LAPORAN PENDAHUAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN

PADA NY. S DENGAN DIAGNOSA MEDIS DM TIPE II

DI RUANG ASTER RSUD dr. DORIS SYLVANUS

Dibuat Sebagai Syarat Dalam Menempuh S1 Keperawatan Pada Sekolah

Tinggi Ilmu Kesehatan Eka Harap Palangka Raya

OLEH :
Meilina Putri Wardhani
2020-01-14201-064

YAYASAN EKA HARAP PALANGKA RAYA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
PROGRAM SARJANA KEPERAWATAN
2023

1
 LEMBAR PERSETUJUAN

Laporan ini disusun oleh:

Nama : Meilina Putri Wardhani

Nim : 2020-01-14201-064

Program studi : Sarjana Keperawatan

Judul : “Laporan Pendahuluan dan Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan

Diagnosa Medis Diabetes Melitus Tipe II Di Ruang Aster RSUD dr.
Doris Sylvanus

Telah melakukan laporan singkat sebagai persyaratan untuk

menyelesaikan Praktek Pra Klinik Keperawatan III (PPK III). Pada Program studi
Sarjana Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Eka Harap Palangka Raya.

Pembimbing Akademik, Pembimbing Klinik,

Meida Sinta A., S.Kep., Ners. Ria Puji Hastuty, S. Kep., Ners.

2
 KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan anugerah-Nya,
sehingga kelompok dapat menyelesaikan Asuhan Keperawatan Medikal Bedah
“Laporan Pendahuluan dan Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan
Diagnosa Medis Diabetes Melitus Tipe II Di Ruang Aster RSUD dr. Doris
Sylvanus”. Disusun guna memenuhi salah satu tugas Pra Klinik Keperawatan III
(PPK III).
Selama penyelesaian asuhan keperawatan ini, penulis banyak memperoleh
masukan berupa pengalaman, petunjuk-petunjuk, pengetahuan maupun ilmu yang
sangat berharga dari berbagai pihak baik secara langsung maupun tidak langsung,
sehingga laporan skasus ini dapat diselesaikan walaupun masih jauh dari
sempurna. Oleh karena itu kelompok ingin mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
1. Ady Praditha, S.Kep., Ners Selaku Plt. Direktur RSUD dr. Doris Sylvanus
yang telah menyediakan tempat bagi pelaksanaan praktik Mahasiswa (i)
STIKes Eka Harap Palangka Raya
2. Maria Adelheid Ensia, S.Pd., M.Kes. Selaku ketua STIKes Eka Harap
Palangka Raya
3. Meilitha Carolina, Ners, M.Kep, selaku Ketua Program Studi S1 Ners di
STIKes Eka Harap Palangka Raya
4. Meida Sinta A., S.Kep., Ners, selaku pembimbing akademik yang telah
memberingan dorongan dan masukan serta arahan dalam membimbing
menyelesaikan laporan studi kasus ini.
5. Ria Puji Hastuty, S. Kep., Ners, selaku pembimbing klinik yang telah
memberikan dorongan dan masukan serta arahan dalam membimbing
menyelesaikan laporan studi kasus ini.
6. Keluarga Ny. S yang telah memberikan informasi dengan penuh keterbukaan
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan laporan ini.
Oleh karena itu penulis berharap adanya masukan dari berbagai pihak untuk
perbaikan dimasa yang akan mendatang.

3
 Semoga laporan ini dapat berguna dan bermanfaat untuk pedoman dan
pelaksanaan asuhan keperawatan sesuai dengan yang diharapkan.

Palangka Raya, Maret 2023

Pembuat laporan,

Meilina Putri Wardhani

4
 DAFTAR ISI

Halaman

COVER DEPAN.....................................................................................................i

COVER DALAM...................................................................................................ii

HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................................iii

KATA PENGANTAR...........................................................................................iv

DAFTAR ISI..........................................................................................................vi

A. Konsep Dasar DM Tipe II................................................................................1

1. Pengertian DM.................................................................................................1
2. Klasifikasi DM.................................................................................................1
3. Etiologi DM Tipe II..........................................................................................2
4. Patofisiologi DM..............................................................................................3
5. Manifestasi Klinis DM Tipe II.........................................................................5
6. Komplikasi DM................................................................................................6
7. Penatalaksanaan Medis DM.............................................................................6
8. Pemeriksaan Penunjang....................................................................................9

B. Konsep Asuhan Keperawatan DM Tipe II...................................................10

1. Pengkajian......................................................................................................10
2. Identitas Klien................................................................................................10
3. Riwayat Kesehatan ........................................................................................10
4. Pengkajian Pola Sehari - hari.........................................................................11
5. Pemeriksaan Fisik...........................................................................................13
6. Diagnosa Keperawatan...................................................................................15
7. Intervensi Keperawatan..................................................................................16

C. Asuhan Keperawatan Pada Ny. S dengan Diagnosa DM............................19

1 Pengkajian......................................................................................................21
2 Analisa Data...................................................................................................30
3. Prioritas Masalah............................................................................................31
4. Intervensi Keperawatan..................................................................................32
5. Implementasi Keperawatan............................................................................34

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

vii