OLEH:
KELOMPOK PAVILIUN 6
1. ALBERTUS TA’EK S. Kep 201604002
2. ANA MARIA. M ADUR S.Kep 201604004
3. ANANDA PUSPITA AYU. A .S.Kep 201602006
4. APRIANI ANTONIA IRMA. T S.Kep 201604009
5. BELATRIX REBECA. S.Kep 201604010
6. BENEDIKTA PUTU. S S.Kep 201604011
7. DESSY NATALIA ISABELA S.Kep 201604013
8. DWI OKTA A. S. S.Kep 201604018
9. FITRI ARIYANTI S.Kep 201604027
10. JOSEPHINE S.Kep 201604035
11. MARIA FRANSISKA ETRIS. B. S.Kep 201604041
12. NOVIAN ALBERTO L. TONDA S.Kep 201604053
13. SRI MURTIASIH S.Kep 201604065
i
2016
DAFTAR ISI
Cover ............................................................................................................... i
Daftar Isi .......................................................................................................... ii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1
1.2 Tujuan ........................................................................................................ 1
1.2.1 Tujuan Umum.......................................................................................... 1
1.2.2 Tujuan Khusus......................................................................................... 2
1.3.Manfaat....................................................................................................... 2
1.3.1 Bagi Mahasiswa....................................................................................... 2
1
BAB 1
PENDAHULUAN
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan umum
Diharapkan mahasiswa mampu melakukan timbang terima dengan baik
sehingga kesinambungan informasi dalam asuhan keperawatan kepada klien
dapat tercapai.
1.2.2 Tujuan Khusus
1) Mahasiswa mampu mengkomunikasikan hasil pelaksanaan asuhan
keperawatan klien
2) Mahasiswa mampu menyampaikan keadaan pasien, diagnosa keperawatan
dan masalah keperawatan, intervensi keperawatan dan intervensi kolaboratif
yang sudah dan belum dilakukan.
3) Mahasiswa mampu menyampaikan hal-hal penting yang perlu ditindak
lanjuti oleh dinas berikutnya.
4) Mahasiswa mampu menjaga kesinambungan informasi mengenai keadaan
klien
5) Mahasiswa mampu memerankan perannya
1.3 Manfaat
1.3.1 Bagi Mahasiswa
1) Meningkatkan kemampuan komunikasi antar mahasiswa dalam
melaksanakan asuhan keperawatan
2) Menjalin suatu hubungan kerjasama dan bertanggung jawab antara antara
mahasiswa
3) Pelaksanaan asuhan keperawatan terhadap klien yang berkesinambungan.
4) Mahasiswa dapat mengikuti perkembangan klien secara paripurna.
5) Terhindar dari kekeliruan
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pengertian
Timbang terima (operan) merupakan teknik atau cara untuk menyampaikan
dan menerima sesuatu (laporan) yang berkaitan dengan keadaan pasien. Timbang
terima pasien harus dilakukan seefektif mungkin dengan menjelaskan secara
singkat jelas dan lengkap tentang tindakan mandiri perawat, tindakan kolaboratif
yang sudah dilakukan atau belum dan perkembangan pasien saat itu (Nursalam,
2016).
2.2 Tujuan Timbang Terima
2.2.1 Tujuan Umum yaitu mengkomunikasikan keadaan pasien dan
menyampaikan informasi yang penting
2.2.2 Tujuan Khusus
1) Menyampaikan kondisi atau keadaan pasien (data fokus)
2) Menyampaikan hal yang sudah atau belum dilakukan dalam asuhan
keperawatan kepada pasien.
3) Menyampaikan hal-hal penting yang harus ditindaklajuti oleh perawat dinas
berikutnya.
4) Menyusun rencana kerja untuk dinas berikutnya
2.3 Manfaat Dilakukan Timbang Terima (Nursalam, 2011: L:42)
1) Bagi Perawat
(1) Meningkatkan kemampuan komunikasi antara perawat.
(2) Menjalin suatu hubungan kerjasama dan bertanggung jawab antara perawat.
(3) Pelaksanaan asuhan keperawatan terhadap klien yang berkesinambungan
(4) Perawat dapat mengikuti perkembangan klien secara paripurna.
2) Bagi Pasien
Klien dapat menyampaikan masalah secara langsung bila ada yang belum
terungkap
3) Bagi Rumah Sakit
Meningkatnya pelayanan keperawatan kepada klien secara komprehensif
Background
Riwayat Keperawatan
Assesment
(Data Subjektif, Objektif,
penunjang)
Rekomendasi
1. Tidakan keperawatan yang sudah dan
perlu ditindak lanjuti
2. Tindakan yang belum
3. Stop
4. Modifikasi/strategi baru
3.2 Pengorganisasian
Kepala Ruangan : Belatrix Rebeca, S.Kep
PP (Malam) : Dessy Natalia Isabela, S.Kep
PP (Pagi) : Benedikta Putu Suharyani, S. Kep.
PA (Malam) : Apriani Antonia Irmha Tahu, S. Kep.
PA (Pagi) : Ana Maria Mayestika Adur, S. Kep.
Pasien 1 : Josephine, S. Kep
Pasien 2 : Ananda Puspita Ayu, S.Kep
Pasien 3 : Fitri Ariyanti, S.Kep
Narator : Maria Fransiska Etris Bhele, S. Kep
Dokumentasi : Dwi Okta, S. Kep.
3.3 Metode
a. Role Play
b. Diskusi
RENCANA TINDAKAN
PERKEMBANGAN /KEADAAN
KLIEN
MASALAH :
1. TERATASI
2. BELUM TERATASI
3. TERATASI SEBAGIAN
4. MUNCUL MASALAH
BARU
Klarifikasi
Validasi ke pasien
penandatanganan dari
3.4 Instrumen
1) Status Klien.
2) Buku timbang terima
3) Alat tulis.
4) Nursing Kits
5) Buku ketenaga kerjaan/BOR
BAB 4
LAPORAN KEGIATAN TIMBANG TERIMA (OVERAN)
4.1 Pelaksanaan Timbang Terima
Hari : Jumat, 26 Mei 2017
Jam : 09.10 – 10.10 WIB
Tempat: Ruangan Diklat
Sasaran : Pasien yang dirawat di Paviliun 6 kamar 46
Media :
1. Status Klien.
2. Buku timbang terima
3. Alat tulis.
4. Nursing Kits
4.2 Pengorganisasian
1. Kepala Ruangan : Belatrix Rebeca, S.Kep
2. PP (Malam) : Dessy Natalia Isabela, S.Kep
3. PP (Pagi) : Benedikta Putu Suharyani, S. Kep.
4. PA (Malam) : Apriani Antonia Irmha Tahu, S. Kep.
5. PA (Pagi) : Ana Maria Mayestika Adur, S. Kep.
6. Pasien 1 : Josephine, S. Kep
7. Pasien 2 : Ananda Puspita Ayu, S.Kep
8. Pasien 3 : Fitri Ariyanti, S.Kep
9. Narator : Maria Fransiska Etris Bhele, S. Kep
10. Dokumentasi : Dwi Okta, S. Kep.
11. Pembimbing
Pembimbing Akademik : Yustina Kristianingsih.,M.Kep.Ns
Pembimbing Klinik : Marta Adriana, S.Kep,Ns
Bingar Prestiarini, S.Kep, Ns
4.3 Acara ini dihari oleh:
1. Pembimbing akademik STIKES 1 orang
2. Pembimbing klinik 1 orang
3. Komite Keperawatan 1 orang
4.4 Pelaksanaan
1. Persiapan anggota dalam timbang terima keperawatan terutama yang
bertindak sebagai Kepala Ruangan (KARU), KATIM (Ketua Tim) malam,
KATIM (Ketua Tim) pagi, PA (Perawat Associated) malam, PA (Perawat
Associated) pagi.
2. Pelaksanaan role play yang didampingi oleh staf direktur pelayanan, staf
komite keperawatan, pembimbing klinik dan pembimbing akademik.
4.5 Hasil Evaluasi
4.5.1 Evaluasi Stuktur
Pada pelaksanaan timbang terima kelompok telah melakukan beberapa
persiapan selama kurang lebih 6 hari sebelum acara dimulai yaitu persiapan
proposal timbang terima, format timbang terima, menetapkan pembagian peran
sebagai kepala ruangan, PP, PA dan mekanisme yang harus dilakukan saat
timbang terima. Acara dilakukan sesuai dengan jadwal gan chart yang telah
dibuat yaitu pada Jumat 26 Mei 2017 minggu pertama profesi manajemen
keperawatan.
4.5.2 Evaluasi Proses
Pelaksanaan kegiatan timbang terima dimulai dari jam 09.10-09.45 WIBdilakukan di
ruang diklat dengan melakukan timbang terima antara sesama mahasiswa yang berperan
sebagai KARU, PP dan PA dengan jumlah pasien 3 orang dan dilanjutkan validasi
langsung terhadap pasien.
No Waktu Kegiatan
4.7 Dukungan
1) Adanya bantuan dalam memberikan bimbingan yang optimal dari
pembimbing klinik dan pembimbing akademik sebelum dilakukan role play
seperti dalam bimbingan dalam pembuatan proposal dan latihan sebelum
dilakukan role play
2) Pengorganisasian acara timbang terima yang tersusun dengan baik
3) Adanya kerjasama yang baik antara pembimbing dan mahasiswa sebagai
pelaksana.
BAB 5
SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan
Proses timbang terima diharapkan dapat membawa manfaat bagi perawat
dalam proses perawatan pasien sehingga kesinambungan informasi tentang pasien
dalam asuhan keperawatan kepada klien. Pelaksanaan oleh mahasiswa Program
Ners Keperawatan Stikes Katolik St Vincentius a Paulo pada hari Jumat, 26 Mei
2017 tentang timbang terima telah berjalan lancar dan setiap peran mampu
memerankan perannya dengan cukup baik. Mahasiswa mampu
mengkomunikasikan keadaan pasien, diagnosa keperawatan dan masalah
keperawatan, intervensi keperawatan dan intervensi kolaboratif yang sudah dan
belum dilakukan serta hal-hal penting yang perlu ditindak lanjuti oleh dinas
berikutnya. Mahasiswa sudah melakukan validasi data untuk menjaga
kesinambungan informasi mengenai keadaan klien
5.1 Saran
Secara keseluruhan Role Play Timbang terima sudah berjalan bagus dan
sudah berjalan sesuai dengan alur timbang terima. Dalam pelaporan yang perlu
diklasifikasikan adalah prosedur timbang terima sesuaikan waktu pelaksanaan,
post timbang terima pada mekanisme kegiatan timbang terima belum dilakukan,
format timbang terima juga perlu disesuaikan lagi.
DAFTAR PUSTAKA