Cara Penularan

Demam tifoid menyebar melalui kontaminasi limbah makanan atau air, atau melalui kontak dari
orang ke orang. Penderita demam tifoid menyebarkan bakteri Salmonella typhi melalui perantara
feses atau tinja. Ini biasanya terjadi ketika orang yang terinfeksi menggunakan kamar mandi dan
tidak mencuci tangan. Bakteri dapat tinggal di tangan mereka dan mencemari segala sesuatu
yang disentuh orang tersebut, termasuk makanan dan minuman. Kontaminasi juga dapat terjadi
saat mengganti popok anak yang terinfeksi.

Sumber air yang terkontaminasi dengan feses yang terinfeksi adalah cara umum lain penularan
demam tifoid. Tanpa pengobatan, sekitar 1 dari 20 orang yang sembuh dari demam tifoid
menjadi 'pembawa'. Pembawa tifoid tidak memiliki gejala penyakit, tetapi masih mengeluarkan
bakteri Salmonella typhi dalam feses dan urin mereka. Ini berarti mereka dapat terus menginfeksi
orang lain untuk waktu yang lama setelah menderita penyakit. Diperkirakan antara 2% dan 5%
pembawa penyakit menular secara permanen. Di negara-negara dengan sanitasi yang buruk, air
yang digunakan untuk membilas dan menyiapkan makanan dan minuman, termasuk air ledeng,
juga dapat terkontaminasi Salmonella typhi. Seseorang yang makan makanan atau minuman
yang terkontaminasi bakteri ini kemudian bisa sakit.
https://sites.google.com/site/welcometoelsalvador/contact-us/zanzibar-sightseeing-1

Pengobatan

Pengobatan demam tifoid biasanya terdiri dari antibiotik. inisiasi dini terapi antimikroba yang
efektif telah terbukti memperpendek durasi penyakit dan mengurangi risiko komplikasi dan
kematian. Karena tingginya risiko morbiditas dan mortalitas jika tidak diobati, dokter dapat
memberikan antibiotik kepada pasien tanpa adanya diagnosis yang dikonfirmasi (pada
kecurigaan klinis demam tifoid). Dalam satu penelitian kecil dari India, pasien dengan tifus atau
demam tifoid yang resisten terhadap obat yang awalnya menerima terapi yang tidak efektif
memiliki tingkat kekambuhan yang lebih tinggi setelah pengobatan yang efektif dibandingkan
dengan mereka yang terinfeksi strain pan-sensitif.

Untuk pengobatan pembawa kronis, pemberantasan telah dicapai dengan beberapa keberhasilan
menggunakan ampisilin atau amoksisilin, kadang-kadang dikombinasikan dengan probenesid
atau kotrimoksazol (tergantung pada kerentanan strain). Dalam sebuah studi kronis Pembawa
typhi mengungkapkan tingkat kesembuhan 92% dengan rejimen fluoroquinolones 4 minggu
(ciprofloxacin secara oral dua kali sehari selama 28 hari). Saat ini, ada sedikit data tentang
subkelompok ini dan penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan pendekatan terbaik
untuk pengobatan.

Resistensi terhadap antibiotik meningkat pada bakteri penyebab penyakit ini, yaitu bakteri
Salmonella typhi. Bakteri resisten telah mengembangkan kemampuan untuk mengalahkan obat
yang dirancang untuk membunuh mereka. Dokter akan melakukan tes khusus untuk melihat
apakah bakteri yang menyebabkan infeksi pada penderita resisten atau tidak. Hasil dari tes
tersebut dapat mempengaruhi pengobatan antibiotik yang diterima penderita. Penderita yang
tidak mendapatkan pengobatan antibiotik yang tepat mungkin mengalami demam selama
berminggu-minggu atau berbulan-bulan dan dapat mengakibatkan terjadinya masalah kesehatan
lainnya. Bahaya demam tifoid tidak berakhir begitu gejalanya hilang. Bahkan jika gejala
tampaknya hilang, Penderita mungkin masih membawa Salmonella Typhi. Jika demikian,
penyakitnya bisa kembali, atau Penderita bisa menularkan bakteri tersebut pada orang lain.

Sumber Referensi :

https://www.cdc.gov/typhoid-fever/symptoms.html. Diakses pada 10 Oktober 2022.

https://wwwnc.cdc.gov/travel/diseases/typhoid#:~:text=Salmonella%20Typhi%20bacteria
%20cause%20typhoid,does%20not%20wash%20their%20hands. Diakses pada 11 Oktober 2022.

Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, CDC; 2019.
Bhan MK, Bahl R, Bhatnagar S. Demam tifoid dan paratifoid. Lancet 2005;366 (9487):749–
62.https://doi.org/10.1016/s0140-6736(05)67181-4.

Schioler H, Christiansen ED, Hoybye G, Rasmussen SN, Greibe J. Batu empedu pada pembawa
Salmonella kronis dan kontrol yang sehat: studi terkontrol. Pindai J Infect Dis 1983;15(1):17–
9.https://doi.org/10.3109/inf.1983.15.issue-1.04.