6. Seorang laki-laki usia 34 tahun datang berobat ke dokter dengan
keluhan bercak kemerahan yang bersisik dan gatal. Gatal ini tidak 1. Seorang wanita, 50 th, berobat di Poli Kulit RS Teling Manado begitu hebat (ringan). Keluhan ini sudah berlanggsung lama dan dengan keluhan utama lepuh-lepuh nyeri di daerah muka. kumat-kumatan. Lokasi lesi di daerah lutut dan siku. Pada Anamnesa ada riwayat varisela. Pemeriksaan fisik : status lokalis anamnesa dalam keluarga ada yang sakit seperti ini. ditemukan gerombolan vesikel diatas dasar eritematous, Diagnosa kasus diatas yang paling mungkin adalah: unilateral. A. Dermatomikosis Untuk kasus ini diobati dengan: B. Dermatofitosis A. Valasiklovir 3 x 500 mg/hari selama 7 hari C. Pitiriasis versikolor B. Asiklovir 5 x 400 mg/hari selama 7 hari D. Dermatitis atopik C. Valasiklovir 3 x 1000 mg/hari selama 7 hari E. Dermatitis seboroik D. Asiklovir 5 x 200mg/hari selama 7 hari herpes simpleks 7. Seorang laki-laki 48 tahun, pekerjaan buruh di pelabuhan. Berobat E. Asiklovir 3 x 1000 mg/hari selama 7 hari ke Puskesmas dengan keluhan adanya bercak putih di pungung, 2. Seorang laki-laki umur 27 tahun datang berobat di Poli Kulit RS sejak 1 bulan lalu. Bercak ini tidak gatal, awalnya mulai dari Teling dengan keluhan: rasa gatal dan panas disekitar orifisium punggung, kemudian makin meluas. Gejala lain yang menyertai urethra eksterna. Riwayat kontak seksual 3 hari lalu. adalah rasa tebal pada telapak kaki dan sering kesemutan. Pemeriksaan : status lokalis orifisium urethra eksterna eritematosa, Pemeriksaan dermatologis menunjukkan pada punggung, dada, edematosa dan ektropion. Diagnosis kasus ini: dan tungkai terdapat banyak makula hipopigmentasi dgn diameter A. Sifilis 1-2 cm sampai 5-6 cm dgn tepi lesi yang berbatas jelas, dgn B. Limfogranuloma venereum jumlah seluruhnya 7 lesi. C. Urethritis anterior akuta gonorrhea Yang paling tepat dilakukan adalah pemeriksaan : D. Ulkus molle A. Saraf tepi E. Non spesific urethritis B. Sensibilitas kulit 3. Seorang wanita usia 25 th, berobat dengan keluhan utama C. Mata keputihan, sejak 5 hari lalu. Pemeriksaan status lokalis: sekret D. Motorik tangan dan kaki vagina seropurulen, warna kuning hijau, berbau tidak enak dan E. Refleks tendon berbusa. Diagnosa kasus ini: 8. Seorang pria berusia 20 tahun mengeluhkan adanya benjolan A. Trikomoniasis vaginalis pada lutut kanan dan kiri sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan ini kalau B. Vaginosis bacterial putih keabuan ditekan agak terasa sakit. Gambaran klinisnya berupa nodul C. Kandidosis vulvo vaginalis kental kuning (keju) permukaan verukosa dan berwarna keabuan. Diagnosis untuk D. Servisitis gonore kasus ini adalah: E. Infeksi genital non spesifik A. Moluskus kontagiosum 4. Seorang laki-laki 22 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan B. Veruka juvenilis gelembung-gelembung berisi cairan pada kedua tungkai dan C. Furunkel terasa nyeri. Kelainan ini karena secara tidak sengaja tersiram D. Veruka plana cairan kimia ditempat penderita bekerja. Pada pemeriksaan fisik E. Veruka vulgaris ditemukan edema dan bula di kedua tungkai. 9. Susilo mengeluhkan adanya 10 bercak merah di badan, lengan, Apakah diagnosis yang paling mungkin? kaki serta pantat yang terasa tebal sejak 7 bulan lalu. Kedua A. DKA telapak kaki dan kedua telapak tangannya sering kesemutan serta B. DKI terasa kebas. Ibunya mempunyai penyakit yang ditandai dengan C. Dermatitis Numularis alis rontok dan ujung jari-jari tangan kiri hilang. Pengobatan untuk D. Dermatitis Seboroik Susilo adalah: E. Dermatitis Atopik A. Rifampisin, Ofloksasin, Minosiklin selama 12 bulan 5. Seorang wanita berusia 17 tahun mengeluh mengalami keputihan B. Rifampisin 600 mg/hari, DDS 100 mg/hari selama 12 bulan dgn vaginal discharge berwarna putih, bergumpal-gumpal, terasa C. Isoniazid 300 mg + Rifampisin 600 mg/hari, selama 6 bulan, gatal, dan timbul demam seperti terbakar sejak 1 minggu yang lalu. Etambutol 1000 mg/hari selama 12 bulan Penyebab keadaan ini adalah: D. Rifampisin 600 mg/bulan, Lampren 300 mg/bulan, DDS 100 A. Trichophyton mg/hari, Lampren 50 mg/hari selama 12 bulan B. Epidermophyton E. Rifampisin 600 mg/bulan, Lampren 100 mg/hari selama 12 C. Gardnerella vaginalis bulan D. Aspergillus 10. Seorang anak perempuan usia 10 tahun datang berobat ke dokter E. Candida umum dengan keluhan, gatal-gatal di sela-sela jari tangan dan kaki. Pada anamnesa menunjukkan hygiene anak ini kurang. Pada pemeriksaan terdapat papula dengan krusta, vesikel dan pustule di sela-sela jari tangan dan kaki. Pemeriksaan penunjang yang perlu kanan, dan diatas makula ini terdapat pustula milier serta krusta di lakukan untuk menunjang Diagnosis kasus ini adalah: kuning kecoklatan berlapis-lapis. Krusta ini mudah diangkat. A. Pemeriksaan KOH Terapi pada kasus ini: B. Pemeriksaan gram A. Asiklovir tablet C. Diaskopik tes B. Mupirosin cream D. Tes Nikolsky C. Hidrokortison cream E. Scrapping tes dari lesi kulit D. Ketokonazole cream 11. Seorang bayi laki-laki usia 7 bulan dibawa berobat oleh ibunya E. Amoksisilin oral karena timbul kemerahan di kedua pipi disertai gatal. Tidak ada riwayat kontak dengan bahan tertentu sebelum timbul bintik-bintik ini. Ayah bayi ini menderita asma. Pada pemeriksaan ditemukan distribusi lesi bilateral asimetrik pada kedua pipi, tampak lesi 16. Seorang anak laki-laki 13 tahun datang berobat dgn keluhan gatal sebagian berkonfluens berukuran 0,3 x 0,3 x 0,1 cm sampai pada bekas luka di tungkai kaki kiri sejak 1 minggu yang lalu. Luka dengan 4 x 5 x 0,5 m dan berbatas jelas.Lesi kulit sebagian besar terjadi saat bermain sepak bola 1,5 bulan yang lalu. Riwayat atopi berupa makula eritematous. dalam keluarga tidak ada. Didapatkan lesi eritematosa akut Diagnosis kasus diatas mengarah ke: dengan pustulasi ringan berukuran 2,5 x 4 cm di daerah pretibial A. Dermatitis numularis kiri. Pengobatan yang paling rasional pada pasien ini adalah: B. Dermatitis atopik A. Kombinasi krim kortikosteroid potent dgn Garamycin topikal selama C. Dermatitis stasis 5 hari D. Dermatitis kontak alergi B. Ampicilin 4 x 500 mg/hari selama 5 hari dan kompres tertutup E. Dermatitis kontak iritan sampai lesi mengering, dilanujtkan dgn krim kortikosteroid potensi 12. Seorang perempuan 18 tahun, dtg berobat dgn keluhan timbul sisik sedang pada bahu dan lengan atas. Pada pemeriksaan status lokalis C. Ampicilin 3 x 500 mg/hari selama 5 hari dan krim kortikosteroid makula eritematous dengan skuama halus. Penderita menggosok poten D. Prednison 3 x 5 mg/hari selama 5 hari dan krim kortikosteroid poten dgn pelembab namun lesi bertambah banyak. Diagnosa kasus ini E. Krim kortikosteroid potensi sedang adalah: 17. Seorang anak laki-laki, berumur 9 tahun, murid sebuah pesantren A. Pitiriasis alba dibawa berobat oleh karena gatal-gatal sehingga sukar tidur, sejak B. Pitiriasis versikolor 3 bulan yang lalu. Pada sela jari tangan, aksila, daerah inguinal C. Pitiriasis rosea genitalia eksterna, dan lipatan bokong terdapat papul, vesikel, D. Psoriasis vulgaris pustula, erosi dan krusta hitam. Obat topikal yang dapat diberika E. Lichen planus pada pasien ini: 13. Seorang perempuan hamil usia 23 tahun datang berobat dgn A. Cream ketokonazole 2% keluhan gatal pada kedua telapak tangan dan sela-sela jari. Suami B. Cream hidrokortison 2,5% penderita juga menderita keluhan yang sama. Obat yang C. Cream mikonazole 2 % dianjurkan: D. Cream Permetrin 2% A. Permethrin 5% krim E. Cream As.fusidat 2% B. Gameksan krim 1% 18. Seorang anak umur 5 th datang berobat dengan keluhan lepuh- C. Belerang endap (sulfur presipitatum) 4-20% lepuh dibadan disertai demam. Pada pemeriksaan ditemukan D. Emulsi benzil benzoate 20-25% effloresensi pada kulit dibagian sentral tubuh yang polimorf. E. Krotamiton krim 10% Pemeriksaan laboratorium yang dilakukan untuk membantu 14. Seorang pasien wanita, berusia 30 tahun mengeluh berulang kali diagnosis adalah : timbul kemerahan dan gatal pada pergelangan tangan kirinya. A. Tzanck Pasien mengatakan kalau timbulnya kemerahan, terutama bila ia B. KOH mengenakan jam tangan dari logam. Pada pemeriksaan daerah C. Gram lesi dijumpai adanya eritema dan papula multipel, selain itu D. Ziehl Nielsen dijumpai juga adanya erosi. Bagaimana terapi kasus ini? E. Pemeriksaan Basah dgn NaCl 0,9% A. Hindari faktor penyebab, pemberian antihistamin oral dan 19. Seorang perempuan, 30 tahun, datang ke Poli Kulit dengan steroid topikal keluhan demam selama 2 hari. Keluhan disertai tidak ada nafsu B. Hindari faktor penyebab, pemberian antibiotik oral dan steroid makan, nyeri menelan, dan badan lemah. Pada pemeriksaan fisik topikal ditemukan pada kulit daerah badan, kedua tangan dan kaki serta C. Pemberian steroid topikal dan antibiotik topikal sedikit pada wajah timbul vesikel dan sekitarnya kemerahan. Pada D. Pemberian antihistamin oral dan antijamur oral pemeriksaan laboratorium darah dijumpai leukopenia. Apa E. Pemberian antivirus oral dan antihistamin oral diagnosis yang paling mungkin? 15. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun, datang bersama ibunya, A. Impetigo bulosa berobat pada dokter umum dengan keluhan luka yang gatal di B. Folikulitis muka. Pada pemeriksaan dijumpai adanya makula eritema di pipi C. Varicella D. Herpes zoster generalisata selama ± 3 bulan. Menurut penderita ia sudah mendapatkan E. Molluscum kontagiosum pengobatan bermacam krim, lotion dan salep anti jamur. 20. Seorang laki-laki, 30 tahun, 1 minggu yang lalu berobat ke dokter Pengobatan yang sebaiknya dianjurkan pada pasien tersebut dengan keluhan utama tungkai bawah kanan bengkak, merah, adalah: nyeri. Pada pemeriksaan status dermatologis ditemukan eritema A. Itrakonazole 1 x 200 mg/hari selama 10 hari (5-7 hari) yang berbatas jelas, edema, bula, palpasi hangat dan nyeri tekan. B. Ketokonazole 1 x 200 mg/hari selama 10 hari Pada pemeriksaan Gram, steptococcus (+). Diagnosis kelainan C. Flukonazole 1 x 50 mg/hari selama 1 minggu diatas adalah: D. Ketokonazole 1 x 200 mg/hari selama 10 hari dan sampo A. Erisipelas ketokonazole seluruh tubuh 1x seminggu selama 1 bulan B. Eritrasma E. Griseofulvin 2 x 250 mg/hari selama 10 hari C. Selulitis D. Ektima E. Impetigo bulosa
21. Seorang wanita, 28 tahun, hamil 7 bulan dengan keluhan bruntus-
bruntus/vesikel yang terasa nyeri di kemaluan sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan terdapat vesikel, erosi, dan krusta di 26. Seorang mahasiswa wanita, usia 20 tahun, datang berobat ke labium mayor, labium minor dan dinding vagina sinistra. Poliklinik karena kulit kepala bersisik sejak 2 minggu yang lalu dan Pemeriksaan Tzank dari vesikel terdapat sel datia berinti banyak. makin banyak. Keluhan ini terutama pada saat akan menghadapi Apa pengobatan paling tepat untuk pasien ini? ujian. Pada pemeriksaan dermatologik diperoleh kepala tampak A. Asiklovir topikal pada muka eritema dengan skuama tebal, kekuningan dan B. Asiklovir IV 3 x 10 mg/kgBB/hari 5-7 hari berminyak. Apa diagnosis yang paling mungkin? C. Asiklovir oral 5 x 200 mg/hari 5-10 hari A. Tinea kapitis D. Kotrimoksazol 2x/hari 7 hari B. Psoriasis vulgaris E. Famsiklovir 1 x 500 mg 7 hari C. Dermatitis atopik 22. Seorang wanita usia 38 tahun dgn keluhan bercak putih di D. Dermatitis kontak punggung dan lengan atas yang gatal terutama jika berkeringat. E. Dermatitis seboroik Pada pemeriksaan ditemukan makula hipopigmentasi batas jelas, 27. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang dengan keluhan bercak skuama halus. Penyebab kasus diatas adalah: kemerahan di punggung 6 bulan lalu. Telapak kaki sering A. Kandida albicans kesemutan dan terasa tebal. Kadang-kadang badan demam. B. Malassezia furfur Selama ini hanya diobati dengan parasetamol dan salep 2-4. C. Mycobacterium leprae penderita sangat cemas dengan penyakitnya. Pada pemeriksaan D. Pityrosporum ovale dibadan dan tungkai terdapat 5 buah makula eritematosa E. Epidermophyton berukuran numular, sebagian berbatas jelas, dan sebagian tidak 23. Laki-laki 3 tahun dengan keluhan terdapat keropeng di kulit hidung jelas, permukaannya halus berkilat. Kulit kedua tungkai bawah sejak 2 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik st. dermatologis terlihat kering dan bersisik. Hasil laboratorium menunjukkan kadar ditemukan krusta coklat kekuningan di hidung dgn daerah erosi di gula darah puasa 100mg/dl, setelah makan 130 mg/dl. bawahnya. Pengobatan yang paling tepat: Pemeriksaan basil tahan asam (BTA) secara bakteriosskopik dari A. Salep asam benzoat beberapa lesi ditemukan BTA bentuk globi. Pengobatan yang B. Salep betametason sesuai dengan kasus ini adalah: C. Tablet deksametason A. Rifampisin, ofloksasin, minosiklin, (ROM) dosis tunggal D. Tablet amoxycillin B. ROM dosis multiple E. Kompres NaCl 0,9% C. Rifampisin dan ofloksasin saja 24. Seorang laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan ada borok D. Multi drug treatment (MDT) untuk tipe multi basiler (MB) (luka) di alat kelaminnya sejak 3 hari yang lalu. Pasien pernah E. MDT untuk tipe pausibasiler (PB) berhubungan seksual dengan wanita tuna susila 2 minggu yang 28. Seorang wanita 25 tahun datang berobat dengan keluhan bercak lalu. Pada pemeriksaan tampak di sulcus koronarius ulkus soliter merah di mulut, keropeng di bibir dan mata merah. Sejak 2 hari berbentuk oval, dangkal, bersih, konsistensi keras, dan tidak nyeri. yang lalu. Pada anamnesa ada riwayat makan obat 5 hari yang lalu. Diagnosa kasus ini: Untuk life saving diberikan pengobatan dengan: A. Sifilis tersier guma A. Antibiotika sistemik B. Sifilis sekunder kandiloma lata B. Kortikosteroid sistemik C. Sifilis primer ulkus durum C. Antihistamin dan antibiotic topikal D. Sifilis laten dini D. Keseimbangan cairan dan elektrolit E. Sifilis laten lanjut E. Transfusi darah 25. Seorang mahasiswi berusia 20 tahun, BB: 60 kg, TB: 156 cm, 29. Seorang laki-laki usia 24 tahun mengeluh tukak di leher kanan. setelah diperiksa ternyata menderita pitiriasis versikolor yang luas Pada pemeriksaan ulkus bentuknya memanjang dan tidak teratur, disekitarnya berwarna merah kebiru-biruan, dinding bergaung. Hasil pemeriksaan histopatologis didapatkan massa folikel yang dilapisi sel epitel kuboid. Diagnosa kasus di atas: A. Lupus eritematosus sistemik B. TBC kutis C. Skrofuloderma D. MH tipe Tuberkuloid E. MH tipe Lepromatosa 30. Seorang laki-laki, 34 tahun, datang berobat ke dokter umum dengan keluhan bercak kemerahan yang agak gatal. Lokasi lesi tersebut di daerah bokong, lutut, siku. Pada pemeriksaan status lokalis ditemukan plak eritematosa yang berskuama tebal. Diagnosis kasus ini adalah: A. likhen planus B. Tinea corporis C. Pitiriasis rosea D. Psoriasis vulgaris E. Dermatitis seboroik