Dermatitis Venenata
Oleh:
Hanni Wardhani
G99142132
Pembimbing:
dr. Prasetyadi Mawardi, Sp. KK
LAPORAN KASUS
DERMATITIS VENENATA
A. ANAMNESIS
1. IDENTITAS
Nama
: Ny. ES
Umur
: 37 tahun
Jenis Kelamin
: Perempuan
Pekerjaan
Agama
: Islam
Alamat
Tanggal Periksa
: 19 Desember 2015
No. RM
: 00997070
2. KELUHAN UTAMA
Bercak kemerahan gatal dan nyeri di lipatan kaki kanan bagian belakang
3. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Pasien datang ke Poli Kulit dan Kelamin RSDM dengan keluhan muncul
bercak kemerahan gatal dan nyeri pada lipatan kaki kanan bagian belakang sejak
empat hari sebelum masuk rumah sakit. Keluhan dirasakan secara tiba-tiba pada pagi
hari ketika bangun tidur dan dirasakan terus menerus. Pasien mengaku keluhan tidak
memberat pada saat berkeringat, dan tidak berkurang dengan mandi. Kurang lebih dua
hari sebelum masuk rumah sakit keluhan dirasakan semakin memberat dan disekitar
daerah kemerahan mulai berisi air dengan sebagian yang pecah. Oleh pasien, diberi
obat salep dari apotek berupa Acyclovir dan diberikan betadine. Pasien mengaku
sebelumnya tidak terkena zat-zat kimia tertentu. Pasien juga tidak terkena getah atau
bagian tumbuh-tumbuhan. Nyeri berlangsung terus menerus dan dirasa mengganggu
aktivitas sehingga pasien berobat ke Poli Kulit dan Kelamin RSDM.
4. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
Riwayat keluhan serupa
: disangkal
Riwayat alergi
: disangkal
: disangkal
Riwayat hipertensi
: disangkal
Riwayat asma
: disangkal
: disangkal
: disangkal
: disangkal
: disangkal
: disangkal
Vital Sign
:T
N
: 120/80 mmHg
Rr : 20 x/menit
: 80 x/menit
Kepala
Wajah
Leher
Mata
Telinga
Axilla
Truncus anterior
Abdomen
Truncus posterior
Inguinal
: 36.7o C
Ekstremitas Atas
Ekstremitas Bawah
2. STATUS DERMATOLOGIS
Regio Poplitea Posterior Dextra: Tampak patch eritem batas tidak tegas, sentral
nekrotik, dengan vesikel multiple diatasnya. Terdapat gambaran kissing lession.
C. DIAGNOSIS BANDING
-
Dermatitis Venenata
Dermatitis Numularis
Herpes Zooster
D. PEMERIKSAAN PENUNJANG
-
Pemeriksaan gram
: PMN 5-10/lpb
Coccus gram positif 3-5/lpb
Pemeriksaan tzank
E. DIAGNOSIS
Dermatitis Venenata
F. TERAPI
1. NON MEDIKAMENTOSA
: (-)
: bonam
: bonam
: bonam
: bonam