASIONAL
09 Februari 2023

dr. Tegar Muhammad Wijaya

NIP : 122018224
PENGERTIAN Transurethral Resection Of The Prostate (TURP) adalah suatu
tindakan pengambilan (pembuangan) jaringan prostat secara
endoskopi dengan menggunakan alat pemotong (catting loop)
TUJUAN 1. Disobstruksi
2. Pengambilan jaringan prostat dengan minimal invasive
KEBIJAKAN Dilakukan oleh Dokter Spesialis Urologi

PROSEDUR A. PERSIAPAN
1. Petugas
2. Alat-alat
 Cold light fountain standart (lampu endoskopi)
 Kabel cahaya fiber optic
 Pipa air dengan luerlock
 Alat koaagulasi dan reseksi listrik
 Working element yang terdiri dari :
- Sheath : No. 24 F atau 27 F
- Obturator : No. 24 F atau 27 F
- Teleskope : Optik 0° atau 30°
 TRANSURETHRAL RESECTION OF THE PROSTATE
(TURP)

RUMAH SAKIT No Dokumen : No Revisi : Halaman :

PKU - 2/2
02/SPO/20/II/2023
MUHAMMADIYAH
BLORA

 Bougie : Roser 25 F, 27 F, dan 29 F

 Desinfeksi klem
 Sarung tangan steril 2 pasang
 Linen set terdiri dari : penutup meja instrument,
sarung kaki 2 buah, doek besar berlubang, baju dan
skort operasi.
B. PELAKSANAAN
 Pasang foto-foto pada light box
 Letakkan dalam posisi litotomi setelah pasien dilakukan
anestesi regional
 Lakukan desinfeksi dengan povidone iodine didaerah
penis scrotum dan Sebagian dari kedua paga dan perut
sebatas umnilikus
 Persempit lapangan operasi dengan memasang sarung
kaki dan doek Panjang berlubang untuk bagian perut
keatas.
 Dilatasi uretra dengan bougie roser 25 F sampai 29 F
 Masukkan sheath 24 F atau 27F dengan obturator lewat
uretra sampai masuk buli-buli.
 Lepas obturator, ganti dengan optic 30° dan cutting lopp
sesuai dengan ukuran sheatnya.
 Evaluasi buli-buli apakah ada tumor, batu, trabekulasi
dan divertikel buli.
 Tarik keluar working element untuk mengevaluasi
prostat (panjangnya prostat yang menutup uretra, leher
buli dan verumontatum)
 TRANSURETHRAL RESECTION OF THE PROSTATE
(TURP)

RUMAH SAKIT No Dokumen : No Revisi : Halaman :

PKU - 3/2
02/SPO/20/II/2023
MUHAMMADIYAH
BLORA

 Selanjutnya lakukan reseksi prostat sambal merawat

pendarahan
 Sebaiknya lakukan reseksi prostat sambal merawat
perdarahan
 Sebaiknya reseksi semua abdomen prostat. Waktu
reseksi paling lama 60 menit (bila menggunakan irigasi
aquades) dan waktu bisa lebih lama bila menggunakan
irigasi glisin. Hal ini untuk menghindari terjadinya
sindroma TUR.
 Segara hentikan operasi apabila terjadi pembukaan sinus
untuk menghindari sindroma TUR
 Keluarkan chips prostat dengan menggunakan elik
evakuator sampai bersih, selanjutnya lakukan perawatan
perdarahan.
 Setelah selesai, pasang three way kateter 24 F dan
pasang spoel PZ atau aquades. Kateter ditraksi selama 24
jam, dan dilepas 7-10 hari (pelepasan kateter dapat
dilakukan pada saat control pertama di poliklinik)
UNIT TERKAIT Instalasi Bedah Sentral