ILMU PENYAKIT DALAM

GASTROENTEROHEPATOLOGI
1. Seorang wanita mengeluh kuning seak 1 minggu terakhir. Se!elumn"a
#asien mengeluh mual ika makan makanan !ersantan. Pasien $i$iagnosa
o!strukti% #ost he#ati&. 'agaimana hasil la! "ang memungkinkan(
a. )i#er!iliru!inemia in$irek sistemik
!. )i#er!iliru!inemia $ire sistemik
&. )i#eriliru!inemia $irek urin
$. Uro!ilinogen $alam urin
e. Uro!ilinogen $alam %esessistemik
*. wanita usia +* tahun $atang ke U,D $engan keluhan n"eri he!at #a$a #erut
atas se!elah kanan "ang $irasakan hilang tim!ul. N"eri $irasakan kem!ali
setelah #asien mengha$iri #ernikahan keluarga. Saat ini #asien se$ang
menstruasi. Dari hasil #emeriksaan $i$a#atkan n"eri tekan #a$a region
hi#okon$rium kanan atas. Pemeriksaan lain $alam !atas normal. A#akah
$iagnose #a$a #asien ini(
a. Kolelitiasis
!. Kolesistitis
&. )e#atitis
$. ,astritis
e. kole$okolitiasis
-. Lakilaki !erusia /+ tahun0 $atang ke U,D $engan keluhan utama n"eri ulu
hati seak / am "ang lalu. Pasien merasa mual $an muntah "ang !erisi
makanan. Pa$a #emeriksaan sik $i$a#atkan n"eri tekan e#igastrium. Pa$a
#emeriksaan #enunang $i$a#atkan am"lase -12 U3L0 li#ase +1* U3L. a#akah
$iagnosis #a$a #asien ini(
a. Dis#e#sia %ungsional
!. Pan&reatitis akut
&. Kolelitiasis akut
$. Ulkus #e#ti&
e. 44..
+. #asien lakilaki mengeluh muntah $arah0 'A' !erwarna hitam0 ti$ak memiliki
riwa"at sakit kuning se!elumn"a0 mau#un riwa"at mengkonsumsi NSAIDs0
#a$a #emeriksaan sik $i$a#atkan se$ikit he#atomegali $engan s&hu5ner 6.
A#akah #en"e!a! hematemesis #a$a #asien ini(
a. 7arises eso#hagus
!. ,astritis erosi8e
&. Ulkus #e#tikum
$. Ulkus $uo$enum
e. hemoroi$
/. Lakilaki mengeluhkan n"eri #erut sesu$ah konsumsi o!at anti n"eri. 9iwa"at
'A' hitam 1 tahun terakhir. N"eri ulu hati :;<. A#akah $iagnosis #a$a #asien
ini(
a. Per$arahan 8arises eso%agus
!. Per$arahan ulkus gaster
&. Per$arahan ulkus $uo$enum
$. Tumor gaster
e. ,astritis
6. =anita mengeluhkan n"eri ulu hati * !ulan ini0 mual :;<0 muntah :;<. N"eri
menalar hingga #unggung $an !ahu. N"eri se#erti ter!akat $an mem!erat
 

ketika malam hari. 'A' warna kehitaman. 9iwa"at mengkonsumsi NSAID

as#irin selama 1 tahun. A#akah $iagnosis #a$a #asien ini(
a. 'arret eso%agus
!. Ul&er $uo$enum
&. ,astritis erosi8a
$. Di8ertikulosis
e. Angina #e&toris
>. Lakilaki $atang $engan keluhan utama 'A' $arah0 $engan $arah segar "ang
keluar. KU lemah0 konungti8a anemis0 TD 1??3>?0 N 11?. 99 @ *+. Asites :;<
A#akah "ang men"e!a!kan #asien takikar$i(
a. Kurangn"a &airan 3 $arah
!. Penurunan tensi
&. Asites
$. Meningkatn"a ke!utuhan energi
e. Menungkatn"a ke!utuhan #rotein
2. =anita *1 tahun0 KU@ $a$a terasa ter!akar $isertai $engan mual. Ti$ak
!erkurang $engan istirahat0 !ertam!ah a#a!ila ti$ak makan. A#akah
$iagnosis #a$a #asien ini(
a. GERD
!. ,astritis
&. In%ark m"o&ar$
$. Kolelitiasis
e. Kolik a!$omen
. Perem#uan *? tahun $atang ke #uskesmas karena rasa ter!akar $i $a$a $an
mual. Di#er#arah kalau terlam!at makan0 o!at "ang #aling te#at untuk kasus
$iatas(
a. Anta&i$a ; #rokinetik
!. Anta&i$a ; su&ral%at
&. PPI ; )* ; su&ral%at
$. Anta&i$a ; #rokinetik ; )*
e. Anta&i$a ; PPI ; )*
1?.Anak usia - tahun mengalami n"eri #erut. Seak * hari "ang lalu $iare !erair.
Pasien $i!awa ke #uskesmas $an $i!eri anti!iotik kemu$ian sem!uh. )ari ini
keluar len$ir $arah. Anak merintih kesakitan. De%ans :;<0 tera!a masa $i
#erut kiri atas. Perut kanan !awah kosong. 9T tera!a #ortio like sign.
Diagnostik "ang sekaligus tera#in"a a$alah@
a. 'arium enema
!. la#arosko#i
&. La#arotomi
$. Minum air
e. me$ikamentosa
11.Pasien mengeluh $a$a #anas. Di!eri o!at #anso#raBole setelah + minggu
ti$ak mem!aik. A#a "ang $ilakukan(
a. Diteruskan hingga 6 minggu
!. Dihentikan
&. Diganti o!atn"a
$. Diruuk ke s#esialis #en"akit $alam
e. Ditam!ah $osisn"a
1*.Perem#uan0 !erusia +- tahun0 mengeluh n"eri #erut kanan atas hilang
tim!ul seak * hari ini. Keluhan $ialami setelah #asien men$atangi se!uah
#esta #ernikahan. Pa$a #emerksaan sik $i$a#atkan n"eri tekan
hi#okon$rium kanan. A#akah $iagnosis #a$a #asien terse!ut(
 

a. Kolesistitis
!. Kolelitiasis
&. Pankreatitis
$. kolangitis
e. a#en$isitis
1-.N"eri #erut kanan atas terus menerus0 mem!aik ika #erut $itekuk. Ter$a#at
#er$arahan #a$a 'A'. A#akah Diagnosis #a$a #asien ini(
a. ,astritis
!. A!ses he#ar
&. a#en$isitis
$. #eritonitis
e. #ankreatitis

1+.Pasien $atang $engan 'A' !erwarna hitam seak 1 hari "ll. TD 1??3>?0 )!@
20/0 $i$a#atkan as&ites0 konun&ti8a anemis. A#akah "ang men"e!a!kan
#asien mengalami as&ites(
a. Desiensi eritrosit
!. Desiensi trom!osit
&. Desiensi al!umin
$. Desiensi glo!ulin
e. Desiensi Ce
1/.wanita mengeluh $iare &air0 ka$angka$ang !er$arah. Diare * - kali3hari
selama - minggu ini $isertai n"eri saat ingin 'A'. Keluhan ini $isertai !a$an
hangat $an lemah0 #enurunan ''. Kom#likasi #aling memungkinkan(
a. a!ses hati
!. toksik megakolon
&. #eritonitis
$. #er%orasi
e. $ehi$rasi
16.seorang #ria +> tahun mengeluh !erak "ang !erwarna hitam. Pasien memiliki
giBi se$ang0 KU "ang lemah0 $i $a$a $an #unggung #asien ter$a#at !entukan
merah se#erti arring la!ala!a0 ter$a#at #erut "ang mem!esar. A#a $iagnose
#asien ini(
a. 7arises oeso#hagus
!. Tumor hati
&. Erosi kolon
$. Kolore&tal &an&er
e. Sirosis he#atis
1.Tera#i "ang te#at #a$a #asien $iatas a$alah
a. i#rooFa&ine
!. Pre$nisone
&. Siklos%oriN
$. Le8amiBol
e. somatostatin
*?.=anita usia +* tahun $atang untuk
kontrol. Seminggu se!elumn"a0 #asien
merasa $a$a ter!akar0 mual0 $an sering
!ersen$awa. Pasien su$ah men$a#atkan
o!at PPI namun keluhan ti$ak mem!aik.
 Tin$akan "ang te#at @
 

a. Meneruskan PPI sam#ai + minggu

!. Menghentikan #engo!atan
&. Menggunakan PPI a#a!ila kumat saa
$. Dikom!inasi $engan agonis )* !lo&ker
e. 9uuk ke s#esialis #en"akit $alam

*1.Lakilaki +- tahun $emam selama / hari0 mual muntah. Konungti8a ikterik.

GT3PT@ 1??3-/?. 'iliru!in total 20 !iliru!i in$irek 60 !agaimana kemungkinan
hasil #emeriksaan(
a. )!sAg :;<0 Anti )!s :<0 Ig, :;<
!. )!sAg :;<0 Anti )!s :<0 IgM :;<
&. )!sAg :<0 Anti )!s :;<0 Ig, :;<
$. )!sAg :<0 Anti )!s :;<0 IgM :;<
e. )!sAg :<0 Anti )!s :<0 IgM :;<
**.Laki *2 thn mengeluh n"eri #erut 1> am "ll $isertai rasa #anas #a$a $a$a.
Diketahui !ahwa #asien !elum makan seak 1+ am "ll. Pen"e!a! keluhan
#asien a$alah.
a. reeks gastrokolik
!. reeks enterogastrokolik
&. reeks ileokolik
$. hunger sin$rome
e. mass mo8ement
*-.=anita *> thn $engan n"eri #erut seak 1 minggu "ll0 * minggu "ll uag
mengeluh n"eri saat makan makanan !ersantan0 PC $!n0 99 *+ #asien
$i$iagnosis sum!atan saluran em#e$u "ang $itemukan #a$a #emeriksaan la!
a$alah(
a. hi#er!iliru!inemia in$irek serum naik
!. hi#er!iliru!inemia $irek serum naik
&. hi#er!iliru!inemia $irek urine naik
$. uro!ilinogen serum
e. uro!ilinogen urine
*+.seorang wanita0 $engan riwa"at memngkonsumsi o!at uoFetine0 saat ini
 uga mengkonsumsi trimeto#rimsul%ametoFaBole $atang ke $okter $engan
keluhan kuining. Saat ini hasil la!oratorium $i$a#atkan !iliru!in total nail0
$irek naik0 a#akah #en"e!a! kuning #a$a #asien ini(
a. he#atitis
!. o!at trimetosul%a
&. o!at triuoFetin
$. anemia hemolitik
e. sirosis he#atis
*/.Seorang $atang $engan keluhan n"eri #erut #a$a e#igastrium $an #a$a
kua$ran kanan atas. Disertai mual muntah0 e#igastrium tera!a keras0 mur#h"
sign :;<. La!@ (( :lu#a<
a. A#en$iksitis akut
!. Pankreatitis akut
&. hole&"stitis akut
$. kolelitiasis
e. a#en$isitis
 

*6.Seorang $atang $engan keluhan muntahmuntah "ang su$ah $irasakan seak

* hari. Selain itu0 #asien uga mengeluhkan $emam seak + hari. Pa$a
#emeriksaan sik $i$a#atkan@ ti$ak a$a tan$atan$a ikterik0 mau#un as&ites.
)e#ar se$ikit tera!a mem!esar. Pasien ti$ak memiliki riwa"at #en"akit hati
kronis. Pa$a #emeriksaan la!oratorium $i$a#atkan4 :)!0 leukosit0 AST0
amilase $ll  ma# "a rek0 lu#a<. A#akah $iagnosis "ang te#at #a$a #asien ini(


a. )e#atitis Akut %ulminan

!. Pankreatitis akut
&. hole&istitis
$. he#atitis kronis
e. kolelitiasis
*>.=anita0 /? tahun $engan keluhan sklera $an kulit kekuningan. Pemeriksaan
sik $alam !atas normal. )asil la! @ !iliru!in $irek meningkat0 !iliru!in total
se$ikit meningkat0 uro!ilinogen se$ikit $i!awah normal. A#akah etiologi
keluhan #a$a #asien(
a. Pen"um!atan $uktus he#atikus komunis
!. Kerusakan he#atosit
&. Anemia hemolitik
$. Pen"um!atan em#e$u
e. Desiensi Ce
*2.=anita *6 tahun $atang $engan keluhan $iare $isertai mual setelah makan
makanan !erlemk0 $iketahui #asien * !ulan se!elumn"a #ost o# !atu
em#e$u. A#akah kemungkinan hormon "ang men"e!a!kan hal terse!ut(
a. Li#ase
!. )ormon K 
&. Enterokinase
$. gastrin
e. amilase

GINJAL HIPERTENSI
*.Seorang lakilaki usia /2 tahun $atang ke U,D $engan keluhan n"eri #erut
!awah. Keluhan $isertai n"eri saat !erkemih. Dari #emeriksaan isk0
$itemukan n"eri tekan su#ra#u!is. Pa$a #emeriksaan urin0 leukosit -;.
A#akah $iagnosa #a$a #asien ini(
a. Ne%rolithiasis
!. Pielone%ritis
&. Urolithiasis
$. Ureterolithiasis
e. &"stitis
-?.Seorang wanita /* tahun mengeluhkan sesak seak - !ulan "ang lalu $an
meme!erat $alam - hari ini. Pasien uga mengeluhkan !atuk !er$ahak
$isertai $ahak !erwarna merah mu$a. Saat ini #asien $alam kon$isi lemah
$engan TDH1?31?? mm)g NH*F3m 99H-6F3m. $okter memutuskan
untuk melakukan hemo$ialisa. Alasan$okter melakukan hemo$ialisa
a$alah0 ke&uali..
a. E$ema #aru akut
!. )i#okalemia
&. Perikar$itis
$. Asi$o$is meta!oli&
 

e. Alkalosis res#iratorik
-1.#asien !erusia 6 tahun0 mengeluh mata !engkak seak / hari "ang lalu. *
hari "ang lalu mengeluh $emam $an n"eri #inggang. Ken&ingn"a
!er!entuk gum#alan !erwarna ke&oklatan. A#a "ang #erlu $i#eriksakan(
a. Ureum
!. Kreatinin
&. Al!umin urin
$. ,lukosa urin
e. Keton urin
-*.=anita !erusia /+ tahun $atang ke U,D $engan keluhan ti$ak !isa en&ing
seak * hari ini. Saat $i#asang kateter0 han"a keluar 1? &&. #asien
mengeluhkan ke$ua kaki !engkak0 mual muntah $an lemas. )asil
#emeriksan@ TH12?3? mm)g NH2?F3m 99H*2F3m0 asam urat 1? mg3$L
Ur3rH*1?32 ,DSH**/ mg3$L. Penanganan awal "ang harus $ilakukan
#a$a #asien terse!ut a$alah
a. Dial"sis
!. Curosemi$
&. Allo#urinol
$. Diet ren$ah garam
e. insulin
--.=anita0 12 tahun0 $atang $engan keluhan !engkak #a$a tungkai $an
waah sem!a! seak 1 minggu. Sesak na%as :< $ari urinalisis0 #rotein :;;
;<. Pen"e!a! keluhan terse!ut@
a. Permea!ilitas ka#iler meningkat
!. Tekanan hi$rostatis ka#iler meningkat
&. Tekanan koloi$ osmotik intersisil meningkat
$. Tekanan koloi$ osmotik #lasma meningkat
e. Tekanan koloi$ osmotik #lasma menurun
-+.Seorang lakilaki +? tahun0 mengeluh n"eri !erkemih seak - minggu "ll.
Mem!erat 1 minggu ini #em sik n"eri ketok ginal :<0 n"eri tekan :<0
n"eri su#ra#u!ik :;<0 #rotein urin :;<0 !akteri 1/3l!#0 glukosa urin :;<0
$iagnosa(
a. ,N akut
!. ,N kronis
&. P"elone%ritis akut
$. P"elone%ritis kronis
e. "stitis.
-/.TD H 1+?3? mm)g  )T stage !era#a menurut N 7II(


a. #re )T
!. )T stage I
&. )T stage II
$. )T stage Ia
e. )T st I!
-6.Pasien rutin !ero!at untuk DM selama / !ulan. Pasien ingin mengetahui
!agaimana ginaln"a a#akah terganggu3ti$ak. Pemeriksaan la!oratorium
a#a "ang $i#erlukan(
a. ureum
!. kreatinin
&. klirens kreatinin
$. ,C9
e. urinalisis
 

->.Pasien mengeluh ti$ak !isa ken&ing * hari ini. Setelah $i kateter han"a
keluar 1? && saa . Pemeriksaan la! Ur -??0 r 1*0 ,DP -??. A#a "ang
harus $ilakukan oleh $okter(
a. Pem!erian %urosemi$
!. )emo$ialisis
&. Insulin
$. Pungsi su#ra#u!ik
e. rehi$rasi
-2.Lakilaki usia +2 tahun0 $atang $engan keluhan !atuk seak 1 minggu
tan#a $isertai #ilek. * tahun "ll #asien memiliki riwa"at hi#ertensi. Pasien
rutin mengonsumsi o!at #enurun tekanan $arah. G!at hi#ertensi a#a
"ang men"e!a!an keluhan terse!ut(
a. AE inhi!itor
!. 'eta !loker
&. '
$. Diureti&
e. Diureti&
-.Lakilaki0 +? th0 mengeluh sesak na%as seak * !ulan "ang lalu. Pasien uga
memiliki riwa"at #un"a !atu $i saluran kemih ta#i ti$ak $io#erasi. Pa$a
#emeriksaan sik $i$a#atkan@ ''@ // kg0 TD@ 1>?311?0 konungti8a
anemis. Leukosturia@ ;;0 &reatinin@ > mgJ. 'era#a Lau ltrasi glomerulus
#asien ini(
a. ?
!. -?+/
&. +/6?
$.1/-?
e. 1/
+?.lakilaki sakit #inggang seak semalam menalar ke #erut kanan !awah0
li#atan #aha $an sam#ai !uah Bakar. Keluhan #ernah $irasakan
se!elumn"a. Pemeriksaan urinalisis0 warna kuning kemerahan. ' 1?-/0 Ph
+.20 eritrosit */-? L'P0 leukosit */0 a oksalat  /?3L'P0 asam urat :;<.
A#akah o!at untuk men&egah terulangn"a keluhan(
a. )T
!. %urosemi$
&. mannitol
$. triamteren
e. s#ironolaktan
+1.seorang lakilaki *? tahun $atang $engan keluhan ken&ing !erwarna
merah seak 1 minggu ini. Tekanan $arah 16?31?? mm)g. Pemeriksaan
urine #rotein ;-0 re$uksi 0 se$imen eritrosit 1?1/3L'P0 leukosit 1*3L'P.
Diagnosa "ang te#at a$alah(
a. ISK 
!. ,lomerulone%ritis
&. Sin$roma ne%rotik
$. )ematuria
e. Proteinuria
+*.seorang wanita 6? tahun $i!awa karena sesak na%as seak * hari "ang
lalu. 9iwa"at hi#ertensi 1* tahun "ang lalu0 ti$ak terkontrol teta#i minum
&a#to#ril -F/? mg. Pemeriksan sik $i$a#atkan TD 1/?31??0 N 2?F3menit0
 

99 *+F3menit. 7ena ugularis meningkat0 &ar$iomegali0 rhonki !asah !asal0

e$ema ke$ua tungkai. Pemeriksaan urine #rotein ;-0 ureum +60 &reatinin
102. Sam#ai !era#akah tensin"a harus $iturunkan(
a. 11?32?
!. 1*?32?
&. 1+?32?
$. 1+?3?
+-.wanita 1> tahun0 ,1P?A? kehamilan 6 !ulan $engan keluhan #using $an
e$ema tungkai. Ti$ak a$a n"eri ke#ala he!at0 n"eri ulu hati :<0 #an$angan
ka!ur :<. 9iwa"at hi#ertesi kakek :;<. Pemeriksaan sik $i$a#atkan TD
1>?31??0 N 2?F3menit. Pemeriksaan o!g"n D 1++F3menit0 TCU 1 ari
$iatas um!ili&us0 #roteinuria :;<. Tera#i a#a "ang $i!erikan untuk
menurunkan tekanan $arahn"a(
a. Ni%e$i#ine
!. Curosemi$e
&. a#to#ril
$. )T
e. Pro#anolol
++.Pasien laki  laki *? tahun $atang $engan keluhan ti$ak !isa ken&ing
selama * hari ini0 $isertai mual $an muntah TD 12?3? 99@*? N@?F3menit
.Pemeriksaan La! )'@/ Asam urat @ 1? mg Ureum @12? r@1*. Diagnosis
#asien terse!ut a$alah @
a. ,agal ,inal Akut
!. ,agal ,inal Kronik
&. ,lomerelone%ritis Kronik
$. Sin$roma Ne%ritik
+/.Seorang #ria usia +? tahun $atang ke I,D 9S $engan keluhan $iare seak
* hari0 $iare se!an"ak 6F en&er $an !an"ak. Pasien mengeluh mual $an
muntahmuntah. Pasien uga mengeluh arang ken&ing0 semakin lemas0 #F
men&o!a mengganti &airan "ang hilang $engan oralit ta#i ti$ak !isa
masuk karena muntah setia# kali men&o!a minum. Pem s. TD@?3>?0
turgor kulit menurun0 mata &owong. Menga#a #a$a #F terse!ut ti$ak
ken&ing(
a Peningkatan #ro$uksi AD)
! Peningkatan tekanan ltrasi glomerulus
& Penurunan tekanan onkotik #lasma
$ Peningkatan ,C9
e Penurunan rea!sor!si air #a$a tu!ulus
+6.Lakilaki usia /2 tahun $atang ke PKM $engan riwa"at )i#ertensi selama /
tahun :kontrol<0 sekarang t$k a$a keluhan. PF a$a riwa"at IMA 1 tahun "ll.
Pilihan #ertama o!at hi#ertensin"a a$alah4
a. AE inhi!itor
!. A9'
&. '
$. ' !loker
e. Diuretik hemat Kalium
+>.Pria +/ thn $atang $engan keluhan tengkuk terasa !erat.0 riw )T ;0 riw
DM $isangkal. TD@ 1/?3?0 N@ 2?0 99@*?0 Ur /?0 &reatinin 10/0
mikroal!uminuria ;. G!at )T a#a "ang se!aikn"a $i!erikan4
a. Curosemi$
 

!. 'iso#rolol
&. Amlo$i#ine
$. a#to#ril
e. )i$ralaBine
+2.Pasien usia /+ tahun $engan riwa"at riwa"at )T seak / tahun "ang lalu
$an asma !ronkiale. TD 16?3?0 na$i ?F3menit0 kolesterol total *-0 LDL
16. A#akah #ilihan antihi#ertensi "ang te#at #a$a #asien ini(
a. Pro#anolol
!. 7alsartan
&. )&t
$. Kloni$in
e. a#to#ril
+.Pasien laki  laki *? tahun $atang $engan keluhan ti$ak !isa ken&ing
selama * hari ini0 $isertai mual $an muntah TD 12?3? 99@*? N@?F3menit
.Pemeriksaan La! )'@/ Asam urat @ 1? mg Ureum @12? r@1*. Diagnosis
#asien terse!ut a$alah @
a. ,agal ,inal Akut
!. ,agal ,inal Kronik
&. ,lomerelone%ritis Kronik
$. Sin$roma Ne%ritik
e. Sin$roma ne%rotik
/?.Pasien // tahun $atang ke #uskesmas untuk #emasangan kateter. Pasien
su$ah rutin #asang kateter karena ken&ing ti$ak tuntas. Pa$a #emeriksaan
sik $i$a#atkan TD 1/?3?0 n"eri ketok ginal :;<0 Ur /?0 r /. )asil US,
$itemukan a$a !atu ureter ukuran -F- &m. A#a tin$akan "ang $ilakukan(
a. )emo$ialisa
!. G#erasi #engangkatan !atu
&. Pem!erian anti hi#ertensi
$. ES=L
e. me$ikamentosa
/1.Pasien $engan DM $atang untuk &ontrol rutin. 9iwa"at )T :;<0 TD 1/?3?.
Dari UL $i$a#atkan #roteinuria 1/? mg. G!at a#a "ang $i!erikan(
a. loni$in
!. AE inhi!itor
&. Diureti&
$. '
e. 'eta !loker
/*.Patomekanisme #a$a #asien tere!ut hingga tera$i kom#likasi $i atas
a. $esiensi a!solut insulin
!. 9esistensi insulin
&. #ro$uksi glukosa hari meningkat
$. a!sor#si glukosa $i usus meningkat
e. li#olisis meningkat
/-.=anita 1 thn n"eri #inggang kanan0 urinalisis0 leukosit :;< &ast leukosit
:;< 0 TD tinggi. Caktor "ang mem#er!erat #en"akit(
a. usia
!. gen$er
&. !loo$ #resure
$. reuks 7U
e. #sikologis
 

/+.Seorang $atang $engan keluhan n"eri ketika 'AK. 'AK !ertam!ah sering
ta#i se$ikitse$ikit. N"eri ketok ginal :<. TaF@ -2 ? . Tera#i "ang $i!erikan
#a$a #asien $iatas a$alah
a. i#rooFa&in
!. ItakonaBole
&. 7an&om"&in
$. KetokonaBole
e. Metroni$aBole
//.Seorang anak $i!awa ke 9S $engan keluhan !engkak $i sekitar mata
:#erior!ita<0 urine !erwarna #utih keruh0 o8al %at !o$ies :;<. Tera#i "ang
$i!erikan #a$a #asien ini a$alah
a. Steroi$
!. NSAID
&. anti!iotik
$. $iuretik
e. antihi#ertensi

ENDOKRINOLOGI
/6.=anita *- tahun $atang ke #oli 9S $engan keluhan !erat !a$an !erle!ih
$alam * !ulan ini. Satu !ulan ini0 #asien su$ah mengalami kenaikan !erat
!a$an se!an"ak + Kg walau#un su$ah $iet seim!ang. Pasien uga
mengeluhkan n"eri e#igastrium $an a$an"a garis ke!iruan $i kulit #erut.
 TH1/?3? mm)g NH2?Fm 99H*-F3m ,DAH*1? mg3$L. A#a #en"e!a!
tera$in"a keluhan #a$a #asien(
a. ,likolisis meningkat
!. ,likogenesis meningkat
&. Desiensi insulin relati8e
$. Desiensi insulin a!solute
e. Peningkatan glukokortikoi$
/>.lakilaki +> tahun $atang ke U,D $engan keluhan $emam $an kaki kanan
!ernanah aki!at terkena #aku * minggu "ang lalu. Luka meluas sam#ai
#unggung kaki $an !er!au !usuk ta#i #sien ti$ak merasakann"a. )asil
#emeriksaan $i$a#atkan ,DSH+/? mg3$L. Pasien memiliki riwa"at DM
seam 1? tahun "ang lalu0 namun ti$ak terkontrol. G!at "ang te#at untuk
#asien a$alah..
a. sul%on"lurea
!. !iguani$
&. a&ar!ose
$. insulin
e. glini$
/2.wanita -+ tahun $atang ke U,D $engan keluhan n"eri $a$a seak * !ulan
"ang lalu. Pasien ti$ak menstruasi selama / !ulan ini. Pasien mengeluh
sulit ti$ur0 sering !erkeringat0 '' turun. Pa$a #emerksaan sik $i$a#atkan
@ KU tam#ak kurus0 TaFH->02 TH16?3>?mm)g0 na$i &e#at0 irama ti$ak
teratur0 8olume !eru!ahu!ah0 aritmia0 tam#ak e$ema #reti!ial. Pa$a
#emeriksaan #enunang @ tes kehamilan :<0 ,DSH1+? mg3$L. Kom#likasi
"ang tera$i #a$a #asien ini a$alah..
a. KAD
!. a he#ar
 

&. )i#oglikemia
$. Krisis tiroi$
e. M"astenia gra8is
/.Seorang wanita !erusia 1/ tahun $i!awa ke U,D oleh keluragan"a karena
#enurunan kesa$aran. Se!elumn"a #asien sering mengeuh ken&ing $i
malam hari. Pasien mengalami #enurunan !erat !a$an > Kg $alam -
!ulan. TH2?36? mm)g NH1+?F3m 99H-+F.m na%as &e#at $an $alam.
,DSH-/6 mg3$L. A#akah #en"e!a! kematian tersering #a$a #asien
se#erti ini(
a. Dehi$rasi
!. E$ema &ere!ri
&. Se#sis
$. ,agal antung
e. ,agal na%as
6?.Lakilaki0 umur + tahun0 $atang $engan keluhan sering #i#is0 $an
!a$ann"a semakin kurus. 9iwa"at i!u $ari #asien men$erita $ia!etes
mellitus. '' @ 2? kg0 T' @ 1>? &m. Pemeriksaan #enunang @ ,ula $arah
#uasa @ ? mg3$l 0 gula $arah * am setelah makan @ 16? mg3$l. A#a
#enatalaksanaan "ang te#at !agi #asien ini(
a. Per Gral Sul%on"lurea
!. Per Gral thiaBoli$ine$ione
&. Glahraga ringan /F3minggu
$. Glahraga !erat *F3minggu
e. Insulin gargline sekali sehari
61.=anita0 ** tahun0 mengeluh sering gemetaran $an antung !er$e!ar
$e!ar setia# saat. Akhirakhir ini uga mengeluhkan !erat !a$an "ang
semakin menurun $an gam#ang !erkeringat. Pemeriksaan #enunang
a#akah "ang te#at untuk $ilakukan(
a. TS)
!. CT+
&. T-
$. T+
e. T- reu#take
6*.Pasien wanita $i$iagnosa DM ti#e II + tahun "ang lalu. Pasien
$i!eritahukan oleh $okte harus menalani hemo$ialisa namun #asien
menolak. Sekarang #asien $atang $engan keluhan lemas $an #u&at0 )! 2
g 3$l. A#akah #en"e!a! keluhan "ang $ialami #asien(
a. Desiensi eritro#oeitin
!. )i#o#lasia sumsum tulang
&. Desiensi 8it '1*
$. Asu#an nutrisi khusus
6-.=anita !erusia *2 tahun0 KU@ sulit ti$ur0 !er$e!ar$e!ar0 terasa #anas0
#enurunan '' 1? kg $alam - !ulan ini0 tremor :;<0 ekso#htalmos0 TD
1/?31?? N 1*?F3m 99 *?0 TaF ->0+ 0 ter$a#at #em!esaran kelenar $i%usa
#a$a $aerah leher. Pemeriksaan anti!o$i "ang sesuai #a$a
#atomekanisme "ang tera$i a$alah(
a. TS)9 anti!o$i
!. Tiroglo!ulin
&. Tirotro#in
$. Anti mikrosomal anti!o$i
e. Anti tiroi$ #eroFi$ase
 

6+.Seorang wanita !erusia *1 tahun0 KU@ !er$e!ar$e!ar0 #anas0 #enurunan

'' 1?kg $alam * !ulan ini0 tremor0 eFo%talmos0 T 1/?31?? N 1*? 99 *? TaF
->0+0 $iagnosis "ang mungkin(
a. Lim%oma
!. )i#otiroi$
&. )i#ertiroi$
$. )i#o#aratiroi$
e. )i#er#aratiroi$
6/.Lakilaki !erusia 21 tahun #enurunan kesa$aran men$a$ak 1 am SM9S.
9iwa"at DM minum 1 ma&am o!at saa0 saat ini #asien se$nan $iet0 han"a
makan 1F3hari. Akral $ingin !asah0 TD 1??3>? N 1?? 99 *? ,DS -?. G!at
"ang menim!ulkan kon$isi ini(
a. Insulin
!. ,li!en&lami$
&. Met%ormin
$. ,litaBone
e. A&ar!ose
66.Lakilaki >2 tahun $i!awa ke U,D karena $itemukan $alam kon$isi
!ingung. 9iwa"at DM :;<0 #emeriksaan sik $an neurologis $alam !atas
normal. ,DS 6? mg3$L. G!at #aling sering men"e!a!kan kon$isi ini@
a. ,lini$
!. Insulin
&. Met%ormin
$. SU
e. Inhi!itor al%a glukoroni$ase
6>.Lakilaki +2 tahun $i!awa ke U,D karena #enurunan kesa$aran - am.
9iwa"at DM 1? tahun $an rutin minum Sul%onilurea $an met%ormin $an T'
$alam #engo!atan. TT7 normal0 ,DS +/ mg3$l. Pen"e!a! #enurunan
kesa$aran "ang #aling mungkin a$alah(
a. Sul%onilurea
!. Met%ormin
&. In%eksi
$. Nutrisi "ang kurang
e. G!at $an T'
62.Perem#uan 1/ tahun0 ti$ak sa$arkan $iri $iantar ke U,D0 tan$a 8ital TD
2?3?0 N 1*?0 99 -*F3menit0 na%as &e#at $an ureum *?. reatin ?06 ,DS
-/6. Etiologi kasus $iatas(
a. DM ti#e 1
!. DM ti#e *
&. Dia!etes gestasional
$. Dia!etes insi#i$us
e. T,T
6.=anita usia 6/ tahun $atang $engan keluhan sering !uang air ke&il $an
sering haus. Dari #emeriksaan sik $!n. )asil la! ,DS 16? mg3$l0 ,D *
 am PP *-/ mg3$l. Total kolesterol 1>/0 LDL 1//0 T, 1?. )ormon "ang
terganggu a$alah
a. E#ine%rin
!. Insulin
&. ,lukagon
$. Tiroi$
e. Paratiroi$
 

>?.Lakilaki +/ tahun $atang $engan keluhan &e#at marah. Pasien tam#ak

se$ikit o!esitas. )asil la!@ leukositosis $engan #eningkatanneutrol0
#enurunan lim%osit0 eosinol :<. A$a alkalosis meta!oli&3res#iratorik

:lu#a<. ,ula $arah #uasa normal0 gula $arh * am #ost #ran$ial glukosa
menit ke6? $an 1*?@ *??. Pemeriksaan urin@ kortisol 1/6mg3*+ am.
Diagnosisn"a@
a. ohn s"n$rome
!. ushing s"n$rome
&. A$renogenital s"n$rome
$. Sheehan s"n$rome
e. Nelson s"n$rome
>1.Lakilaki $ating $engan keluhan ti$ak sa$ar3koma -? menit "ang lalu
setelah olahraga. Pasien su$ah $i$iagnosis DM > tahun "ang lalu O rutin
minum gli!en&lami$. Akral $ingin $an !asah0 ,DS /?. A#akah $iagnosis
#a$a #asien ini(
a. s"ok hi#oglikemi
!. s"ok hi#o8olemik
&. s"ok kar$iogenik
$. ketoasi$osis meta!oli&
e. s"ok neurogenik
>*.=anita 6/ tahun $atang ke U,D $engan lemas0 gemetar0 keringat $ingin4
riwa"at meminum gli!enklami$. Tensi @ 1-?3? mm)g Na$i @ 111F3menit
99 @ 12F3menit. A#akah "ang harus segera $ilakukan(
a. #asang oksigen
!. #asang in%use Nal -J
&. #asang in%use glukosa intra8ena
$. #asang in%us koloi$
e. #asang $ri# insulin
>-.seorang !a#ak ti!ati!a #ingsan. 9iwa"at mengonsumsi o!at DM se#erti
su%onil urea $an met%ormin $an #engo!atan T' Paru. )asil #emeriksaan ,DS
+/. Pengo!atan T' manakah "ang mem!uat #asien #ingsan(
a. sul%onil urea
!. met%ormin
&. ti$ak a$a nutrisi
$. GAT
e. a&ar!ose
>+.#erem#uan usia *> tahun $atang ke PKM $engan keluhan !er$e!ar$e!ar0
keringat $ingin. Dari #emeriksaan sik $i$a#atkan eko#thalmus0 !enolan $i
leher !ergerak sesuai !ila li$ah menelan0 tangan tremor halus. Diagnosa
#asien ini a$alah..
a. th"roi$ &risis
!. gra8e $isease
&. s"n$rome goiter
$. th"roi$ storm
e. hashimoto $isease
>/.Pasien LakiLaki /6 tahun0 Datang $engan keluhan #enurunan kesa$aran 0
Pasien selama * minggu mengeluh sering ken&ing malam hari0 sering haus0 ...
,DS@*-6 mg3$l. Pemeriksaan Cisik @ TD@ 2?36? 99@-*F N@2?F3menit. A#a "ang
!isa men"e!a!kan kematian ika terlam!at $itangani(
a. G$em Gtak
 

!. Meningitis
&. Se#sis
$. ,agal antung
e. )enti Na%as

>6.Pa$a soal $iatas0 a#a #en"e!a! "ang men"e!a!kan kom#likasi(

a. 9esistensi insulin
!. Desiensi insulin A!solut
&. Peningkatan ,lukosa )ati
$. Peningkatan Li#ase
e. Peningkatan glukokortikoi$
>>.Pasien wanita /2 tahun 0 $atang $engan keluhan $emam $an luka #a$a
kaki.!er!au !usuk karena terkena #aku0 luka !ernanah #asien ti$ak mau
!ero!at TD 1?36? N@2?F menit 99@*?F3menit ,DS @/-1 m$3$l . Setelah
$i#asang Kateter0 tern"ata #ro$uksi urin -?&& $alam - am. A#a "ang
men"e!a!kan kea$aan #a$a kasus $iatas(
a. Ketoasi$osis
!. Asi$osis Laktat
&. ))SNonketotik
$. G$em #aru
e. Meningitis
>2.=anita +? tahun tremor0 sering !erkeringat0 $iare !er$e!ar$e!ar0
eFo#thalmus.Pengo!atann"a a# "ang te#at $i#ergunakan untuk #asien(
a. Tirotro#in
!. Liotro#in
&. Tiroksin
$. Tioami$
e. ,aram !er"o$ium
>.Seorang lakilaki ke $okter $engan keluhan lemas $an sakit otot. Se!elumn"a
#asien mengalami $isli#i$emia seak * !ulan "ang lalu $an $i!erikan
sim8astatin *? mg. A#a #emeriksaan "ang $i#erlukan untuk monitor e%ek
sam#ing sim8astatin(
a. Asam urat
!. ,ula $arah
&. Ureum $arah
$. Kreatin kinase
e. ,C9
2?.=anita 6? tahun $atang $engan keluhan sering 'AK $an sering haus.
Pemeriksaan sik T' 16? &m0 '' >? kg0 tan$atan$a 8ital $!n. Pemeriksaan
la!oratorium ,DP 160 ,D*## *-/0 kolesterol total 1>/0 LDL 1-/0 T, 1/?.
)ormone a#akah "ang terganggu #a$a kon$isi ini(
a. ,lu&agon
!. Insulin
&. glukokortikoi$
$. Kortisol
e. tiroi$
21.=anitausia +- tahun mengalami #enurunan !erat !a$an seak le!ih kurang *
minggu "ll walau#un su$ah !an"ak makan. Da$a !er$e!ar$e!ar. Keringat
!an"ak. 'A' -F3hari. Menurut keluarga0 mata tam#ak menonol. Di$a#atkan
!enolan $i5use $i leher "ang ikut !ergerak !ila menelan. A#a "ang tera$i(
a. TS) menurun0 CT+ menurun
!. TS) menurun0 CT+ meningkat
 

&. TS) meningkat0 CT+ menurun

$. TS) meningkat0 CT+ meningkat
e. TS) normal0 CT+ normal
2*.Lakilaki /? tahun $atang ke $okter umum untuk &ek la! rutin. ,ula $arah
normal0 tensi normal0 )DL ormal0 LDL normal. '' 2/ kg0 T' 16? &m0 lingkar
#erut 1?* &m. a#a "ang $isarankan(
a. Diet ; olahraga
!. Diet ; o!at
&. Diet ; olahraga ; o!at
$. Diet ; #em!e$ahan ; olahraga
e. Diet saa
Kasus 1-
Seorang wanita +- tahun $engan keluhan utama kram #a$a ke$ua tungkai0
$isertai sering mengantuk0 ram!ut rontok0 'A' sulit0 TT7 TD 1+?3? 99 16 N 1??
$ari #emeriksaan sik $i$a#atka makroglosi0 kulit kasar O kering0 e$ema
#eriti!ial
2-.temuan la!oratorium untuk menelaskan mekanisme autoimun #a$a kasus
terse!ut a$alah
a. TS) anti!o$"
!. anti Tironin
&. ANA
$. anti triio$otironin anti!o$"
e. antitiroi$ #eroksi$asi
2+.)asil temuan la! #a$a kasus terse!ut
a. TS) naik O T+ naik
!. TS) naik O T+ turun
&. TS) turun O T+ normal
$. TS) turun O T+ turun
e. TS) normal O T- Naik
2/.Kom#likasi "ang #aling !er!aha"a #a$a kasus $i atas !ila ti$ak $itangani
a$alah
a. Perio$i& #aral"s"s T"rotoFi&osis
!. Tiroi$ krisis
&. gagal ginal akut
$. #en"akit antung tiroi$
e. koma mikse$ema
26.Seorang wanita 1/ thn $tg $engan keluhan ti$ak sa$arkan $iri. Pasien uga
sering haus O 'AK. Turun '' > kg $alam - !ln terakhir TT7 TD ?36? N 1+?
99 -* &e#at $angkal0 turgor menurun. )asil la! ,DS -/6 mg3$l. Diagnosis
etiologi #a$a kasus $i atas a$alah
a. DM t"#e I
!. DM t"#e II
&. DM insi#i$us
$. DM gestasional
e. DM ti#e lain
2>.Penanganan awal #a$a #asien $i atas a$alah
a. rehi$rasi $engan Nal ?.J
!. #em!erian ra#i$ insulin $ri#
&. #em!erian ra#i$ insulin im
$. #em!erian ra#i$ insulin i8
e. sul%onilurea #er son$e
 

22.=anita 1> thn $engan keluhan '' meningkat0 'MI  -?. Mekanisme
tera$in"a o!esitas #a$a #asien ini(
a. resistensi le#tin
!. keseim!angan tenaga #ositi% 
&. $iet seim!ang
$. #eningkatan 'MI
e. a$an"a gen o!esitas #a$a keluarga
2.Laki $atang ke U,D karena keluhan kesemutan #a$a tungkai seak 1 minggu
"ang lalu. Pasien meru#akan #asien DM "ang ti$ak rutin kontrol. Pa$a #em
sik '' / kg $an tt8 $!n. )asil la! ,DS *2? mg3$l0 kolesterol total -/?
mg3$l. GAD "ang te#at $i!erikan(
a. ,ol insulin
!. ,ol !iguani$
&. ,ol TiaBoli$in$ion
$. ,ol Met%ormin
e. ,ol A&ar!ose
?.Lakilaki */ tahun $atang $engan keluhan kesemutan tangan $an kaki serta
sering ken&ing. 9iwa"at i!u men$erita DM. ,DP *??. Li#i$ Prole
:meningkat<. Dokter men"arankan untuk olah raga. Tuuan $okter men"uruh
olah raga (
a. Meningkatkan sensiti8itas #ankreas $an insulin
!. Meningkatkan li#olisis
&. Menurunkan glukosa $arah
$. Menurunkan aliran $arah $an oksigen ke tu!uh
1.Pasien usia -/ tahun0 sering !er$e!ar$e!ar0 'erat !a$an turun walau#un
makan !an"ak. La!@ %ree T+ $an T- meningkat. Diagnosisn"a(
a. )i#ertiroi$
!. )i#otiroi$
&. DM insi#i$us
$. DM
e. ....
*.Pasien lakilaki usia -? tahun $atang $engan keluhan '' turun 1? kg $alam -
!ulan. Selain itu #asien mengeluh sering haus0 la#ar $an sering 'AK. T'@ 12?
&m0 ''@ 6? kg. Pemeriksaan a#a "ang $i#erlukan(
a. ,DS
!. Coto thoraks
&. )ematologi rutin
$. Coto a!$omen
e. urinalisis

TROPIK INFEKSI
-.Seorang lakilaki -? tahun $atang ke U,D $engan keluhan urin keruh0
keluhan $irasakan seringkali setelah makan makanan !erlemak. Ti$a a$a
n"eri saat !erkemih. Pasien tinggal $i $aerah en$emis larial. E$ema
ekstremitas in%erior 3;. TT7@ TDH1*?3? mm)g0 NH2+F3m0 99H*?F3m.
kemungkinan #en"e!a! urin keruh #a$a kasus $iatas a$alah@
a. Protein
!. Nitrit
&. Uro!ilin
$. Kelenar lim%e
e. #us
 

+.seorang #ria !ekera "ang !ekera se!agai #en"a$a# karet $i!awa oleh
istrin"a karena !engkak!engkak #a$a tungkai seak 1 tahun "ang lalu $an
semakin mem!erat sam#ai sulit !eralan. Ter$a#at e$ema skrotum $an kiluria.
Ka#an seharusn"a #emeriksaan la! $ilakukan(
a. 1 am
!. * am
&. - am
$. + am
e. / am
/.Anak !erusia  tahun $i!awa i!un"a ke $okter karena lemas terus0 #u&at0
#restasi !elaar menurun. Dari #emeriksaan sik $i$a#atkan #u&at $an
anemis. La!oratorium@ )!H>02 mg3$L0 eosinolia0 #a$a %e&al smear $itemukan
telur !er$in$ing ti#is. A#akah #engo!atan "ang te#at #a$a #asien ini(
a. Tini$aBol
!. Tia!en$aBol
&. Al!en$aBole
$. Metroni$aBole
e. Keto&onaBole
6.Seorang I!u mem!awa anakan"a "ang !erusia 6 tahun $engan keluhan gatal
$an kemerahan $i $aerah $u!ur. Keluhan $irasakan seak - ari "ang lalu.
Pasien tinggal $engan keluargan"a "ang !erumlah 6 orang. 9umah #asien
#a$at #en$u$uk $an !an"ak "ang mengalami keluhan "ang sama. A#akah
"ang $itemukan #a$a #emeriksaan(
a. Telur #a$a #emeriksaan %eses
!. Cilari%orm #a$a #emereiksaan %eses
&. Progloti$ gra8i$ #a$a #emeriksaan %eses
$. Telur #a$a #eneriksaan swa!
e. 9ha!$iti%orm #a$a #emeriksaan %eses
>.-? tahun $atang $engan keluhan $emam "ang $irasakan seak - hari "ang
lalu. Demam $irasakan #a$a sore hari0 meningkat #a$a malam hari. Pasien
mengalami mual0 n"eri ulu hati0 $iare $engan %rekuensi -F3hari. Pa$a
#emeriksaan sik $i$a#atkan TH11?3>? mm)g0 na$i 2F3m0 99H*?F3m0
 TaFH->. tam#ak li$ah kotor $engan te#i kemerahan. Se#simen "ang
#erlu $i#eriksa untuk ke#erluan $iagnosis a$alah4.
a. Urin
!. Darah
&. Ceses
$. Swa! tenggorok
e. airan #leura
2.Lakilaki0 12 tahun0 $atang $engan keluhan utama $emam0 "ang $isertai
mual $an muntah. Pa$a #emeriksaan sik $i$a#atkan konungti8a ikterik0
'AK !erwarna se#erti the. Pa$a #emeriksaan #enunang $i$a#atan S,GT O
S,PT * F normal0 !iliru!in * mg3$L0 anti )A7:<0 )'sAg :<0 IgM anti )'& :;<0
Ig , anti )'& :<0 )7 9NA :<. A#akah $iagnosis #a$a #asien ini(
a. )e#atitis A
!. )e#atitis ' akut
&. )e#atitis ' kronis
$. )e#atitis  akut
e. )e#atitis  kronis
.Ditemukan &a&ing $engan &irri @ telur !ulat $engan 4 ra$ial $engan
#rogloti$ gra8i$ uterus !er&a!ang maksimal 1/. a&ing a#akah ini(
 

a. As&aris lum!ri&oi$es
!. Taenia saginata
&. Cas&iola he#ati&a
$. Cas&iolo#sis !ruski
e. D.latum
1??. Lakilaki !erusia +? tahun0 mengeluh $iare "ang hilang tim!ul seak *
!ulan ini. Selain itu0 #asien uga mengeluhkan sakit #a$a ulu hati. Pa$a
#emeriksaan sik $i$a#atkan n"eri tekan e#igastrium :;<0 #a$a #emeriksaan
%eses $i$a#atkan gam!aran tro%oBoit !ilateral simetris !er!entuk am!u
mon"et. A#akah tera#i "an g te#at #a$a #asien ini(
a. Al!en$aBole
!. Me!en$aBole
&. Thia!en$aBole
$. P"rantel #amoat
e. Metroni$aBole
1?1. =anita0 hamil 12 minggu melakukan #emeriksaan s&reening toFo#lasma.
Dari #emeriksaan terse!ut $i$a#atkan hasil IgM anti toFo#lasma 1@1??.
'erselang + minggu setelah #emeriksaan terse!ut0 $i$a#atkan hasil igM
antitoFo#lasma mena$i 1@+??. Tera#i a#akah "ang te#at untuk #re8ensi
#en"akit terse!ut(
a. S#iram"&in
!. Sul%a$iaBine
&. Klin$amisin
$. A&"&lo8ir
e. Penisilin
1?*. Lakilaki !erusia * tahun mengeluh $emam0 lemah !a$an. Pa$a
#emeriksaan $arah $i$a#atkan a$an"a eritrosit mem!esar $an ter$a#at
!intik!intik s&u5ner. A#akah #en"e!a! #en"akit ini(
a. Plasmo$ium 8i8aF
!. Plasmo$ium o8ale
&. Plasmo$ium %alsi#arum
$. Plasmo$ium malariae
e. Plasmo$ium knowlesi
1?-. Lakilaki !erusia * tahun $i!awa keluargan"a karena keang selama /
menit0 ter$a#at #enurunan kesa$aran seak * hari. Ter$a#at * minggu ini
$emam $an * tahun ini #asien menggunakan narko!a $an suka !ertukar
suntik $engan temann"a. Pasien suka makan makanan setengah matang.
A#akah $iagnosa #asien ini(
a. Ense%alitis ToFo#lasma
!. Meningitis 'akterial
&. Ense%alitis 'akterial
$. Status e#ile#tikus
e. Malaria sere!ral
1?+. Pasien #ria $atang $engan keluhan sesak mem!erat selama 1 !ulan
terakhir. Pasien !atuk ti$ak !er$ahak. Pa$a #emeriksaan $i$a#atkan !er&ak
ke#utihan #a$a tonsil0 $an mukosa mulut. G* saturasi /J namun ika
#asien !atuk saturasi akan turun mena$i 2/J. Tera#i a#akah "ang te#at
untuk #asien ini(
a. ,olongan &otrimoFaBole ; metil#re$nisolon
1?/. Lakilaki *? tahun0 $engan keluhan $emam0 mual0 muntah0 mem!awa
hasil la! ke $okter @ ALT >6? AST 62? IgM anti )A7 :;< )!sAg :;< )!eAg :;<
 

IgM )!&Ag :;< Ig, )!eAg :< #emeriksaan sik $alam !atas normal0 a#akah
$iagnosis #a$a #asien ini(
a. )e# A akut ; karier )e# '
!. )e# A akut ; he# ' kronis
&. )e# ' akut ; )e# A kronis
$. )e# A akut ; win$ow )e# '
e. 4.
1?6. Pasien !i#olar #ergi ke Pa#ua. Pasien men$a#at o!at $iltiaBem;lithium.
G!at #rolaksis malaria a#akah "ang sesuai $engan kon$isi #asien(
a. kina
!. kuinolon
&. meokuin
$. $oFi&"&lin
e. klorokuin
1?>. Laki laki usia // tahun meninggal karena #en"akit #aru#aru. Laki laki
terse!ut memiliki riwa"at #ernah !erkunung ke $aerah en$emi& a8ian
inuenBa. 'elum $ilakukan #emeriksaan la!oratorium a#a#un #a$a #F ini.
Kasus ini termasuk..
a. Denit &ase
!. Pro!a!le &ase
&. Possi!le &ase
$. Sus#e&t &ase
e. onrme$ &ase
1?2. Anak #erem#uan0 usia 2 tahun0 $i!awa orang tuan"a masuk U,D karena
tela#ak tangan $ingin. Di$a#atkan riwa"at $emam - hari !erturutturut. PF
Cisik@ mengantuk0 TD@ 2?36?0 na$i@ 11?F3m0 akral $ingin0 $i$a#atkan #etekie
$i ekstremitas. PF Penunang "ang sesuai(
a. =i$al
!. Darah lengka#
&. S,GT3S,PT
$. 9um#le lee$e test
e. ,DS
1?. seorang suami $iantar oleh istri ke $okter $engan keluhan !engkak $i
kaki0 #itting e$ema :;<0 #em!engkakan skrotum :;<0 tern"ata mikro!a
#en"e!a! a$alah &h"luria. 'era#a lama inter8al mun&ul :hasil la!oratorium<(
a. 1 am
!. * am
&. - am
$. + am
e. / am
11?. =anita $atang $engan keluhan lemas semenak / hari "ang lalu.
Ditemukan kekuningan $iatas kelo#ak mata $an konungti8a semenak - hari
"ang lalu. Dari #emeriksaan la! $itemukan ha#usan $arah te#i gam!aran
rouleF0 &ol$ aglutinasi0 anemia normonormo0 #olikromatisasi $an
s#lenomegali. Anti!o$i a#akah "ang !er#eran $alam #en"akit ini(
a. IgA
!. IgE
&. IgM
$. IgD
e. Ig,
 

111. Lakilaki usia *6 tahun $atang

$engan keluhan n"eri $i seluruh mulut
sehingga #asien susah makan.
Keluhan terse!ut sering $isertai
$emam. Pasien mem#un"ai riwa"at
!atuk $an $iare selama */ minggu.
Pa$a seluruh tu!uh #asien ter$a#at
ku$is $an mata #asien !erwarna
kuning. Pasien #ernah menggunakan
narko!a suntik se!elumn"a. Keluhan
"ang tera$i @
a. Kan$i$iasis %aring
!. Kan$i$iasis oral3 Gral thrush
&. Tonsilitis akut
$. Caringitis akut

11*. Diare len$ir0 $arah0 &air. Pa$a la!oratorium tam#ak leukosit $an eritrosit.
'akteri a#a "ang mena$i #en"e!a! keluhan ini(
a. Salmonela
!. Shigella
&. 7 i!rio &holera
$. ETE
e. EIE
%. lami$ia
11-. =anita0 +- tahun0 !aru saa #ulang $ari #a#ua0 mengeluh $emam
"ang $iselingi $engan menggigil. Pa$a #emeriksaan ha#usan $arah
$itemukan gam!aran #isang. Kom#likasi "ang #aling !er!aha"a #a$a
kon$isi ini a$alah(
a. 'la&k water %e8er
!. Malaria &ere!ral
&. 'la&k $ot
$. #neumonia
e. Asi$osis meta!olik
11+. Anak 16 tahun ke I,D $engan #enurunan kesa$aran. 1 hari "ll n"eri
ke#ala0 mual0 muntah. * hari "ll $emam. 9iwa"at trauma :<. Lesi #ur#ura0
ekimosis $i #unggung $an tungkai. 7aksin a#akah "ang seharusn"a $i!erikan
su#a"a terhin$ar $ari keluhan ini(
a. 7aksin T'
!. 7aksin meningo&o&&us
&. 7aksin #neumo&o&&us
$. 7aksin )i!
e. 7aksin DPT
11/. Lakilaki // tahun memiliki luka tusuk :#aku< "ang ti$ak sem!uh
sem!uh seak * minggu "ll. Demam :;<. T' 16?0 '' +? kg. lakilaki ini4
a. Malnutrisi ringan
!. Malnutrisi se$ang
&. Malnutrisi !erat
$. Normal
e. a&heFia
116.)!sAg reakti% #a$a #asien "ang mau menikah0 namun ti$ak a$a geala.
A#akah saran "ang akan an$a !erikan(
 

a. G!ser8asi he#atitis
!. Istri 8aksin he#atitis
&. Istri #re 8aksin he#atitis
$. Ti$ka $i#erlukan s&reening mau#un 8aksin
e. 7aksin he#atitis istri $an keluarga
11>.=isatawan luar negeri minum air $i tem#at wisata setelah itu terkena
$iarhea0 a#akah !akteri etolologin"a(
a. E.&olli
!. hollera
&. Shigella
$. Yersinia
e. &am#"lo!a&ter
112.Seorang laki $atang $engan keluhan luka !er!au !usuk #a$a tela#ak
kakin"a0 keliuhan $iawali $engan #asien menginak !eling saat
mem!ersihkan seloka. Awaln"a #asien men&o!a mem!ersihkan luka
sen$iri0 namun ti$ak uga sem!uh. Pa$a #em sik $itemukan nanah !er!au
men"engat0 $an #a$a te#i luka $itemukan !ula !erwarna hitam. Kuman
#en"e!a!(
a. &lostri$ium #er%ringens
!. E. oli
&. Sta#h aureus
$. ..
e. 4
11.Pasien *6 thn makan kerang mengeluh kram0 $iare0 n"eri #erut. )asil
#emeriksaan kultur %eses $an !iakan agar T'SA. Koloni halus ke&il $an
!erwarna kuning. Pemeriksaan mikrosko#is !atang warna merah.
Pen"e!a!n"a(
a. !akteri
!. 8irus
&. amur
$. shigellosis
e. es&heri&ia &oli
1*?.Pasien akan !erangkat hai. Imunisasi a#akah "ang $i!erikan (
a. 7aksin he#atitis
!. 7aksin inuensa
&. 7aksin th"#oi$
$. 7aksin tetanus
e. 7aksin mengokokus

1*1.Pasien lakilaki0 $atang $engan keluhan 'AK !erwarna merah ke&oklatan0

riwa"at $emam0 menggigil $isertai n"eri ke#ala. Pasien #ernah ke 9aa
Am#at. )e#atos#lenomegali :;<. )a#usan $arah@ !entuk gametosit se#erti
#isang. Kom#likasi a#a "ang tera$i #a$a #asien terse!ut@
a. ISK 
!. ,agal ginal akut
&. Malaria Algri$
$. Malaria sere!ral
e. gagal ginal kronis
1**. Anak #erem#uan0 usia 2 tahun0 $i!awa orang tuan"a masuk U,D karena
tela#ak tangan $ingin :a$a $ua keluhan0 satu keluhan lagi lu#a<. Di$a#atkan
riwa"at $emam - hari !erturutturut. PF Cisik@ mengantuk0 TD@ 2?36?0 na$i@
 

11?F3m0 akral $ingin0 $i$a#atkan #etekie $i ekstremitas. PF Penunang "ang

sesuai(
a. =i$al
!. Darah lengka#
&. S,GT3S,PT
$. 9um#le lee$e test
e. ,DS
1*-. Seorang lakilaki $atang $engan )!sAg :;<. Ia khawatir akan menularkan
ke keluargan"a. A#a "ang harus $ilakukan(
a. Mengulang #emeriksaan
!. Melakukan skrining #a$a anggota keluarga
&. Menge&ek anti )'E
$. Menm!erikan anti8irus
e. Menge&ek %ungsi hati

HEMATOLOGI
1*+. =anita $atang $engan keluhan sering &a#ek0 hasil la!oratorium )! 2
mg3$L0 ha#usan $arah normositik normokromik. A#akah $iagnose #a$a
#asien terse!ut(
a. Anemia $esiensi !esi
!. Anemia hemolitik
&. Anemia #en"akit kronis
$. Anemia megalo!lastik
e. Anemia perdarahan
1*/. Seorang #ria !erusia /* tahun mengeluh lelah $an n"eri ke#ala0 $ari
#emeriksaan sik $i$a#atkan waah merah0 s#lenoegali s&hu5ner *0 $ari la!
$i$a#atkan )! **0 leukosit 1.??? trom!osit 6-/.??? asam urat 0>. A#akah
$iagnosis #a$a #asien ini(
a. Polisiemia !era
!. Polisitemia sekun$er
&. Polisitemia
$. Leukemia
e. Trom!ositosis esensial
1*6. Seorang #ria usia +2 tahun mengeluh sering lelah $an ken&ing !er$arah.
Dari #emeriksaan sik $i$a#atkan anemis0 ikterik0 s#lenomegali s&hu5ner *.
)! 1?0/ eritrost -0/ uta )T */0/J retikulosit -J. A#akah #en"e!a!
#eningkatan retikulosit #a$a #asien ini(
a. hemolisis
!. $esiensi Ce
&. #en"akit kronis
$. 4
1*>. Lakilaki /? tahun0 $atang $engan keluhan sering !er$e!ar$e!ar0 sesak
na%as0 n"eri ke#ala tan#a n"eri $a$a atau#un !atuk. Su$ah $irasakan seak 1
!ulan. Pasien meru#akan #etani "ang arang memakai alas kaki. TD ?36? N
1??F3m 99 *6F3menit0 konungti8a anemis0 lien ti$ak tera!a0 )! 60* 0
retikulosit /J 444 16J0 $iagnosis(
a. Anemia $esiensi Ce
!. Anemia hemolitik
&. Anemia si$ero!lastik
 

$. Anemia megalo!lastik
1*2. anak lakilaki mengeluh mimisan seak 1? hari "ang lalu. Dulu #ernah
!atuk $an #ilek ta#i su$ah sem!uh. Ti$ak a$a $emam. Setelah $i#eriksa $i
la!oratorium0 trom!osit /?.??? Diagnosa #en"akit ini @
a. ITP a"#
!. ITP kronis
&. )emolia A
$. )emolia '
e. )emolia 
1*. Pasien lakilaki $atang karena keluhan kemerahan #a$a lutut $an n"eri
setelah $ita!rak !e&ak .9iwa"at trans%usi 2 Kantung karena $i&a!ut gigi0
$arahn"a ti$ak !erhenti.9iwa"at keluarga a$ik #asien meninggal #a$a saat
ke&il.Diagnosa #asien ini a$alah(
A. )emolia
$. Hemoarrosis
. KAD
D. Koagulo#ati
E. ITP akut
1-?. Pasien laki laki *? tahun !ekera se!agai #etani $atang $engan keluhan
#using $an mual .#asien ti$ak suka menggunakan sen$al ika !ekera $i$a#at
)'@>0- leukosit @ +2?? Trom!osit *12.??? . A#a konsekuensi #athomekanisme
anemia #a$a #asien ini(
a. Da%a i"a &esi menin'"a
!. Saturasi %eritin meningkat
&. Pro%eritin serum menurun
$. Ceritin serum menurun
e. M7 meningkat
1-1. Pasien lakilaki $atang karena keluhan kemerahan #a$a lutut $an
n"eri setelah $ita!rak !e&ak .9iwa"at trans%usi 2 Kantung karena $i&a!ut
gigi0 $arahn"a ti$ak !erhenti.9iwa"at keluarga a$ik #asien meninggal
#a$a saat ke&il.Diagnosa #asien ini a$alah(
a. )emolia
&. Hemoarrosis
&. KAD
$. Koagulo#ati
e. ITP akut

1-*. Pasien laki laki *? tahun !ekera se!agai #etani $atang $engan
keluhan #using $an mual .#asien ti$ak suka menggunakan sen$al ika
!ekera $i$a#at )'@>0- leukosit @ +2?? Trom!osit *12.??? . A#a
konsekuensi #athomekanisme anemia #a$a #asien ini(
a. Da%a i"a &esi menin'"a
!. Saturasi %eritin meningkat
&. Pro%eritin serum menurun
$. Ceritin serum menurun
e. M7 meningkat
1--. Lakilaki0 -? tahun0 mengeluh lemah. PF Cisik@ Konungti8a anemis0
)e#atos#lenomegali. )!@ 0 Eritrosit@ -0/ F 1?6 0 Leukosit@ 1/.???.
Diagnosisn"a(
a. Anemia A#lastik
!. Anemia hemolitik
 

&. Anemia Megalo!lastik

$. Anemia Desiensi Ce
e. Anemia karena Pen"akit Kronik
1-+. Anak usia / !ulan0 $i!awa i!un"a ke 9S $engan keluhan #u&at. Dari
#F@ ikterik ringan0 murmur sistolik gra$e II36 $iseluruh area #re&or$eum0
lien ti$ak mem!esar. La!@ )! 60*0 M7 $an M) menurun0 tromo!osi $an
leukosit normal. 'iliru!in in$irek meningkat. Diagnosis #asien terse!ut@
a. Anemia $esiensi Ce
!. Anemia si$ero!lastik
&. Anemia A#lastik
$. Anemia )emolitik
e. Anemia Me'alo&lasi" 
1-/. Lakilaki0 /? tahun0 $atang $engan keluhan &e#at lelah $an
!er$e!ar$e!ar. Diikuti n"eri ke#ala ti$ak $isertai !atuk $an n"eri $a$a.
Pekeraan $i sawah $an tan#a alas kaki. )e#atos#lenomegali :<0
Lim%a$eno#ati :<. TD@ ?36?0 Na$i@ 1??F3m0 99@ *6F3m. )!@ /010
retikulositosis@ /J. Dari ha#usan $arah te#i@ hi#okrom mikrositer.
Diagnosis #asien terse!ut@
a. Anemia Desiensi Ce
!. Anemia Si$ero!lastik
&. Anemia A#lastik
$. Anemia )emolitik
e. Anemia Megalo!lastik
1-6. Perem#uan0 usia 12 tahun0 $atang ke #oli $engan keluhan mun&ul
!er&ak !ulat kemerahan seak * minggu "ang lalu. Diikuti $engan n"eri
sen$i simetris selama * minggu "ang sem!uh sen$iri. * minggu "ang lalu
#asien mengalami sariawan #a$a mulut $an tenggorokan. 1 minggu "ang
lalu mun&ul kemarahan $i #i#i ika terkena sinar matahari. Diagnosa $ari
#asien terse!ut a$alah@
a. ITP
!. Dermatitis Numularis
(. SLE
$. 9heumatoi$ Arthirits
e. Leukemia Akut

1->. Pasien $atang $engan keluhan lemas0 #using0 mata !erkunang $ari
#emeriksaan sik $itemukan konungti8a anemis. Dari #emeriksaan a#usan
$arah te#i tam#ak sel $arah merahh ukuran normal $engan warna #u&at.
Diagnosis "ang mungkin
a. Anemia )emolitik
!. Anemia asam %olat
&. Anemia De)siensi $ *+
$.
e.

RHE,MATOLOGI
1-2. wanita /- tahun mengeluh lutut kanan sakit seak - tahun terakhir0 n"eri
lutut terutama saat #agi hari $an saat !erakti8itas. N"eri !erkurang saat
 

istrahat. Dari #emeriksaan sik $an ra$iologis #asien$i$iagnosa GA gra$e -.

Maka a#akah "ang $a#at $itemukan #a$a emeriksaan ra$iologi(
a. Pen"em#itan &elah sen$i ; osteot
!. Pen"em#itan &elah sen$i ; osteot :<0 skeloris :<0 $e%ormitas :;<
&. Pen"em#itan &elah sen$i ; osteot :<0 skeloris !erat :;<0 $e%ormitas :;<
$. Pen"em#itan &elah sen$i ; osteot :;<0 skeloris :;<0 $e%ormitas :;<
e. Pen"em#itan &elah sen$i ; osteot :;<0 skeloris :;<0 $e%ormitas :;<
su!lukasi

1-. GA gra$e - menurut gam!aran ra$iologis..

a. elah sen$i men"em#it0 sklerotik :<0 $e%ormitas :;<
!. elah sen$i men"em#it0 sklerotik :;<0 $e%ormitas :;<
&. elah sen$i men"em#it0 sklerotik he!at :;<0 $e%ormitas :<
$. elah sen$i men"em#it0 sklerotik :;<0 $e%ormitas :;<0 su!luksasi :;<
e. elah sen$i men"em#it0 sklerotik :<0 $e%ormitas :<

1+?. Perem#uan +> tahun n"eri $i ke$ua #ergelangan tangan. Mem!erat saat
#agi hari $an istirahat. Ditemukan massa ukuran 1F1 &m $i #roFimal
inter#halanF kiri. A#akah #emeriksaan #enunang "ang $i!utuhkan(
a. Anti nu&lear anti!o$" $an DSDNA
!. Asam urat
&. Darah lengka#
$. Lau en$a# $arah
e. 9heumatoi$ %a&tor

1+1. lakilaki mengeluh sakit #a$a ari kaki seak semalam. Setelah makan
em#ing $an ka&ang. Pemeriksaan MTP I $eFtra hi#eremis0 e$ema0 n"eri ketika
$isentuh. G!at "ang $i!erikan(
a. in$ometa&hin
!. #ara&etamol
&. asetil salisilat
$. allo#urinol
e. neuro!ion

INTERNA
1. Pasien laki-laki 18 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan ….. Pasien merupakan pengguna
narkoba sejak 5 tahun yll. P! " #D " $%&'%mm(G) *" 1+8,&m) " +8,&m) pupil 1)5&1)5mm
isokor. Penanganan pertama yang diberikan adalah "
a. Pem!erian oksigen
!. In%us 9L
&. 'ilas lam!ung
$. NaloFon ?0+ intra8ena
e. Mengatakan #$ teman #asien !ahwa #asien harus $ireha!

+. Pasien laki+ 5 tahun datang ke / untuk rutin kontrol D. dan hasil pemeriksaan #D "
15%&$%mm(G) dan dari hasil urinalisis didapatkan 15% mikrogram albumin dalam urin.
#erapi antihipertensi yang tepat adalah 0
a. kloBini$
!. $iureti&
&. !eta !lo&ker
 

$. AE Inhi!itor
e. al&ium &anal !lo&ker

. /eorang perempuan berusia  tahun datang ke poliklinik dengan keluhan merasa lelah terus
menerus sejak empat bulan terakhir. /etiap hari perasaannya murung dan dia tidak bisa lagi
meren2anakan menu masakan yang biasanya dilakukan dengan baik. Dia memaksakan dirinya
untuk tetap melakukan akti3itas seperti biasa) tetapi merasa semakin tidak mampu. /udah satu
 bulan ini ia kehilangan minat untuk bertemu dengan tetangganya) tidak mau pergi ke
 pengajian. Pasien telah menikah selama 8 tahun dan belum memiliki keturunan. 4a merasa
tidak berguna sebagai istri dan merasa tidak beruntung seperti teman-temannya. erat badan
turun 5 kg. pemeriksaan 6isik dan lab tidak ditemukan kelainan. #erapi yang diberikan
a. /ertralin 1,+%mg
 b. 7oraepam 1,1mg
2. isperidone +,+mg
d. 9lanapine 1,5mg
e. :luoksetine 1,+%mg

. 7aki laki)'; thn)dibawa keluarga ke ugd karena sering pergi dari rumah untuk
men2ari istrinya<istri meninggal + tahun lalu=.p, seringmenuduh tetangga
menyembunyikan istrinya.selain itu p, jg sering lupa nama anaknya dan bertanya
makan padahl br selesai makan.diagnosa paling tepat0
>.dementia dengan gangguan prilaku
.ggn a6ekti6 bipilar tipe manik 
?.skioa6ekti6tipe manik 
D.skioa6ekti6 tipe depresi
@.skio6renia

5. Perempuan 5; tahun)ke ugd karena sesak sejak + bulan lalu.p, sering lelah terutama
setelah akti6itas.p, jg mempunyai ht dan dn tetapi malas kontrol.pemeriksaan td
1'%&$%) s A) rhonki -) j3p 5A. #erapi yang di berikan0
>. Digo,in)metaprolol
.nitrat) h2t) 2a3edrilol
?.lisinopril)digo,in)2a3edrilol
D. #imosartan)digo,in)6urosemid
@.digo,in)nitrat)........

;. P, laki+ 5+ th mengeluh nyeri pinggang menjalar sampai tungkai kaki kanan sejak +
hari. /etelah mengangkat air galon. *yeri dirasakan sperti setrim listrik menjalar
smpe kelingking kaki kiri. *yeri bertambah terutama kalau batuk) bersin) mengejan.
Pemeriksaan tt3 normal. Pemeriksaan lab normal.
>pa diagnosa kasus d atas0
a. 7ow ba2k pain
. yalgia
?. (*P
 

D. 9steoathritis lumbal
@. /pondilolistesis lumbal

'. /eorang pria usia 5 tahun datang dengan keluhan demam yang dirasakan sejak  hari
sebelumnya. Pasien mengeluh odino6agi) keluhan ini dirasakan dengan 6rekuensi 5, pertahun
dalam + tahun berturut-turut. Pada pemeriksaan didapatkan tonsil membesar #+-#+0)
hyperemis) permukaan tidak rata) kripta melebar dan didapatkan dendritus.#erapi apa yang
dapat dilakukan "
a. Dilakukan tonsilektomi
 b. ?ukup medikamentosa
2. Diberikan medikamentosa dan edukasi
d. Diredakan dulu masa akti6 radangnya baru setelah itu dilakukan tonsilektomi
e. Diredakan dulu masa akti6 radangnya baru setelah itu dilakukan pengobatan rutin

8. /eorang pria usia % tahun datang dibawa keluarganya dengan penurunan kesadaran disertai
keluhan lain demam sejak  hari sebelumnya dan kejang di bagian tubuh sebelah kanan.
Pasien memiliki riwayat (4B positi6 1% tahun yang laludan dirumah memelihara seekor
ku2ing dan sering kontak dengan kotorannya. Pada tampak somnolen dengan pemeriksaan
G?/ @+B ) pemeriksaan 6isik #d " 1+%&8% mm(g ) nadi " 8%,& menit)  " +%,& menit )
suhu " $ ?.
Diagnosa yang mungkin ditegakkan "
a. @nse6alitis 3irus
 b. eningitis bakteri
2. #o,oplasmosis
d. /arkoma Caposi
e. Pneumo2ytis ?arinii

$. /eorang pria usia 5 tahun datang dengan keluhan demam yang dirasakan sejak  hari
sebelumnya. Pasien mengeluh odino6agi) keluhan ini dirasakan dengan 6rekuensi 5, pertahun
dalam + tahun berturut-turut. Pada pemeriksaan didapatkan tonsil membesar #+-#+0)
hyperemis) permukaan tidak rata) kripta melebar dan didapatkan dendritus.. Dari anamnesa
lebih lanjut disapatkan pasien mengeluh sering merasa linu atau nyeri di sendi-sendi
 pergelangannya.
Pemeriksaan yang harus dilakukan "
a. Darah utin
 b. 7@D
2. >/#9
d. ?P
e. iakan kuman

1%. 7aki+) usia 5 th) dgn keluhan kulit ber2ak+ merah bersisik di punggung) bokong) siku dan
lutut. Culit kepala berketombe dan bersisik tebal. Pd pemeriksaan 6isik ditemukan geographi2
tongue) pitting nail) onikolisis. Pada sendi+ jari ditemukan edema) eritema dan nyeri tekan.
#erapi sistemuk yang paling tepat adalah"
a. >2y2lo3ir 
 b. @rythromy2in
2. Ceto2onaole
d. etrote,ate
e. De,amethasone
 

11. Dr . bekerja di puskesmas ,) bersama rekan kerjany mendapatkan tugas untuk men2egah
DD di puskesmas tempat kerjany...oleh karena itu Dr. akanmelakukan sosialisasi tentang
...
Dalam melaksanakan kegiatan ini apa yang harus dilakukan pertama kali oleh dr....
>.membuat keuntungan kegiatan
.membuat jadwal kegiatan
?.meren2anakan biaya kegiatan
D.membuat tujuan kegiatan
@.membuat man6aat dr kegiatan

1+. /eorang wanita 5%th) datang ke / dengan keluhan lemah pada e,tremitas kanannya sejak +
hari ini...DP" #D"1'%&11% *"8%,&m "+%,&m ?#s2an" lesi hipodense pada hemis6er 2erebri
kiri
>.stroke in6ark 
.#4>
?.stroke perdarahan subara2hnoid
D.stroke perdarahan intra2erebral
@.stroke perdarahab intra3entrikular 

1. P, laki-laki) +1 thn datang ke dokter dgn keluhan batuk sdh  bulan. Di sertai berat badan
turun na6su mkan turun keringat dingin malam hari. uga ada diare hilang timbul  bulan. Dp"
suara na6as am6orik. ongki A .7ab " hb. 1%)+ h2t 5E) leko 15%%) trombo +5rb )tes bta A tes
hi3 AA . #erapi yg digunakan untuk p, ini .
>. #erapi # .
. #erapi (4B setelah itu # .
?. #erapi (4B bersamaan #.
D. #erapi # setelah itu (4B .
@. #erapi (4B.

1. P, laki+ umur % th. Pergi kontrol untuk penyakt # ke dokter keluarga. P, tinggal dgn istri
umur 5 thn n + anak umur 5 dan  tahun .P, juga mengeluh bahwa na6su makan anaknya
turun dan bb tidak naik mengikuti indek. /ebagai dokter apa yg harus anda lakukan.
>. enganjurkan untuk member tambahan makanan dan tambahan nutrisi .
. enganjurkan untuk obat penambah na6su makan dan 3itamin.
?. enganjurkan untuk mantou, tes untuk ke dua anaknya.
D. <7upa =.
@. 7angsung terapi #.

15. Fanita %th mengeluh nyeri dan kaku di pinggang sjk  hari yang lalu. adiologi
menunjukkan spondilitis 71-7+. Pasien ada riwayat gastritis. #erapi yg paling tepat adalah0
>. 4ndometa2in
. Piro,i2am
?. >sam e6enamat
D. Cetopro6en
@. ?ele2o,ib
 

1;. 7aki-laki 5 th mengeluh nyeri dada depan hilang timbul sejak 1 mgg yang lalu. Dirasakan
terutama saat berbaring  berna6as) hilang saat duduk tegak&berdiri.  mgg sebelumnya p,
/ 5 hari karena in6ark jantung akut dan C/ stelah dinyatakan sehat. Diagnosa pasien0
>. Peri2arditis
. a2terial Pneumonia
?. ?ongesti3e (eart :ailure
D. Pulmonary 4n6ar2tion
@. e2urrent yo2ardial 4n6ar2tion

1'. 7aki 5 thn dgn diabetes dan hipertensi. (ormon yg berpengaruh pd kasus D0
a. 4nsulin
 b. :/(
2. #/(
d. >?#(
e. Glukagon.
18. ?ewek +' thn kontrol k dokter. /emggu sblme dtg dgn keluhan rasa trbakar di dada)mual)srg
sendawa. /tlh dibri omepraol n domperidon slm  mgg keluhan hilang. gm tatalaksana
selanjutnya0
>. elanjutkan terapi smp ; mgg
. /top terapi
?. elanjutkan terapi jika keluhan kambuh
D. enurunkan tingkatan obt
@. ujuk k penyakit dlm.

1$. ?ewek +1thn bintil+ berair  hr. >d demam sblmnya. Dilakukan tank tes <ad gbr=. >p yg
ditemukan0
>. ?elah subepidermoid dgn serbukan lim6osit
. ultinukleated 2ell dgn serbukan netro6il
?. /el raksasa inti byk 
D. :oamy 2ell dgn serbukan lim6osit
@. akro6ag inti byk n bsr 

+%. Pasien pusing berputar) kambuh saat akti3itas) hilang saat istrhat) "
>. Bertigo
. #umor otak 
?. igrain
D. /troke
@. eningitis

+1. Pria berusia % tahun) mengeluh muntah darah dan > seperti aspal selama  hari.  tahun
ini pasien minum jamu+an untuk menghilangkan rasa nyeri di lututnya. Pada pemeriksaan
6isik didapatkan #D 1%%&'% * $+ , permenit / ;.5 trombosit $%.%%% (b 8.;. 2airan apa yang
diberikan pertama kali untuk pasien tersebut
a. *a?l %.$E
 b. De,trose 5E
2. De2trose 1%E
d. >lbumin
e. 7
 

++. P, datang sengan batuk +bulan) 6ebriis #> A)7@D meningkat) /G9# /GP#
meningkat) #@>P4 9># yang harus diwaspadai adalah
>.ri6ami2in
. etambutol
?.streptomi2in
D.pirainamid
@.isoniaid

+. Pasien 58 thn dtg dgn keluhan lemas setelah berolahraga pagi hari. Pasien sdh
menderita Dm selama 15 thn. Pasien sdh mendapat terapi insulin sebelum olah
raga.pasien sdh makan dan sudah suntik insulin. Penyebab lemas..
>.gerakan yg berlebihan
.insulin dosis rendah
?.terlambat suntik insulin
D.hipertro6i jaringan subkutan

+. 7aki+) +8 tahun) datangdengankeluhan … hb" ++) 7eukosit" 1;+%%) #rombosit" ;+%%%) apa
diagnosis padapasienini0
a. Polisitemia3era
 b. Polisitemiasekunder 
2. Polisitemia relati3e
d. 7im6oblastikakut
e. #halassemia absolut

+5. 7aki+) 58 tahun) datangdengankeluhantidaktahandengan2ua2adingin) keluhan lain yang

dirasakanpasienyaitukrampadakeduatungkai) > tidaklan2ar) dll. Dari
 pemeriksaan6isikdidapatkanmakroglosia) edema pretibial. Diagnosis padapasieniniadalah…
a. (ipotiroidtipehashimoto
 b. (ipotiroidtiperiedle
2. (ipotiroidtipesubklinis
d. (ipotiroidtipesubakut
e. (ipotiroidtipeakut

*6.Lakilaki0 /2 tahun0 n"eri $a$a menalarsam#aike$agu$anlengankiri0

$irasakansetelahmakan * am "ang lalu0 1 minggu "ang lalukeluhanseru#a
:;<. TD@ 1*?3>? N@ 1?? t@ -> o  T'@ 1/+ '' >1kg. $iagnose 4.
a. Pleuritis
!. Pneumonia
&. Angina Pe&toris
$. UlkusPe#tikum
e. 9euksEso%agus

*>.Perem#uan0 *2 tahun0 $atang$engankeluhann"eri $a$a

se#ertiter!akar$isertaimual$ansering!ersen$awakurangle!ihselama 6
!ulan
 

terakhir0terutamasetelahmakan0keluhanti$akmem!aik$enganistirahat0
kemungkinan $iagnosis #a$a#asieninia$alah@
a. ,E9D
!. Angina #ektoris
&. Sin$.$is#e#sia
$. Ulkusgaster
e. Ulkuseso%agus
*2.Perem#uan0 *2 tahun0 kontrol0 semingguse!elumn"an"eri $a$a
se#ertiter!akar$isertaimual$ansering!ersen$awa0 $i!erio!at PPI
$an$om#eri$one0 keluhanmem!aiksetelah#emakaian + minggu0
tin$akanselanutn"a@
a. Teruskano!atsam#ai 6 minggu
!. Lanutkan oat a#a!ilaa$akeluhan
&. Turunkankom!inasigolongano!at
$. )entikano!at
e. 9uukkes#esialis#en"akit$alam

*.Perem#uan0 1> tahun0 #enurunankesa$aran0

se!elumn"aseringken&ingmalamhari0 seringhaus. Pemeriksaansik TD@
1+?3? N@ 1??F3I 99@ -* F3I &e#at$an$alam0 ,DS@ -/1 mg3$L. Diagnosis
a. DM ti#e I
!. DM ti#e II
&. DM gestasional
$. DM insi#i$us
e. DM ti#e lain
-?.Lakilaki0 /? tahun0 #erut!esar0 mual0 ikterik0 $istensi a!$omen0
he#atomegal"0 ti$ak rata0 tera!akeras0 ACP@ 1???. Diagnosis
a. Sirosishe#atis
!. A!seshe#ar
&. )e#atoma
$. )e#atitis akut
e. )e#atitis kronik

1. /eorang pria +8th mengeluh kesemutan di kedua lengan dan tungkai sejak + bulan ini. Celuhan
 juga disertai sering ken2ing. Pasien bekerja di kantor. Dari pemeriksaan 6isik  " 85 kg #"
1'%2m 3ital sign dalam batas normal.
hasil lab " gula darah puasa " +%% mg&d7 H trigliserida " 15% mg&d7 H 2holesterol total" ++%
mg&d7
Dokter menyarankan untuk berolahraga.
apa man6aat olahraga bagi pasien tersebut 00
a. meningkatkan kepekaan pan2reas dan reseptor insulin
 b. meningkatkan lipolysis di sel lemak 
2. meningkatkan ambilan glukosa di usus
d. menurunkan kebutuhan 9+ dan aliran darah
e. menurunkan glukosa darah
 

+. 7aki-laki +th mengeluh nyeri di pergelangan tangan) keluhan dirasakan sejak 1 bulan pasien
minum obat 9>#. e6ek obat apa yang kemungkinan menyebabkan keluhan ini0
a. Pyrainamid
 b. @thambutol
2. /treptomi2in
d. i6ampisin
e. 4*(

. /eorang wanita  tahun) dengan suami mempunyai riwayat penyakit 4n6ark io2ard >kut)
(ipertensi) dan 9besitas. Pasien dengan suami tinggal serumah dengan kedua anak 
kembarnya yang berusia 8 tahun dan kakak ipar perempuannya. Dalam keluarga ada riwayat
(ipertensi pada adik kandung) kakak ipar) ibu kandung) dan ibu mertuanya. Pasien ingin
mengkonsultasikan apakah anak I anaknya bisa memiliki masalah dengan jantung setelah
mereka dewasa nanti. >pakah resiko masalah yang mungkin terjadi pada keluarga inti 0
a. asalah penyakit yang berhubungan dengan gaya hidup dan 6aktor geneti2
 b. asalah penyakit menular karena berhubungan dengan lingkungan
2. asalah penyakit tidak menular tapi dipengaruhi oleh gaya hidup
d. asalah penyakit tidak menular tapi tidak dapat dipisahkan oleh 6aktor geneti2
e. asalah pada keluarga karena bentuk keluarga merupakan keluarga besar 

. /eorang pria gemuk berusia ;% tahun) datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri dada dan
sesak na6as saat menaikki tangga. Pasien mengaku punya riwayat sakit jantung dan hipertensi.
Pada pemeriksaan 6isik dalam batas normal.
Pemeriksaan penunjang &tambahan apakah yang perlu dilakukan 0

a. #G7 A (D7
 b. #G7 A 7D7
2. Colesterol A (D7
d. Colesterol A 7D7
e. 7D7 A (D7

5. /eorang ibu 5' tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kuning 1 minggu. 4bu tersebut
mengatakan + minggu yang lalu perutnya terasa nyeri saat mengkonsumsi makanan
 bersantan. Pada pemeriksaan 6isik ditemukan #D J 1+%&8% mm(g) * J 8,&menit)  J
+,&menit) /uhu J ;)8K?) spider ne3i <-=) nyeri regio abdomen <A=. Dokter mengatakan
diagnosa ibu tersebut adalah aundi2e karena obstruksi di saluran empedu.
>pa yang ditemukan pada pemeriksaan penunjangnya 0
a. (iperbilirubinemia dire2t pada serum meningkat
 b. (iperbilirubinemia indire2t pada serum meningkat
2. (iperbilirubin pada urin meningkat
d. Ditemukan urobilinogen pada urin
e. Ditemukan urobilinogen pada usus

;. Fanita sering merasa lemas di tangan dan kedua lengan. Pada lengan didapatkan adanya 3olar 
rash. Pasien memiliki riwayat lupus. 00 Diagnosis yang paling tepat adalah ....
a. >rthritis heumatoid
 b. /7@
2. Gout >trititis
 

d. :ibromyalgia
e. ?CD

'. Fanita) ;% tahun datang dengan keluhan demam  hari) terlihat sakit sangat berat. *yeri
ketok kosto3ertebral A kanan) nyeri pada pinggang kanan) nyeri menetap. Creatinin %.8H
leukosit 1$.%%%) urinalisis protein A) sedimen leukosit penuh.Diagnosis yang tepat adalah....
a. Glomerulone6ritis akut
 b. Glomerulone6ritis kronis
2. Pielone6ritis akut
d. Pielone6ritis kronis
e. /isititis akut

8. /eorang wanita berusia 5 tahun datang menyerahkan hasil laboratorium pemeriksaan rutin
tahunan didapatkan gula darah puasa 118 mg&dl. ody mass inde,) tekanan darah dan pro6il
lipid dalam batas normal. Dokter melakukan pemeriksaan (>12 sebanyak + kali berturut-
turut hasilnya ;.8 dan ' E. Cemungkinan diagnosisnya....
a. *ormal
 b. /indrom metaboli2
2. Gangguan toleransi glukosa
d. /indrom pre diabetes mellitus
e. Diabetes mellitus

$. /eorang wanita) usia 5$ tahun datang dengan penurunan kesadaran. Diketahui pasien
memiliki riwayan D yang tidak terkontrol semenjak 1% tahun yang lalu. (asil pemeriksaan
didapatkan #D 1%%&;% *adi 1+%)  +8 suhu dbn. GD/ ;%% mg&dl.>pa yang menyebabkan
keadaan diatas0
a. >danya badan keton yang masuk lewat sawar darah otak 
 b. umlah keton yang berlebihan dalam sel otak 
2. Permeabilitas ektraseluler ....0

%. /eorang wanita datang ke puskesmas karena keluhan batuk selama  bulan. (asil
 pemeriksaan #> <A=. 9leh dokter disarankan untuk mengkonsumsi obat-obat tuber2ulosis.
Pasien baru saja melahirkan seorang anak dan ingin menyusui bayinya. /ebagai dokter)apa
yang anda sarankan0
a. ayi tidak diberi >/4)dan diganti susu 6ormula
 b. ayi disusui dan diberi pro6ilaksis
2. ayi dijauhkan dari ibunya
d. ayi .00

1. /eorang laki-laki.+' tahun datang ke praktek karena demam yang tidak sembuh-sembuh sejak 
+ minggu yang lalu. Pada pemeriksaan 6isik didapatkan lidah kotor. Pasien sudah meminum
kloramphenikol tapi demam tidak sembuh. #erapi apa yang anda sarankan0
a. >mo,i2illin
 b. >sam me6enamat
2. ?ipro6lo,a2in
 

d. ?lindamisin
e. Doksisiklin

+. Pasien datang dengan keluhan penurunan kesadaran.pasien memiliki riwayat sebagai pemakai
obat-obatan. Pada pemeriksaan klinis didapatkan #D 11%&8% *adi 88  +8 suhu norml. Pada
 pemeriksaan didapatkan pupil melebar. 9bat apakah yang menyebabkan kelainan diatas0
a. (eroin
 b. Ganja
2. Cokain
d. enodiaepine
e. 0

. 7aki-laki)  tahun) dibawa ke 4GD karena muntah-muntah. Pasien merasa kedinginan) letih)
dan sering tidur sejak kemarin. Pasien mengkonsumsi narkoba sejak 5 tahun yang lalu.
Pemeriksaan 6isik " #D $%&5% mm(g) * 1%% ,&mnt)  1+ ,&mnt) ta, ')1 o?) diameter pupil
1)5mm&1)5mm. 7angkah awal yang dilakukan...
a. Cumbah lambung
 b. *alo,one i3 % mg
2. ehabilitasi
d. 4n6us 7
e. 9ksigenisasi

. 7aki-laki) 5 tahun) penderita D) datang ke dokter untuk kontrol rutin. #D 15%&$+ mm(g.
Pada pemeriksaan urinalisis didapatkan 15% mikrogram albumin&mg kreatinin. 9bat
hipertensi apa yang diberikan...
a. Diuretik thiaid
 b. eta lo2ker 
2. lo2ker ?anal ?alsium Dihidropine
d. >?@ inhibitor 
e. Clonidin

5. Pasien laki-laki) '+ tahun) menderita # paru dan D) 9># apa yang bisa menurunkan
e6ekti3itas 9>D...
a. 4*(
 b. /treptomisin
2. Pirainamid
d. @tambutol
e. i6ampisin

;. /eorang perempuan usia 5% tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang sejak  hari yang
lalu. Pasien diketahui memiliki riwayat gastritis. Pemeriksaan radiologis ditemukan
spondilosis lumbalis di daerah 71-7+. #erapi yang paling tepat0
a. >sam me6enamat
 b. Piro,i2am
2. ?ole2o,ib
 

d. Ceto6ren
e. indometasin
'. /eorang laki-laki usia 5 tahun datang dengan keluhan nyeri dada bagian depan) hilang
timbul sejak 1 minggu yll. *yeri dada dirasakan terutama saat berbaring dan berna6as.
enjadi lebih baik ketika duduk&berdiri tegak.  minggu sebelumnya pasien dirawat di /
dengan in6ark jantung akut selama 5 hari dan dinyatakan sembuh. >pa diagnosisnya0
a. Peri2arditis
 b. e22urent in6ark myo2ard
2. Pulmonary in6ark 
d.
e. Pneumonia

8. 7aki-laki % tahun mengeluh nyeri ibu jari kaki kiri. *yeri pagi hari. /ehari sebelumnya
 jalan-jalan ke pegunungan. Gold standar untuk diagnosis ini adalah0
a. Colesterol serum meningkat
 b. >sam urat serum meningkat
2. Ditemukan monosodium..pada 2airan sendi
d. Ditemukan nanah di 2airan sendi
e. >sam urat urin meningkat

$. /eorang anak sehat usia + tahun datang ke 4GD / dengan keluhan kesulitan berna6as dan
mengi. Pemeriksaan 6isik didengar mengi pada paru kanan dan didapatkan tanda-tanda
sianosis. Diagnosis0
a. >sma
 b. ronkiolitis
2. Pneumonia
d. >spirasi benda asing
e. Celainan paru bawaan

5%. 7aki-laki 8 tahun datang dengan nyeri perut dan gatal-gatal di seluruh tubuh. 9leh dokter 
didiagnosis kolestitis. ilirubin 1% grE. Pemeriksaan apa yang selanjutnya dilakukan0
a. ilirubin dire2t  indire2t
 b. >lkali 6os6atase
2. /G9#
d. d.
e. e. ile 6ragment....

51. Pasien datang dengan keluhan sering merasa haus) lapar) buang air ke2il <trias klasik D=.
iwayat pengobatan hipertensi tidak terkontrol. Pemeriksaan #D" 18%&1%% mm(g) GD/" +8%
gr&d7. Pengobatan antihipertensi yang tepat0
a. >?@-inhibitor 
 b. Propanolol
2. /pironolakton
d. :urosemid
 

e. *i6edipin
5+. Contraindikasi pengobatan hipertensi dengan keluhan" sesak na6as) wheeing <A=) riwayat
alergi <A= adalah...
a. >2e-inhibitor 
 b. Propanolol
2. Balsartan

5. Pasien laki-laki + tahun datang dengan keluhan sesak na6as dan di diagnosa
 bronkopneumonia. Diberi obat oleh dokter antibiotik spektrum luas selama 1 minggu. Pasien
mengalami diare setelah 1 minggu konsumsi obat tersebut. #erapi yang tepat0
a. Diteruskan dan ditambah antidiare
 b. Diganti metronidaole
2. Diganti se6alosporin gen 444
d. Combinasi obat dg metronidaole
e. Combinasi obat dg se6alosporin gen 444
5. 1$ tahun) > 2air) darah -) bising usus 5%,&menit. /ebelumnya konsumsi rujak pedas. #erapi
yang tepat0
a. 7operamid
 b. Caolin pe2tin
2. etil selulosa
d. >rang
e. ……
55. Fanita 5' tahun datang dengan keluhan kuning sejak 1 minggu) sebelumnya p, mengeluh
nyeri perut saat makan makanan bersantan sejak+ minggu yg lalu. Dari pm, didapatkan p,
tampak sakit) #D 1+%&8%)  +,&m) *J8,&m) / ;)8. /piderne3i -) nyeri tekan region
abdomen. P, didiagnosis jaundi2e e.2 obstruksi kandung empedu. Pm, lab pd p, ini adalah0
a. (iperbilirubinemia indire2t dlm serum naik 
 b. (iperbilirubinemia dire2t dlm serum naik 
2. (iperbilirubin dire2t dlm urin naik 
d. Urobilinogen dalam urin
e. Urobilinogen dalam usus

5;. 7aki+ 5%thn batuk karena sebelumnya diberi obat anti (#… obat yang meny batuk tersebut00

5'. 7aki+ 5%thn dtg untuk memeriksakan dirinya setelah di 2ek hasil labnya 7D7 1'%) Coles total
+%%) #G…. 9bat yang tepat diberikan0
a. Gim6ibroil
 b. /im3astatin
2. 7ali bro
d. 7ali maneh bro
e. #ambah lali bro

58. P, sesak A batuk sering) riwyt alergi) pm, normal) perna6asan +;,&m) bagaimana gambaran
thora,
a. *ormal
 b. @6usi pleura
2. >ir bronkogram
d. er2ak- ber2ak 
e. Consolidasi
 

5$. P, penderita #) #> A) sudh mendapatkan obat # 1)5 bulan yg lalu) tpi ternyata p, hanya
meminum obat selama  minggu.. apa terapi 9># yg diberikan saat ini0
a. +(L@ A (
 b. +(L@/ & 1(L@ A 5(@
2. +(L@/ A (
d. +(L A ;(
e. 7>74 9

;%. Fanita +5 thn datang igd dgn keluhan sesak. atuk demam naik  hari yg lalu) pd
 pemeriksaan 6isik ditemukan ronkhi) ##B dlm bts normal) 1 th yang lalu diagnose dokter dg
(4B..apa diagnose p,0
a. # paru
 b. ?a Paru
2. @m6isema
d. Pneumonia
e. ronkhitis
;1. P, laki+ usia 5 thn dtg ke 4GD dengan keluhan sesak  nyeri dada pd pemeriksaan6isik #D
18%&11%) na6as +%,&m nadi 1+%,&menit) pd @CG /# ele3asi diikuti dgn gambaranpatologis..
diagnose0
a. Peri2arditis
 b. io2arditis
2. 4>
d. Unstable >ngina
e. /table >ngina

;+. /eorang laki+ %thn diantar istrinya berobat ke PC dgn kelkuhan kaki kanan bengkak)
 bengkak sudah dirasakan 1 tahun tambah lama tambah engkak) pada pemeriksaan 6isik
ditemukan edema kaki kanan) abses kaki kanan) dan edema s2rotum pada pm, urine
ditemukan 2hy2uria. erapa waktu pemeriksaan untuk mengetahui organism penyebab0
a. 1 jam
 b. + jam
2.  jam
d.  jam
e. 5 jam

;. , #D 1%&$%) * 8%,&m) termasuk kriteria menurut *? B44 adalah

a. (# stage 4
 b. (# stage 44
2. (ipotensi ortostatik 
d. Pre hipertensi
e.  *ormo tensi