Policy Brief

Mekanisme pelaksanaan Kampus Sehat dengan Pendekatan Sosio

Ekologis yang Terintegrasi
 Pesan Utama

 Pada bulan Oktober 2019, Program Kampus Sehat telah di launcing oleh Kemenkes bersama empat Universitas.
Konsep kampus sehat tersebut utamanya mengusung promosi kesehatan, dengan menciptakan kampus “zero
tolerance” yaitu Bebas rokok, NAPZA, Bebas Kekerasan (Seksual dan Bullying), sekaligus kuat dalam mentapis
kemungkinan Penyakit Menular dan Tidak Menular, namun bagaimana mekanismenya belum dijelaskan.
 Mekanisme pelaksanaan kampus sehat yang terintegrasi dan kerjasama yang terstruktur antara pihak Universitas,
Fakultas, Dosen/pengajar, dan Mahasiswa merupakan kunci dari Kampus Sehat, sehingga mampu menjalankan isu
kesehatan dan akademik yang efektif.
 Pendekatan Sosio Ekologis akan memaksa kampus memperhatikan kesehatan jiwa dan raga mahasiswa melalui
beberapa penekanan titik pantau, seperti intake nutrisi, aktivitas fisik mahasiswa yang memadai, pemeriksaan
klinis, pengukuran Indeks Masa Tubuh, Tekanan darah, Gula dalam darah dan Gejala kesehatan jiwa yang dipantau
dan pola pikir yang terbuka pada perbedaan tapi tidak lepas dari kebangsaan Indonesia
 Kampus harus menjaga dan mengontrol lingkungan khususnya tempat sanitasi umum, tempat pembuangan dan
menciptakan lingkungan alam yang sehat dan tanaman yang hijau sehingga lingkungan kampus yang segar.
 Kampus melakukan sistem evaluasi kesehatan yang dilakukan setiap semester yang diintegrasikan dengan evaluasi
pembelajaran akademik dalam satu sistem.
 Dilakukan juga survei perilaku sehat, resiko dalam mengidentifikasi kecenderungan kesehatan mahasiswa dan
civitas akademik.
 Kampus menyediakan fasilitas pelayanan kesehatan bagi mahasiswa dan civitas akademik, mengikuti skrening
kesehatan serta pelayanan lanjutan bagi kesehatannya.
 Kampus menghargai kekuatan dari sosial, budaya dan institusi terhadap kesehatan individu, oleh sebab itu kampus
membangun lingkungan yang dinamis, memperhatikan faktor resiko individu seperti hubungan sosial, kondisi
tempat tinggal, tetangga dan pengaruh komunitas, serta faktor yang berhubungan dengan institusi. Memahami
bahwa kesehatan dipengaruhi oleh faktor intrapersonal, interpersonal, institusional dan tingkat peraturan terkait.
 Kampus mengaplikasi pola pikir yang terbuka pada perbedaan tapi tidak lepas dari kebangsaan Indonesia.
 Kampus membuat perencanaan dan design berbasis bukti bagi sivitas akademik dengan cara:
o Memprioritaskan ‘green space’ dalam kampus, mengkaji apakah lingkungan hijau sudah dicipatkan
sehingga civitas bisa berjalan jalan ditaman atau bisa terlihat keindahannya melalui jendela2 di kampus.
o Mempromosikan rasa kebersamaan kampus menciptakan lingkungan yang mempromosikan kebersamaan
(mis., ruang untuk digunakan individu atau kelompok), memberikan referensi menumbuhkan kesehatan
mental yang positif.
o Kampus menciptakan keamanan dengan memfasilitasi peluang pengawasan alamiah dalam
mempromosikan elemen keselamatan fisik dan persepsi. Dengan demikian lingkungan dan suasana
kampus tercipta menjadi aman dan nyaman baik aman, baik dari kriminalitas atau bahaya-bahaya karena
kecelakaan kerja.
o Kampus melibatkan mahasiswa dan civitas untuk ikut mendesign program kampus sehat, dan menyiapkan
kebijakan yang mendukung pemberian pelayanan kesehatan jiwa dan raga mahasiswa dan seluruh civitas
akademik.
o Kampus mempromosikan aktivitas fisik. Dengan menyediakan tempat2 yang bisa dipakai santai, enak, dan
nyaman serta aman untuk berjalan kaki atau bersepeda; menyediakan bangku atau tempat lain untuk
istirahat; tempat untuk mengunci sepeda dengan aman; dan tanda khusus atau peralatan olahraga.
o Kampus mendesign ‘postural variation’. Perilaku ‘sedentary’seperti duduk, satu posisi yang lama dapat
merusak kesehatan, posisi duduk dalam waktu dengan waktu lama juga dapat mengganggu kesehatan
mata dan sakit pinggang.

1. LATAR BELAKANG
Indonesia saat ini sedang menghadapi transisi
epidemiologi. Tiga beban penyakit yang dimaksud itu
adalah pertama, bergesernya dan meningkatnya penyakit
tidak menular (PTM) seperti penyakit jantung, gagal ginjal,
diabetes, dan kanker [1,2]. Kedua, munculnya ancaman
penyakit menular (PM) infeksi baru seperti flu burung, TBC
resisten obat, Covid-19. Ketiga, masih tingginya penyakit
menular seperti demam berdarah, TBC, malaria, HIV/AIDS,
filariasis, dan cacingan.
Berdasarkan hasil Survei Riskesdas 2018 didapatkan
peningkatan usia kelompok dewasa muda (20 – 49 tahun)
terkena PTM [2]. Konsekuensi apabila program staf, dan masyarakat luas melalui kebijakan dan praktik,
pengendalian PTM pada kelompok usia produktif tidak mengaitkan dan mengembangkan promosi kesehatan
berjalan maka akan ada ancaman serius pada kelompok dengan pengajaran, penelitian dan penjangkauan ke
usia produktif sebagai generasi penerus dalam masyarakat [10]. Pendekatan yang menggabungkan
menghadapi persaingan global [1]. PTM mengancam serangkaian studi kasus inovatif dari Inggris dan hasil
kemajuan Pembangunan Berkelanjutan, dengan terjadinya pertemuan meja bundar WHO tentang kriteria dan strategi
kematian dini akibat PTM [3]. dan atribut operasional Promosi Kesehatan Universitas,
Kemiskinan terkait erat dengan PTM yang dari beberapa seperti Gambar 1.
studi mendapatkan hasil bahwa dengan adanya
peningkatan prevalensi PTM, ternyata akan menghambat
inisiatif pengentasan kemiskinan khususnya di negara-
negara berpenghasilan rendah. Hal tersebut terutama
dengan meningkatkan biaya rumah tangga yang terkait
dengan perawatan kesehatan. Biaya layanan kesehatan
PTM yang tinggi memaksa jutaan orang jatuh miskin setiap
tahun dan menghambat pembangunan [4].
Kondisi tersebut sangat memprihatinkan, berdasarkan
manfaat dari perilaku hidup bersih dan sehat maka
optimalisasi pencegahan dan pengendalian penyakit pada
kelompok usia produktif menjadi penting. Promosi
kesehatan berbasis lingkungan yang menerapkan
Gambar 1. Pendekatan sosio-ekologis pada konsep Health
pendekatan sosio-ekologis seperti promosi perilaku dan
Promoting Universities (WHO, 1998)
lingkungan yang sehat sepanjang hidup, sangat diperlukan
untuk modifikasi perilaku yang berisiko menjadi perilaku
Pendekatan Sosio Ekologis melibatkan komunitas dan
hidup bersih dan sehat [4].
lingkungan yang mengkaitkan dengan pengajaran,
Kementrian Kesehatan RI pada Oktober 2019, mulai
penelitian dan pengabdian kepada masyarakat melalui
menggunakan perguruan tinggi (PT) sebagai kawasan
kegiatan promosi kesehatan yang ditetapkan melalui
untuk merubah perilaku untuk hidup sehat melalui
kebijakan dalam praktik dan penerapan kurikulum [11].
program kampus sehat [5]. Saat ini sudah ada empat
Sehingga pendekatan ini sangat menekankan adanya
perguruan tinggi yang dijadikan percontohan sebagai
keterkaitan antara komponen:
kampus sehat. Alasan mengapa perguruan tinggi, karena
1) Lingkungan yang mendukung
perguruan tinggi sebagai adalah wadah pendidikan
2) Kesadaran seluruh sivitas akademik tentang
generasi muda dan juga tempat berkumpulnya kelompok
kampus sehat
usia produktif yang potensial dalam membentuk agent of
3) Keberadaan dan keterjangkauan pelayanan bagi
change bagi sektor kesehatan, dan dipandang memiliki
mahasiswa dan sivitas akademik
potensi dan nilai tambah untuk berkontribusi dalam
4) Pengetahuan dan ketrampilan yang memadai
meningkatkan kesehatan masyarakat [6,7].
dalam Kesehatan mental pada sivitas akademik
Menciptakan Kampus Sehat di Universitas dapat dijadikan
5) Kurikulum yang mencakup pemahaman
titik entri optimalisasi pencegahan dan pengendalian
pentingnya kesehatan dan menciptakan serta
penyakit pada kelompok usia produktif di lingkungan PT
menjaga kampus sehat
melalui perubahan perilaku, karena sebagian besar hidup
6) Mekanisme pelaksanaan yang terintegritasi
mahasiswa berada dalam kegiatan kampus seperti belajar-
dengan setiap perkembangan prestasi akademik
mengajar, penelitian, dan layanan masyarakat dan public
mahasiswa yang dikembangkan bersama dalam
[8]. Kegiatan tersebut dilakukan dengan berbagai
satu sistem.
kelompok dan sektor, secara fisik, mental dan psikologis,
Tiga fungsi universitas yang saling terkait (pendidikan,
Apa dan Bagaimana Menciptakan Kampus Sehat
penelitian dan layanan publik) adalah cara yang paling
*Program Kampus Sehat merupakan sinergitas upaya
cocok untuk memperkuat lima arah promosi kesehatan
promotif dan preventif hidup sehat sebagai perwujudan
yang diusulkan dalam Piagam Ottawa 1986 [9].
“edukasi gaya hidup sehat, deteksi dini, dan intervensi
yang terintegrasi dengan pengaturan lingkungan yang
2. PENDEKATAN SOSIO EKOLOGIS DALAM MENYIKAPI
sehat” sehingga diharapkan prevalensi penyakit dan faktor
MASALAH KESEHATAN DI USIA PRODUKTIF
risikonya di lingkungan kampus dapat di turunkan.
WHO pada tahun 1998 memperkenalkan konsep Health Sedangkan Perguruan Tinggi sebagai suatu lembaga yang
Promoting Universities yang merupakan salah satu upaya mengintegrasikan kesehatan dalam budaya PT yang
promosi kesehatan berbasis lingkungan yang menerapkan tercermin melalui kegiatan operasional sehari-hari,
pendekatan sosio-ekologis [10]. Pendekatan tersebut administrasi pengelolaan dan mandat akademis. Sehingga
berpotensi meningkatkan kontribusi universitas untuk program kampus sehat biasanya terdiri dari serangkaian
meningkatkan kesehatan populasi dengan melindungi kegiatan, intervensi yang mencakup kebutuhan staf
kesehatan dan meningkatkan kesejahteraan mahasiswa,
pengajar, mahasiswa, staf, masyarakat dan pemangku
kepentingan terkait [12, 13].
*Potensi sivitas akademika sebagai “agent of change”
atau agen perubahan, mahasiswa dapat menjadi agen
perubahan, karena mahasiswa adalah intelektual terdidik.
Kaum muda dengan segala potensi memiliki peluang dan
ruang untuk menuju dalam lingkungan akademis yang
disebut kampus. Sekelompok mahasiswa yang dengan
beragam karakteristik yang memiliki keterampilan dan
kekuatan untuk membimbing dan memfasilitasi upaya
perubahan, dihubungkan oleh ikatan sosial, berbagi
perspektif yang sama, dan terlibat dalam aksi bersama di
lokasi [13, 14].
*Indikator kampus sehat [6]
1) Lingkungan yang bersih, sehat dan aman (mis:
terdapat pengelolaan sampah dan limbah yang
baik, tersedia sarana dan prasarana yang
memenuhi standar keamanan, kesehatan dan
ramah disabiltas, terdapat kantin sehat yang
menyajikan menu sehat yang bervariasi.
2) Terbentuknya kawasan “Zero Tolerance” yaitu
kawasan tanpa rokok, alkohol, dan napza, serta
kawasan bebas kekerasan.
3) Adanya upaya deteksi dini faktor risiko PTM, PM
dan Kesehatan jiwa yang dilakukan secara rutin
dan berkala yang disertai dengan tindak lanjut
terhadap hasil pemeriksaan. Kegiatan deteksi dini
minimal meliputi: beberapa penekanan titik
pantau, seperti intake nutrisi, aktivitas fisik
mahasiswa yang memadai, pemeriksaan klinis,
pengukuran Indeks Masa Tubuh, Tekanan darah,
Gula dalam darah dan Gejala kesehatan jiwa
seperti depresi.
4) Menggiatkan promosi kesehatan baik secara
langsung dalam acara-acara kemahasiswaan dan
pengabdian masyarakat.
5) Menggiatkan aktivitas fisik melalui penjadwalan
olahraga secara rutin, sesuai dengan kemampuan
dan sumber daya yang dimiliki
6) Mengaplikasi pola pikir yang terbuka pada
perbedaan tapi tidak lepas dari kebangsaan
Indonesia.
3. REKOMENDASI MENCIPTAKAN MEKANISME
PELAKSANAAN KAMPUS SEHAT DENGAN
PENDEKATAN SOSIO EKOLOGIS YANG TERINTEGRASI
1. Kampus harus menciptakan lingkungan kampus
sehat yang mencegah penularan penyakit menular
dan tidak menular, dengan selalu mengurangi
resiko timbulnya penyakit seperti penyediaan
kantin dengan sumber nutrisi yang baik, bersih dan
dimasak dengan tepat, dan harga terjangkau oleh
mahasiswa,
2. Menjaga dan mengontrol lingkungan khususnya
tempat sanitasi umum, tempat pembuangan dan
menciptakan lingkungan alam yang sehat dan
tanaman yang hijau sehingga lingkungan kampus
yang segar.
3. Setiap semester kampus melakukan sistem
evaluasi kesehatan dan prestasi akademik yang
dilakukan secara terintegrasi dalam satu sistem
dengan memperhatikan hasil perkembangan status
kesehatan jiwa dan raga mahasiswa dan hasil
akademik perkuliahan, yang telah diintegrasikan
melalui sistem. Pengkajian berupa laporan diri
dengan perhatian yang khusus, agar isu kesehatan
dan hasil akademik dapat dijaga.
4. Dilakukan juga survei perilaku sehat, resiko dalam
mengidentifikasi kecenderungan kesehatan
mahasiswa dan civitas akademik.
5. Kampus menyediakan fasilitas pelayanan
kesehatan bagi mahasiswa dan civitas akademik.
Semua mahasiswa berhak menggunakan fasilitas
pelayanan kesehatan dan mendapat pendidikan
kesehatan serta mengikuti skrening kesehatan
serta pelayanan lanjutan bagi kesehatannya.
Termasuk referal untuk isu pelayanan kesehatan
mental, skrening masalah kesehatan yang
mempengaruhi nilai akademiknya, pencegahan
kecelakaan dan kekerasan, evaluasi isu kesehatan
reproduksi, pemakaian obat terlarang dan
merokok, dan kebutuhan imunisasi.
6. Kampus menghargai kekuatan dari sosial, budaya
dan institusi terhadap kesehatan individu, oleh
sebab itu kampus membangun lingkungan yang
dinamis, memperhatikan faktor resiko individu
seperti hubungan sosial, kondisi tempat tinggal,
tetangga dan pengaruh komunitas, serta faktor
yang berhubungan dengan institusi. Memahami
bahwa kesehatan dipengaruhi oleh faktor
intrapersonal, interpersonal, institusional dan
tingkat peraturan terkait.
7. Kampus mengaplikasi pola pikir yang terbuka pada
perbedaan tapi tidak lepas dari kebangsaan
Indonesia.
8. Kampus membuat perencanaan dan design
berbasis bukti bagi sivitas akademik dengan cara:
8.1. Memprioritaskan ‘green space’ dalam
kampus, mengkaji apakah lingkungan hijau
sudah dicipatkan sehingga civitas bisa
berjalan jalan ditaman atau bisa terlihat
keindahannya melalui jendela2 di kampus.
Kampus yang hijau dapat mempromosikan
kesehatan mental dan spiritual dari
mahasiswa dan civitas akademik, dan juga
dapat mempromosikan rasa kebersamaan
dan meningkatkan modal sosial dengan
menarik sejumlah pengguna.
8.2. Mempromosikan rasa kebersamaan kampus
menciptakan lingkungan yang
mempromosikan kebersamaan (mis., ruang
untuk digunakan individu atau kelompok),
memberikan referensi menumbuhkan
kesehatan mental yang positif.
8.3. Kampus menciptakan keamanan dengan
memfasilitasi peluang pengawasan alamiah
dalam mempromosikan elemen keselamatan
fisik dan persepsi. Dengan demikian
 lingkungan dan suasana kampus tercipta
menjadi aman dan nyaman baik aman, baik
dari kriminalitas atau bahaya-bahaya karena
kecelakaan kerja.
8.4. Kampus melibatkan mahasiswa dan civitas
untuk ikut mendesign program kampus sehat,
dan menyiapkan kebijakan yang mendukung
pemberian pelayanan kesehatan Jiwa dan
raga mahasiswa dan seluruh civitas akademik.
Dalam rangka menjaga kesehatan mental
para civitas akademik maka kampus menjaga
lingkungan dengan mengurangi stressor
seperti bising, atau menjaga suasana yg dapat
menyebabkan mahasiswa merasa terisolasi.
8.5. Kampus mempromosikan aktivitas fisik.
Dengan menyediakan tempat2 yang bisa
dipakai santai, enak, dan nyaman serta aman
untuk berjalan kaki atau bersepeda;
menyediakan bangku atau tempat lain untuk
istirahat; tempat untuk mengunci sepeda
dengan aman; dan tanda khusus atau
peralatan olahraga. Menyediakan tangga
yang jelas dan menarik misalnya dengan anak
tangga yang tidak terlalu besar jarak
diantaranya sehingga tidak melelahkan dan
menarik mahasiswa untuk menggunakannya
sebagai alternatif menggunakan elevator,
yang meripakan merupakan promosi untuk
pengobatan refleksi dan aktivitas fisik.
8.6. Kampus mendesign ‘postural variation’.
Perilaku ‘sedentary’seperti duduk, satu posisi
yang lama dapat merusak kesehatan, posisi
duduk dalam waktu dengan waktu lama juga
dapat mengganggu kesehatan mata dan sakit
pinggang. Menyediakan kursi yang bisa diatur
disesuaikan dengan tingginya meja, kursi yang
bisa diputar dan lain lain yang bisa difasilitasi
kampus.
Daftar Acuan:
[1] Badan Pusat Statistik Indonesia, Statistik Indonesia,
Statistical Yearbook of Indonesia 2020
[2] Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan,
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Laporan
Nasional Riset Kesehatan Dasar 2018
[3] Nafsiah Mboi, Indra Murty Surbakti, Indang Trihandini,
Iqbal Elyazar, et al. On the road to universal health
care in Indonesia, 1990–2016: a systematic analysis for
the Global Burden of Disease Study 2016.
www.thelancet.com Vol 392 August 18, 2018
[4] Budi Mohamad Arief dalam BPJS Kesehatan: Penyakit
Katastropik Menjadi Beban Biaya JKN",
https://tirto.id/bpjs-kesehatan-penyakit-katastropik-
menjadi-beban-biaya-jkn-djki, 13 Maret 2019
[5] Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Tidak Menular (P2PTM). Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia. Program Kampus Sehat:
Perguruan Tinggi Sebagai Agent Of Change Sektor
Kesehatan. http://p2ptm.kemkes.go.id/kegiatan-
p2ptm/pusat-/program-kampus-sehat-perguruan-
tinggi-sebagai-agent-of-change-sektor-kesehatan,
Oktober 2019
[6] Bente Wold, Maurice B. Mittelmark. Health-promotion
research over three decades: The social-ecological
model and challenges in implementation of
interventions. Scandinavian Journal of Public Health,
2018; 46(Suppl 20): 20– 26
[7] Asean University Network-Health Promotion Network
(AUN-HPN), Mahidol University, Thailand, 2017
[8] Fred C. Lunenburg. Managing Change: The Role of the
Change Agent. International Journal of Management,
Business, and Administration, Volume 13, No 1, 2010
[9] World Health Organization. Ottawa Charter for Health
Promotion, First International Conference on Health
Promotion. WHO/HPR/HEP/95.1. Ottawa, 21
November 1986
[10] World Health Organization Regional Office for Europe,
Concept, experience and framework for action. Edited
by Agis D. Tsouros, Gina Dowding, Jane Thompson &
Mark Dooris, ISBN 92 890 1285 4, 1998
[11] Gerjo Kok, Nell H. Gottlieb, Matthew Commers, Chris
Smerecnik. The Ecological Approach in Health
Promotion Programs: A Decade Later. American Journal
of Health Promotion. Vol. 22, No. 6, July/August 2008
12] Juan Pablo Sarmiento, Healthy universities: mapping
health promotion interventions. Health Education
journal, Vol. 117 No. 2, pp. 162-175, 2017
[13] Patricia Taylor, Rowena Saheb, Eloise Howse.
COMMENTARY: Creating healthier graduates,
campuses and communities: Why Australia needs to
invest in health promoting universities. Health
Promotion Journal of Australia, vol 30, p285–289,
2019
[14]Pusat Data dan Informasi Ilmu Pengetahuan,
Teknologi, dan Pendidikan Tinggi Kementerian Riset,
Teknologi, dan Pendidikan Tinggi. Pangkalan Data
Pendidikan Tinggi: Statistik Pendidikan Tinggi Tahun
2018, ISSN 2528 – 0252, 2018