PENGKAJIAN PADA SISTEM REPRODUKSI MANUSIA

Disusun Oleh:

Nama : Moris Samsul Lamhot Hutahaean, S.Kep., Ns

NIM : 227046040
Mata Kuliah : Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah Lanjut
Program Studi : Magister Ilmu Keperawatan
Peminatan : Magister Keperawatan Medikal Bedah
Dosen Pengajar : Mula Tarigan, S.Kp., M.Kep., Ph.D

PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
T.A. 2022/2023
 PENGKAJIAN PADA SISTEM REPRODUKSI MANUSIA

I. ANAMNESA
1) Identitas pasien.
a) Nama, alamat, usia pasien, suami pasien
b) Pendidikan dan pekerjaan pasien dan suami pasien.
c) Agama, suku bangsa pasien, dan suami pasien.

2) Anamnesa Obstetri :
a) Kehamilan yang ke berapa
b) Hari pertama haid terakhir (HPHT) - Last Menstrual Periode (LMP)

3) Riwayat Obstetri 
a) Usia kehamilan : (Abortus, preterm, aterm, postterm)?
b) Proses persalinan: (Spontan, Tindakan, penolong persalinan)?
c) Keadaan pasca persalinan, masa nifas dan laktasi?
d) Keadaan bayi: jenis kelamin, berat badan lahir, usia anak saat ini?
e) Pada primigravida yang keberapa?
f) Lama kawin, pernikahan yang keberapa?
g) Perkawinan terakhir ini sudah berlangsung berapa tahun?
 
Amanese tambahan: Anamnese mengenai keluhan utama yang dikembangkan sesuia
dengan hal – hal yang berkaitan dengan kehamilan (kebiasaan buang air kecil / buang air
besar, kebiasaan merokok, hewan peliharaan, konsumsi obat – obat tertentu sebelum dan
selama kehamilan).

II. Pemeriksaan Fisik

A. Genitalia Eksterna Laki-Laki
a) Inspeksi :
1. Pubis/Rambut kemaluan
 Distribusi pubis
Lebat Sedikit
  Struktur Pubis
Lurus Keriting
 Regio pubis
Ada Tidak ada
 Regio umbilicus
Ada Tidak ada

2. Penis
 Adanya vena dorsal
Ada Tidak ada
 Disirkumsisi
Sudah Belum
 Bila Belum disirkumsisi perhatikan Preputium
Hipospadia Fimosis Paraphymosis
 Glans Penis
Bersih Tidak bersih
 Meatus uretra
Lesi Memar Pembengkakan Cairan menetes (Eritema)
 Kondisi Ereksi
Normal Berkepanjangan (priapismus)
 Ukuran Penis
Normal Mikropenis Makropenis

3. Skrotum
 Warna kulit skrotum
Lebih gelap Kemerahan
 Bentuk Skrotum
Asimetris Simetris

b) Palpasi
1. Penis
 Adanya nyeri
 Ada Tidak ada
 Indurasi
  Ada Tidak ada

 Bentuk Penis Saat Ereksi

Teraba keras dan bernodul Teraba lunak dan tidak bernodul
 kompresi pangkal penis dan glans penis untuk mengeluarkan cairan pada uretra
 Ada Tidak ada

2. Skrotum
 Kelainan Skrotum
 Ada Tidak ada
 Hernia Scrotalis
 Ada Tidak ada
 Hernia Inguinalis
 Ada Tidak ada

3. Testis
 Jumlah Testis
Normal (2 testis) Satu testis (monorchidism)
Tidak ada Testis (Anorchidism)
 Varicocele
 Ada Tidak ada

B. Genitalia Eksterna Wanita

a) Inspeksi :
1. Pubis/Rambut kemaluan
 Distribusi pubis
Lebat Sedikit
 Struktur Pubis
Lurus Keriting
2. Vagina
 Kulit vulva
Kemerahan Merah kehitaman
 Ekskoriasi
 Ada Tidak ada
 Leukoplakia
Ada Tidak ada

 Pigmentasi
Ada Tidak ada

3. Klitoris
 Warna kulit Klitoris
Lebih gelap Kemerahan

4. Perineum
 Adanya Massa
Ada Tidak ada
 Warna Perinium
Lebih gelap Kemerahan

b) Palpasi
1. Vagina
 Labia mayor dan minor
Bersih Tidak bersih
 Introitus Vagina
Lesi Peradangan Lesi tidak ada peradangan
 Adanya Bengkak sekitar Vagina
Ada Tidak ada
 Adanya Kutil
Ada Tidak ada
 Meatus uretra
Ada pus Tidak ada pus

2. Klitoris
 Adanya lesi
Ada Tidak ada
 Adanya peradangan
Ada Tidak ada