SURAT PERNYATAAN MENJAMIN

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

HARIZON (Lk) Umur + 62 tahun, Tempat/Tgl Lahir Surian, 13-12-1960,

Alamat Jorong Ladang Padi, Kelurahan Surian, Kecamatan
Pantai Cermin, Kabupaten Solok, Provinsi Sumatera Barat

ADESRA CHERY MARTHA (Pr) Umur + 30 tahun, Tempat/Tgl Lahir Surian, 13-3-1992,
Alamat Jorong Kayu Manang, Kelurahan Suriah, Kecamatan
Pantai Cermin, Kabupaten Solok, Provinsi Sumatera Barat.

bahwa keduanya merupakan ayah kandung dan istri sah dari OKA PUTRA Pgl. OKA yang
saat ini berstatus sebagai Saksi/Tersangka dalam perkara dugaan Tindak Pidana sebagaimana
yang diatur dalam Pasal 480 jo. Pasal 55 KUHP, kami menyadari sepenuhnya perbuatan yang
dilakukan oleh OKA tersebut diatas jelas bertentangan dengan ketentuan hukum yang
berlaku.

Bahwa oleh karena itu dengan segala kerendahan hati kami, mohon kiranya Bapak untuk
dapat mengabulkan permohonan tidak ditahan atas OKA tersebut dengan perjanjian kami
sebagai berikut :

1. Bahwa kami menjamin OKA tidak akan melarikan diri selama perkara ini dalam
proses.

2. Bahwa kami menjamin OKA tidak akan merusak/menghilangkan barang bukti dalam
perkara ini.

3. Bahwa kami menjamin OKA tidak akan mengulangi perbuatan tindak Pidana yang
disangkakan kepadanya.

4. Bahwa kami menjamin OKA akan mengikuti dan menghadiri setiap tahap
pemeriksaan dan proses persidangan nantinya sampai dengan perkara tersebut
berkekuatan hukum tetap dan tahap eksekusi dari perkara ini.

5. Bahwa kami menjamin OKA untuk selalu melakukan wajib lapor sesuai dengan
jadwal yang telah ditentukan di Kejaksaan Negri Pariaman

6. Bahwa atas permohonan penjaminan ini, sesuai dengan ketentuan Hukum Acara
Pidana, kami bersedia menjamin OKA baik dengan uang atau dengan jaminan orang.

Dan sebagai bahan pertimbangan bagi Bapak, dari permohonan saya ini adalah :

1. Bahwa Tersangka adalah bagian dari keluarganya dalam mencari nafkah untuk istri
dan anak-anaknya.
2. Bahwa Tersangka adalah bagian dari kehidupan sebagai harapan dan tumpuan
keluarga untuk menyandarkan segala persoalan dan beban keluarga.

3. Bahwa ketidak hadiran Tersangka ditengah-tengah keluarganya akan menjadikan

beban mental dan spiritual bagi sanak familinya.

4. Bahwa saat ini orang tua kandung perempuan Tersangka sedang mengalami sakit
kronis (rekam medis terlampir), sehingga sangat membutuhkan kehadiran OKA selaku
anaknya.

Demikian surat pernyataan menjamin ini saya buat dengan sebenarnya sebagai bahan
pertimbangan bagi Bapak. Atas perhatian dan pertimbangan Bapak kami aturkan terima kasih.

Pariaman, 20 Juni 2022

Hormat kami Penjamin

Ayah Kandung Tersangka Istri Tersangka

(HARIZON) (ADESRA CHERY MARTHA)

Diketahui oleh

Kuasa Hukum Tersangka

(SYUSVIDA LASTRI, SH)