SURAT PERSETUJUAN

Hal : Persetujuan dari Orangtua (Ibu Kandung) untuk mengikuti PPDS-1

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
 Nama : dr. Rosalina Pratiwi Sutedja, MM
Tempat, Tgl lahir : Bangil, 2 September 2021
Alamat : Jl. Veteran No. 6 , Bandung
 No. Telp : 0816604035/081321595678

Bersamaan dengan surat ini, saya memberikan persetujuan kepada anak saya:
 Nama : dr. Kartika Kristianto

Tempat, tanggal lahir : Bandung, 13 Desember 1987

Asal FK / lulusan tahun : FK Unpad / 2012
Alamat : Jl. Veteran no. 6 , Bandung
 No. Telp : 089662250260

Untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis-1 (PPDS-1) Ilmu

Kesehatan Kulit dan Kelamin di Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran.
Atas perhatian yang diberikan, saya sampaikan terima kasih.

Bandung, 16 Desember
2021
  Hormat Saya,

  dr. Kartika Kristianto