IZIN TOKO OBAT

 
Persyaratan

1. Surat Permohonan Pemohon
2. Foto Kopi KTP
3. Foto kopi SITU/SIUP
4. Foto kopi NPWP
5. Foto Kopi Ijazah Asisten Apoteker
6. Foto Kopi STTK Asisten Apoteker
7. Surat Kerjasama Sebagai Assisten Apoteker
8. Daftar Perlengkapan
9. Denah Lokasi
10. Pernyataan Pemilik tidak terlibat Pelanggaran

Sistem, Mekanisme dan Prosedur

1. Permohonan ditujukan kepada Bupati Maluku Tengah c.q Kepala DPMPTSP Kab. Maluku Tengah
melalui Front Office bagian Penerimaan Berkas
2. Permohonan diproses
3. Rekomendasi diterima
4. Izin Terbit
 CONTOH SURAT KERJASAMA SEBAGAI ASISTEN APOTEKER

SURAT PERJANJIAN KERJASAM ASISTEN APOTEKER DAN SARANA PEMILIK TOKO OBAT

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Nurmin Husen

Tempat, Tanggal Lahir : Tulehu, 11 april 1993
Alamat : Desa Tulehu, dusun hurnala 2

Selanjutnya sebagai pihak Pertama

2. Nama : Nurmin Husen

Tempat, Tanggal Lahir : Tulehu, 11 april 1993
Alamat : Desa Tulehu, dusun hurnala 2

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua

Bahwa pihak pertama akan bekerja sama dengan pihak kedua sebagai asisten apoteker penanggung
jawab di toko obat sinar abadi dengan alamat Jalan Wairutung, dusun Hurnala 2, Desa Tulehu,
kecamatan salahutu, Maluku Tengah.

Demikian surat perjanjian in dibuat untuk digunakan sebagai Syarat permohonan izin toko obat.

Tulehu, maret 2023

Pihak Pertama Pihak kedua

Nurmin Husen S.Farm Nurmin husen