Stase Puskesmas (23/08/2022)

Nama An. Q (5 tahun)

Jenis kelamin Perempuan
Kategori pasien Anak
Kategori kasus Non covid
Kode Kegiatan
Data penatalaksnaan (P) Planing :
Terapi Farmako :
Salap Asam Fusidat 2% 3 x ue dioles pada bagian yang sakit
Amoxicillin syrup 2 x 2 cth (sediaan 125 mg/5ml)
Ibuprofen syrup 3 x 1 cth (sediaan 100 mg/5ml)
Dexamethasone tablet 2 x 0,5 mg

KIE : Edukasi untuk mejaga kebersihan tangan

Data ringkasan penyakit (S dan O)
S : Pasien datang diantar ibunya dengan keluhan gatal dan
nyeri pada kedua telapak tangan. Tidak ada mual dan
muntah. Demam tidak ada, kejang tidak ada. Batuk tidak
ada, sesak tidak ada. Buang air kecil kesan lancar, buang air
besar kesan lancar.

O:
Status Generalis :
Sakit Sedang/ Gizi Cukup/Compos Mentis
BB: 21 kg
Status Vitalis :
TD : - mmHg
N : 80x/menit
P: 20 x/menit
S : 36,8 oC
Anemis -/-, Ikterik -/-
Rh -/-, Wh -/-
S1S2 murni reguler, murmur negatif
Peristaltik ada, kesan normal.
Edema ekstremitas -/-

Status Dermatologis :
Effloresensi : terdapat makula eritem dengan krusta coklat
kehitaman, yang jika krusta diangkat terlihat ulkus dangkal.

Data diagnosis (ICD 10) Ektima (Impetigo Ulseratif)

Data detil diagnosis (A) Ektima (Impetigo Ulseratif)
Catatan/usulan ke pendamping