Anda di halaman 1dari 2

Stase Puskesmas (04/08/2022)

Nama An. N (10 bulan)


Jenis kelamin Perempuan
Kategori pasien Anak
Kategori kasus Non covid
Kode Kegiatan
Data penatalaksnaan (P) Planing :
Terapi Farmako :
Miconazole cream 2% 2 x ue oles pada bagian yang sakit
Gentamisin salep kulit 0,1% 3 x ue oles pada bagian yang sakit
Hydrocortisone cream 1% 2 x ue oles pada bagian yang sakit

KIE : Edukasi untuk menjaga kebersihan daerah


selangkangan.
Sering menganti popok maximal 4 jam sekali disiang hari.
Jika anak BAB segera mengganti popok.
Gunakan pelembab atau petroleum jelly sebelum
menggunakan popok.
Data ringkasan penyakit (S dan O) S : Pasien datang diantar ibunya dengan keluhan terdapat
luka dibagian selangkangan dan bokong sejak 1 minggu
yang lalu. Ibu pasien mengatakan mengganti popok anak 2
kali dalam sehari. Demam tidak ada, kejang tidak ada. Batuk
tidak ada, sesak tidak ada. Buang air kecil kesan lancar,
buang air besar kesan lancar.

O:
Status Generalis :
Sakit Sedang/ Gizi Cukup/Compos Mentis
BB: 7,6 kg
Status Vitalis :
TD : - mmHg
N : 90x/menit
P: 24 x/menit
S : 36,8 oC
Anemis -/-, Ikterik -/-
Rh -/-, Wh -/-
S1S2 murni reguler, murmur negatif
Peristaltik ada, kesan normal.
Edema ekstremitas -/-

Status Dermatologis :
Effloresensi : terdapat multipel eritema pada bagian cruris
disertai erosi dan ulserasi. Terdapat beberapa pustul.

Data diagnosis (ICD 10) Dermatitis diaper (Diaper Rash)


Data detil diagnosis (A) Dermatitis diaper (Diaper Rash)
Catatan/usulan ke pendamping

Anda mungkin juga menyukai