id
Oleh :
PETA PUSPITA DEWI
NIM: R1111028
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
HALAMAN VALIDASI
KARYA TULIS ILMIAH
ii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
HALAMAN PENGESAHAN
Pembimbing Utama
Nama : Fresthy Astrika Y, S.ST, M.Kes
NIP : 19860622 201012 2 003 ...……………………
Pembimbing Pendamping
Nama : Mujahidatul Musfiroh, S.Kep,Ns
NIP : 19820221 200501 2 001 ………………………
Penguji I
Nama : Ropitasari,S.SiT,M.Kes
………………………
Penguji II
Nama : Sri Anggarini P., S.SiT., M.Kes.
NIP : 19770621 201012 2 001 ………………………
Mengesahkan
Erindra Budi C, S.Kep.Ns, M.Kes. H. Tri Budi Wiryanto, dr, Sp. OG (K)
NIP : 19780220 200501 1 001 commit to userNIP: 19510421 1980111 002
iii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Peta Puspita Dewi, R1111028. 2012. Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang
Antenatal Care Dengan Frekuensi Kunjungan Antenatal Care Di Rumah Bersalin
Wikaden Imogiri Bantul.
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
melimpahkan rahmat dan hidayahNya sehingga tugas karya tulis ilmiah penelitian
dengan judul “Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Antenatal Care Dengan
penyusunan karya tulis ilmiah ini tidak dapat selesai tanpa bantuan dari berbagai
1. H. Tri Budi W, dr. Sp. OG (K) selaku ketua Program Studi Diploma IV
Maret Surakarta
commit to user
vi
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
10. Orangtua dan teman-teman serta berbagai pihak yang tidak dapat kami
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih belum sempurna
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ................................................................................................... iv
ABSTRACT................................................................................................. v
KATA PENGANTAR................................................................................. vi
BAB I Pendahuluan.................................................................................... 1
D. Manfaat ............................................................................................ 5
2. Manfaat Aplikatif...................................................................... 5
viii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
C. Hipotesis .......................................................................................... 30
ix
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
A. Kesimpulan ................................................................................. 57
B. Saran ............................................................................................ 58
LAMPIRAN
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Halaman
commit to user
xi
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Halaman
commit to user
xii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
commit to user
xiii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2007 saat ini telah terjadi
penurunan yaitu dari 307/100.000 Kelahiran Hidup (KH) pada tahun 2002,
sebesar 82,07/100.000 KH. Meskipun AKI terlihat lebih baik, resiko tinggi
dua hal pokok yaitu masih kurangnya pengetahuan mengenai sebab akibat
untuk semua ibu hamil, salah satunya yaitu pelayanan antenatal care (ANC).
dan menjamin ibu untuk melakukan persalinan di fasilitas kesehatan. Para ibu
1
perpustakaan.uns.ac.id 2
digilib.uns.ac.id
faktor resiko tinggi yang mungkin dialamai oleh mereka. Hal ini bisa
berperan dalam perilaku kesehatan masyarakat itu sendiri baik itu diperoleh
faktor yang mempengaruhi keteraturan ANC. Jadi perilaku ibu hamil dalam
yang pertama kali pada masa kehamilan dan tidak tergantung usia kehamilan
(K1), sedangkan cakupan kunjungan ibu hamil K4 adalah cakupan ibu hamil
sedikit 4 kali di satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu. Ibu hamil di
yaitu satu kali pada trimester I, satu kali pada trimester ke II, dan dua kali
Yogyakarta tahun 2010 yaitu sebesar 100% (13.377 ibu hamil). Sedangkan
ibu hamil yang telah mendapat pelayanan antenatal minimal empat kali (K4)
masih tergolong rendah, yaitu sebesar 83,56% (11.178 ibu hamil). Hal ini
masih dibawah target nasional pada tahun 2015 yaitu sebesar 95%. Masih
2008).
II Bantul Periode tahun 2010 - 2011 didapatkan bahwa tahun 2010 cakupan
ibu hamil sebanyak 823 orang, hal ini berarti masih dibawah target nasional.
melakukan kunjungan, agar informasi yang penting bagi ibu hamil dapat
ini menggunakan dua variabel yaitu pengetahuan ibu hamil tentang ANC
deteksi dini komplikasi yang mungkin terjadi selama kehamilan maka penulis
Imogiri Bantul.
B. Rumusan Masalah
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Bantul.
2. Tujuan Khusus
D. Manfaat Penelitian
1. Teoritis
2. Aplikatif
rujukan segera.
semakin meningkat.
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
BAB II
LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka
1. Antenatal Care
6
perpustakaan.uns.ac.id 7
digilib.uns.ac.id
ASI eksklusif.
indikator yang baik bagi ibu hamil yang mengalami komplikasi. Jika
PAN, yaitu:
2) Mendeteksi secara dini kelainan yang terdapat pada ibu dan janin
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 8
digilib.uns.ac.id
menjadi 7T, dan kemudian 12T, sedangkan untuk daerah gondok dan
BB bayi, plasenta, serta air ketuban dan sebagian lagi berasal dari
terjadi jika bagian atas uterus tidak sesuai dengan batas tanggal
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 10
digilib.uns.ac.id
pada feses, maka sebaiknya minum tablet besi pada malam hari
(Mufdlillah, 2009).
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 11
digilib.uns.ac.id
atau cacat bawaan pada janin dengan segala akibatnya. Oleh karena
itu, tes terhadap PMS perlu dilakukan agar dapat didiagnosis secara
2010).
8) Pemeriksaan Hb
pengobatan, beri 2-3 kali zat besi per hari (Mufdlillah, 2009).
urine menjadi keruh berarti ada protein didalam urine (Yeyeh dkk,
2009).
pada kehamilan dan pada janin sehingga ibu dan keluarga dapat
(Sulistyawati, 2009).
14) Pemberian terapi obat anti malaria untuk daerah endemis malaria
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 14
digilib.uns.ac.id
28).
yang merugikan
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 15
digilib.uns.ac.id
deteksi letak bayi yang tidak normal, atau kondisi lain yang
e. Tempat Pelayanan
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 16
digilib.uns.ac.id
paritas.
a) Pengetahuan
b) Sikap
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 17
digilib.uns.ac.id
c) Kepercayaan
d) Sosial Budaya
e) Umur
f) Paritas
(Wiknjosastro, 2005).
a) Letak geografis
lain seperti sikap suami, orang tua, tokoh masyarakat, atau petugas
2. Pengetahuan
a. Pengertian Pengetahuan
hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 21
digilib.uns.ac.id
b. Tingkat Pengetahuan
1) Tahu (Know)
2) Memahami (Comprehension)
3) Aplikasi (Application)
yang telah dipelajari pada suatu atau kondisi yang riil (sebenarnya).
yang lain.
4) Analisis (Analysis)
lain.
5) Sintesis (Synthesis)
yang baru. Dengan kata lain, sintesis itu adalah suatu kemampuan
ada.
6) Evaluasi (Evaluation)
1) Usia
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 23
digilib.uns.ac.id
dkk, 2007).
2) Pendidikan
2006).
3) Pengalaman
4) Pekerjaan
(Notoatmodjo, 2010).
6) Lingkungan
2010).
Suatu pesan yang diterima oleh setiap individu akan melalui lima
1) Awareness (Kesadaran)
disampaikan.
3) Evaluation (Menimbang-nimbang)
disampaikan.
4) Trial (Mencoba)
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 26
digilib.uns.ac.id
5) Adaption (Adapsi)
sehari-hari.
seperti ini didasari oleh pengetahuan, kesadaran dan sikap yang positif,
e. Pengukuran Pengetahuan
menanyakan tentang isi materi suatu obyek yang ingin diukur dari
kita capai atau kita ukur dapat kita sesuaikan dengan tingkatan
antara lain:
yang lain.
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 27
digilib.uns.ac.id
diberi nilai 1 dan jika salah diberi nilai 0. Penilaian dilakukan dengan
ANC
menerima perilaku baru yang akan menghasilkan persepsi yang positif dan
negatif. Apabila penerima perilaku baru (misalnya ibu hamil) didasari oleh
dan diobati, serta melahirkan tanpa kesulitan dengan bayi yang sehat.
(KIA).
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 29
digilib.uns.ac.id
B. Kerangka Konsep
Faktor-faktor yang
mempengaruhi
pengetahuan:
Pengetahuan ibu hamil
a. Usia
tentang antenatal care
b. Sosial
ekonomi
c. Pendidikan
d. Pekerjaan
e. Pengalaman
f. Lingkungan
Berfikir dan berusaha Faktor yg
sehingga timbul mempermudah :
kepercayan/keyakinan, Sikap,kepercayaan,
sosbud, paritas,usia
emosi,kecenderungan
bertindak
Faktor Pendukung:
Letak geografis, sosial
ekonomi
Faktor pendorong:
Sikap sikap&perilaku petugas
kesehatan,
keluarga,tokoh
masyarakat&agama
Keterangan:
: variabel dalam penelitian
C. Hipotesis Penelitian
Imogiri Bantul.
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
C. Populasi Penelitian
1. Populasi Target
Pada penelitian ini populasi target yang digunakan adalah semua ibu
2. Populasi Aktual
Pada penelitian ini populasi aktual yang digunakan adalah semua ibu
31
perpustakaan.uns.ac.id 32
digilib.uns.ac.id
E. Kriteria Restriksi
1. Ibu hamil Trimester III yang melakukan pemeriksaan ANC pada bulan
Kriteria eksklusi:
2
Variabel Banyaknya kunjungan Buku KMS Total skor Rasio
Terikat: ibu hamil yang ibu hamil. jumlah Nilai
Frekuensi melakukan kunjungan skor 1-18
kunjungan pemeriksaan kehamilan ibu hamil
antenatal care sampai Trimester III sampai
kepada bidan dilihat Trimester III
dari data yang terdapat
dalam buku KMS yang
dibawa ibu hamil saat
melakukan kunjungan
antenatal, yang
dinyatakan dengan
satuan kali.
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 33
digilib.uns.ac.id
G. Instrumentasi
dari kuesioner pengetahuan ibu hamil tentang antenatal care. Bagian awal
instrumen berisi data demografi responden yang terdiri dari nomor responden,
antenatal care ini meliputi pengertian ANC, tujuan ANC, pelayanan ANC,
tempat pelayanan ANC dan kunjungan ANC. Kuesioner ini disusun dengan
dengan dua alternatif jawaban yaitu benar dan salah. Jawaban yang benar
diberi nilai 1 dan jawaban yang salah diberi nilai 0 (Hidayat, 2009). Untuk
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 34
digilib.uns.ac.id
Jumlah 17 9 26
dan reliabilitas dalam penelitian ini telah dilakukan di Bidan Praktek Mandiri
1. Uji validitas
hamil sebagai tolok ukur dari item atau pertanyaan. Uji validitas pada
Keterangan:
x commit
: nilai angka tiap point to user
pertanyaan
perpustakaan.uns.ac.id 35
digilib.uns.ac.id
n : jumlah sampel
Uji validitas telah dilakukan pada ibu hamil trimester III di BPM
Juni 2012, yaitu pada ibu hamil trimester 3. Uji validitas dilakukan
valid dengan nilai rhitung < 0,444, yaitu pernyataan no. 11, 13, 20, 29.
2. Reliabilitas
apakah alat ukur dapat digunakan atau tidak. Reliabilitas adalah indeks
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 36
digilib.uns.ac.id
Dalam hal ini pengujian reabilitas digunakan uji Alpha Cronbach dengan
é k ùé ås b ù
2
r11 = ê ê1 - ú
ë k - 1úû êë Vt 2 úû
Keterangan:
ås 2
b
= jumlah varian butir/item
Vt 2
= varian total
H. Cara Kerja
1. Persiapan penelitian
berikut:
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 37
digilib.uns.ac.id
2. Pelaksanaan Penelitian
di tempat tersebut.
ditandatangani.
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 38
digilib.uns.ac.id
dengan petunjuk.
3. Penyelesaian Penelitian
b. Menarik kesimpulan.
1. Pengolahan Data
a. Editing
b. Coding
data selanjutnya.
c. Entry data
dianalisis.
d. Cleanning
yang sudah dientry apakah ada kesalahan atau tidak saat memasukan
2. Analisis Data
yang lebih mudah dibaca dan diinterpretasikan. Analisis data yang akan
a. Analisis Univariat
b. Analisis Bivariat
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
BAB IV
HASIL PENELITIAN
Desa Siluk wilayah kerja pukesmas Imogiri II, kecamatan Imogiri, Kabupaten
Mandiri (BPM) didirikan oleh seorang bidan bernama Ibu Sri Purwanti
Amd.Keb. sejak tahun 1993. Pada tahun 2007 BPM milik ibu Sri Purwanti
wilayah kerja Puskesmas Imogiri dengan rata-rata kunjungan ibu hamil tiap
1. Karakteristik Responden
a. Usia
commit to user
42
perpustakaan.uns.ac.id 43
digilib.uns.ac.id
Tabel 4.1
Distribusi Responden Berdasarkan Usia
(58%)
b. Pendidikan Terakhir
berikut:
Tabel 4.2
Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir
(42%).
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 44
digilib.uns.ac.id
c. Pekerjaan
Tabel 4.3
Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan
(58%).
d. Jumlah Pendapatan
Tabel 4.4
Distribusi Responden Berdasarkan Jumlah Pendapatan
No Jumlah Pendapatan Jumlah Persentase (%)
1 <Rp 800.000,00 26 69%
2 Rp 800.000,00 – 10 26%
Rp 1.500.000,00
3 Rp 1.500.000,00 – 2 5%
Rp 2.500.000,00
commit to user
Sumber :Data primer, 2012
perpustakaan.uns.ac.id 45
digilib.uns.ac.id
e. Paritas
Tabel 4.5
Distribusi Responden Berdasarkan Paritas
Paritas Jumlah Persentase (%)
0 19 50%
1 9 24%
2 6 16%
³3 4 10%
Sumber :Data primer, 2012
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 46
digilib.uns.ac.id
Tabel 4.6
Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang ANC
tinggi adalah 26 sebanyak 1 orang (3%) dan skor yang paling rendah
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 47
digilib.uns.ac.id
Tabel 4.7
Distribusi Responden Berdasarkan Frekuensi Kunjungan ANC
16. Akan tetapi, terlebih dahulu kita lakukan uji normalitas data untuk
mengetahui data berdistribusi normal atau tidak. Untuk data <50 maka uji
berikut:
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 48
digilib.uns.ac.id
Tabel 4.8
Hasil Uji Normalitas Shapiro-Wilk
Hasil Uji Shapiro-Wilk
Statistic Df Signifikansi
Pengetahuan 0,950 38 0,087
Frekuensi Kunjungan 0,966 38 0,298
lebih besar dari 0,05 maka data dinyatakan normal dan asumsi normalitas
Tabel 4.9
Hasil Uji Korelasi Pearson Product Moment
Pengetahuan Frekuensi
Kunjungan
Pengetahuan Pearson Correlation 1 0,797
p . 0,000
Frekuensi Kunjungan Pearson Correlation 0,797 1
p 0,000 .
ANC. Jadi terdapat hubungan positif sebesar 0,763 antara pengetahuan ibu
hamil tentang ANC dengan frekuensi kunjungan ANC, hal ini berarti
BAB V
PEMBAHASAN
Wikaden Imogiri Bantul, dengan jumlah responden 38 ibu hamil trimester III.
tempat yang mempunyai K1 tinggi (48%) dan K4 rendah (32%). Selain itu,
dengan rata-rata kunjungan ibu hamil tiap bulannya ±100 orang. Pelaksanaan
bahwa responden terbanyak adalah ibu pada kelompok usia 20-35 tahun yaitu
sebanyak 22 orang (58%). Hal ini sesuai pernyataan Mubarak, dkk (2007)
bahwa usia mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin
bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap dan pola
49
perpustakaan.uns.ac.id 50
digilib.uns.ac.id
itu, hal ini juga sesuai dengan penelitian oleh Apdeni (2006) yang
bahwa sebagian besar responden adalah ibu-ibu yang masih berada pada masa
reproduktif dimana pada masa tersebut daya tangkap ibu terhadap segala
dengan adanya pendidikan yang sebagian besar SMA maka akan berpengaruh
hasil tahu dan terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap obyek
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 51
digilib.uns.ac.id
tidak bekerja (ibu rumah tangga) yaitu sebanyak 22 orang (58%). Hal ini
kehamilan. Sesuai dengan pernyataan Depkes RI (2007) bahwa ibu dan atau
Ibu yang bekerja mempunyai cara pandang yang lebih baik daripada
ibu yang tidak bekerja. Ibu yang bekerja lebih banyak memiliki kesempatan
untuk berinteraksi dengan orang lain sehingga lebih banyak peluang untuk
yang tidak bekerja (Maulana, 2008). Walaupun pada penelitian ini sebagian
besar responden tidak bekerja, akan tetapi pengetahuan dan perilaku tentang
lingkungan tersebut. Hal ini terjadi karena adanya interaksi timbal balik
ataupun tidak yang akan direspon sebagai pengetahuan oleh setiap individu.
Selain itu, pada penelitian ini sebagian besar ibu mempunyai paritas 0
yaitu sebanyak 19 orang (50%) atau dengan kata lain, sebagian besar ibu
pernyataan Wiknjosastro (2005) bahwa ibu yang baru pertama kali hamil
kematian maternal lebih tinggi. Lebih tinggi paritas, lebih tinggi kematian
maternal. Hal ini dapat ditunjukkan bahwa masih ada responden yang
orang (10%). Resiko pada paritas 1 dapat ditangani dengan asuhan obstetri
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 53
digilib.uns.ac.id
lebih baik, sedangkan resiko pada paritas tinggi dapat dikurangi atau dicegah
tidak direncanakan.
antenatal care didapatkan rata-rata ibu hamil mendapatkan skor 20, skor
tertinggi yaitu 26 dan skor terendah 13. Untuk memperjelas analisis, maka
cukup bila 56-75% pertanyaan dijawab benar (skor 15-19), dan kurang bila <
seseorang pada penelitian ini dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti usia,
bahwa masih ada responden yang mempunyai skor antara 15-19 (hanya
cukup dan skor 0-14 (hanya menjawab benar <56% pertanyaan) yang bisa
orang (3%) dan paling banyak adalah 12 kali sebanyak 1 orang (3%). Depkes
kali kunjungan selama periode antenatal, yaitu satu kali pada trimester
pertama, satu kali pada trimester kedua, dan dua kali pada trimester ketiga.
Jika dilihat dari pernyataan tersebut, maka sebagian besar ibu hamil memiliki
penelitian ini adalah pengetahuan dan paritas. Hal ini sesuai dengan pernyatan
Hal ini bisa disebabkan karena sebagian besar ibu hamil mempunyai
0,000 (p < 0,05) dan nilai pearson correlation = 0,763, sehingga dapat
Wikaden Imogiri Bantul. Hal ini berarti semakin tinggi tingkat pengetahuan
ibu hamil maka akan semakin sering frekuensi kunjungan ANC nya.
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id 55
digilib.uns.ac.id
ini juga sesuai dengan teori yang diungkapkan oleh Notoatmodjo (2007)
yang benar. Dalam berfikir ini komponen emosi dan keyakinan ikut bekerja
perilaku baru yang akan menghasilkan persepsi yang positif dan negatif.
Apabila ibu hamil didasari oleh pengetahuan, kesadaran, dan sikap yang
langgeng (long lasting). Sebaliknya, apabila perilaku itu tidak didasari oleh
B. Keterbatasan Penelitian
Pada penelitian ini, masih ada keterbatasan yang dialamai peneliti dalam
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
BAB VI
PENUTUP
A. Kesimpulan
B. Saran
teratur.
57
perpustakaan.uns.ac.id 58
digilib.uns.ac.id
sehingga didapatkan data yang lebih akurat dan hasil penelitian yang lebih
komprehensif.
commit to user