MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM STUDI

KONSIL KEDOKTERAN GIGI INDONESIA

DATA INSTITUSI
1. Nama Perguruan Tinggi / Badan Pengawas: Universitas Hasanuddin
2. Fakultas : Fakultas Kedokteran Gigi
3. Program Studi : PPDGS Prostodonsia
4. Tanggal Monev :-
5. Tim Monev :

PERIZINAN
1. Nomor Surat Pengesahan:*
2. Pejabat Institusi Penerbit:
3. Tanggal Pengesahan:
4. Masa Berlaku:
5. Tahun Akreditasi Lampt Kes:*
6. Peringkat Akreditasi Lampt Kes Saat Ini:*

PERIZINAN PROGRAM STUDI

1. Tanggal dan tahun pertama izin Prodi*
2. Tanggal dan tahun perpanjangan izin Prodi:*
3. Tanggal dan tahun Akreditasi LAM-PTKes/BAN PT:*
4. Tanggal, Tahun dan Peringkat Akreditasi LAM-PTKes/BAN PT:*
5. Rekomendasi KKI:*
6. Rekomendasi Kolegium:*

PROGRAM STUDI SAAT INI

I. PROFIL PROGRAM STUDI

II. PENGELOLAAN
a. Gambarkan Visi,Misi Universitas
b. Gambarkan Visi, Misi, Tujuan dan Strategi Program Studi
c. Unggulan Program Studi

III. Tata Pamong

b. Struktur Organisasi
c. Pedoman dan peraturan
 d. Rencana program
e. Keuangan

IV. DOSEN
a. Dosen HOME-BASED: 11
N Nam NIDN/ REKO SERTIFIK Gelar Bidang Mata SK
o a NIDK M ASI Akadem Keakhli Ajar PENGANGKAT
FK/RS DOSEN* ik an Yang AN*
P* Diam
pu

b. Dosen TETAP:
N Nam NIDN/ REKO SERTIFIK Gelar Bidang Mata SK
o a NIDK M ASI Akadem Keakhli Ajar PENGANGKAT
FK/RS DOSEN* ik an Yang AN*
P* Diam
pu

c. Dosen TIDAK TETAP: -

N Nam NIDN/ REKO SERTIFIK Gelar Bidang Mata SK
o a NIDK M ASI Akadem Keakhli Ajar PENGANGKAT
FK/RS DOSEN* ik an Yang AN*
P* Diam
pu

d. Kualifikasi dosen untuk tahap akademis (sebutkan berdasarkan

kualifikasinya/disiplin ilmunya) :
1. Jumlah dosen S1:
2. Jumlah dosen S2:
3. Jumlah dosen S3:
4. Jumlah dosen Spesialis:
5. Jumlah Guru Besar:
e. Kualifikasi dosen untuk tahap profesi (sebutkan berdasarkan
kualifikasinya/disiplin ilmunya) : 80-an
1. Jumlah dosen S1:
2. Jumlah dosen S2:
3. Jumlah dosen S3:
4. Jumlah dosen Spesialis:
5. Jumlah Guru Besar:

f. Jumlah dosen yang telah mempunyai sertifikat dosen, AA dan

/atau pekerti, STR dan SIP yang masih berlaku
V. Mahasiswa (RESIDEN)

a. Jumlah calon mahasiswa yang ikut seleksi penerimaan:

b. Jumlah mahasiswa yang diterima :
c. Tahun pertama kali meluluskan dokter gigi:
Angkatan :
d. Jumlah dokter gigi yang lulus pertama kali:
e. Penerimaan mahasiswa per tahun (WNI) dalam 5 tahun
terakhir :
1. Tahun Sekarang :
2. Tahun Sekarang -1 :
3. Tahun Sekarang -2 :
4. Tahun Sekarang -3 :
5. Tahun Sekarang -4 :

f. Penerimaan Mahasiswa per tahun (WNA) dalam 5 tahun terakhir

:
1. Tahun Sekarang :
2. Tahun Sekarang -1 :
3. Tahun Sekarang -2 :
4. Tahun Sekarang -3 :
5. Tahun Sekarang -4 :

g. Jumlah total mahasiswa kedokteran gigi yang ada pada saat ini:
h. Jumlah mahasiswa program akademik:
i. Jumlah mahasiswa program profesi:
j. Jumlah mahasiswa drop out per tahun selama 5 tahun terakhir:
k. Persentase mahasiswa lulus tepat waktu selama 5 tahun
terakhir:
l. Jumlah Mahasiswa yang lulus sarjana kedokteran gigi dalam 5
tahun terakhir :
1. Tahun Sekarang :
2. Tahun Sekarang -1 :
3. Tahun Sekarang -2 :
4. Tahun Sekarang -3 :
5. Tahun Sekarang -4 :

m. Jumlah SKG yang lulus profesi dokter gigi :

1. Tahun Sekarang :
2. Tahun Sekarang -1 :
3. Tahun Sekarang -2 :
4. Tahun Sekarang -3 :
5. Tahun Sekarang -4 :
 n. Persentase hasil lulusan UKMPPDG
o. Jumlah dokter gigi yang ikut UKMPPDG
1. Tahun Sekarang :
2. Tahun Sekarang -1 :
3. Tahun Sekarang -2 :
4. Tahun Sekarang -3 :
5. Tahun Sekarang -4 :

p. Jumlah dokter gigi yang lulus UKMPPDG

1. Tahun Sekarang :
2. Tahun Sekarang -1 :
3. Tahun Sekarang -2 :
4. Tahun Sekarang -3 :
5. Tahun Sekarang -4 :

VI. EVALUASI MAHASISWA (RESIDEN)

a. Sistem Evaluasi
b. Tatacara Evaluasi Mahasiswa
c. Instrumen Penilaian
d. Kriteria, indikator, dan bobot penilaian
e. Pelaporan Penilaian

VII. MODUL DAN Kurikulum

a. Adanya telaah yang dilakukan oleh Tim Kurikulum dalam 2
tahun terakhir :
b. Metode pendidikan yang diterapkan oleh Prodi:
c. Ratio pembimbing akademik : mahasiswa :
d. Ratio pembimbing tugas akhir (thesis) : mahasiswa :
e. Ratio Pembimbing Klinik (spesialis) : Mahasiswa :
f. Rerata waktu penyelesaian tugas akhir (thesis) :
g. Rerata waktu penyelesaian studi (lama waktu pendidikan)
h. Implementasi pencapaian kompetensi melalui proses assesment
i. Adakah modul yang berkaitan dengan domain pada Standar
Kompetensi Dokter Gigi Indonesia (SKDGI)?
j. Adakan assesment yang berkaitan dengan domain pada Standar
Kompetensi Dokter Gigi Indonesia (SKDGI)?
k. Portofolio untuk kasus-kasus yang dikerjakan oleh mahasiswa
(Logbook) tahap profesi ?
l. Apakah ada keharusan untuk publikasi tugas akhir mahasiswa?

VIII. Penjaminan Mutu

a. Tim penjaminan mutu:
 b. Pelaksanaan penjaminan mutu
c. Evaluasi diri:

IX. Penelitian
a. Kebijakan Pendukung Penelitian
b. Roadmap dan Pohon Penelitian Universitas
c. Hasil Penelitian sesuai Roadmap dan Pohon Penelitian
Fakultas/ Prodi
d. Publikasi pertahun: Dosen dan Mahasiswa

X. Pengabdian Masyarakat
a. Kebijakan Pedukung PKM
b. Roadmap PKM
c. Pelaksanaan PKM sesuai Roadmap dan Pohon Pengmas
d. Jumlah PKM pertahun:

XI. Sarana Prasarana

Gedung:
a. Ruang Kuliah
b. Ruang Diskusi/Tutorial
c. Ruang Mahasiswa
d. Ruang Praktikum/ Skills Lab.
e. Ruang Dosen
f. Ruang Pengelola pendidikan

Sarana Pembelajaran
a. Perpustakaan dan kelengkapan (Text Book, e-lab)
b. Laboratorium sesuai kompetensi
c. Teknologi Informasi
d. Peralatan Pendidikan sesuai kompetensi

XII. RS Pendidikan Utama

a. Sebutkan nama rumah sakit pendidikan utama dan jejaring,
beserta perizinan dan akreditasinya.
b. Gambarkan struktur organisasi RSGMP , adakah Komkordik di
dalam struktur tersebut?
c. Prasarana dan sarana lain yang disediakan untuk pendidikan
yang tersedia di rumah sakit (ruang diskusi, ruang tunggu
mahasiswa, ruang tunggu pasien dsb.)
d. Jumlah dental unit dan ratio dental unit dengan mahasiswa
ppdgs prostodonsia:
 e. Jumlah dan jenis kasus secara umum:
f. Berapa jumlah tenaga drg/drg.Sp yang bekerja untuk pelayanan
Kesehatan Gigi dan Mulut di RSGMP:
g. Selain tenaga drg adakah tenaga kesehatan lain yang bekerja di
RSGMP? (Dokter, Ahli, Radiologi, Perawat gigi, dsb):

Data Implementasi Standar Pendidikan & Standar Kompetensi Dokter Gigi

I. Apakah Institusi Pendidikan telah memiliki Buku Standar
Pendidikan dan Standar Kompetensi Profesi Dokter Gigi yang telah
disahkan KKI?
Sumber Buku:
- KKI
- Memperbanyak sendiri
- Institusi Lain (Organisasi profesi/AFDOKGI/Toko buku, dll)

II. Apakah Standar Pendidikan dan Standar Kompetensi Profesi Dokter

Gigi sudah disosialisasikan kepada pimpinan/manajemen institusi
pendidikan?
Kalau belum, sebabnya:

III. Apakah Standar Pendidikan dan Standar Kompetensi Profesi Dokter

Gigi sudah disosialisasikan kepada staf pengajar di Institusi
Pendidikan?
Kalau belum, sebabnya:

IV. Apakah Standar Pendidikan dan Standar Kompetensi Profesi Dokter

Gigi sudah diterapkan dalam pelaksanaan di Institusi Pendidikan?
Kalau belum, sebabnya:
V. Jelaskan secara singkat mengenai kurikulum yang telah
dijalankan:

VI. Jelaskan secara singkat mengenai manajemen dan organisasi

Institusi Pendidikan:

VII. Masalah umum yang dihadapi dalam penyelenggaraan Pendidikan

VIII. Usulan kepada KKI: